Skjoldbruskkirtelsygdom (TED) forekommer hos omkring 40 procent af mennesker med Graves sygdom.
Afhængigt af hvilken type TED du har og sværhedsgraden af symptomer, er forskellige behandlinger tilgængelige. Det kan være nødvendigt med kirurgi, hvis TED påvirker funktionen eller strukturen i dine øjne.
Intervention kan være påkrævet, hvis du har symptomer som:
- hævelse af dine øjenlåg eller øjenkugler
- smerter med øjenbevægelse
- pres på din optiske nerve
Kirurgi inkluderer:
- orbital dekompression
- strabismus (øjenmuskulatur) kirurgi
- øjenlågskirurgi
Læs videre for at finde ud af mere om disse operationer, og hvad du kan forvente for hver.
Orbital dekompression
Overdreven hævelse bag øjet kan lægge pres på din synsnerven og påvirke din vision. Dit øje kan endda blive skubbet fremad i soklen.
I denne procedure vil en kirurg fjerne knogler eller fedt bag dit øje for at skabe mere plads til dit øje.
Dette reducerer trykket på din optiske nerve og beskytter din vision. Det giver også dit øje mulighed for korrekt at vende tilbage til sin position i soklen.
Genopretning
Denne operation sker under generel anæstesi. Brugen af minimalt invasive teknikker har hjulpet med at forkorte restitutionstiden.
Udskæringerne i denne operation er skjult, og der er ingen synlige ardannelser. Du vil sandsynligvis kunne vende tilbage til normale aktiviteter inden for 1 til 2 uger.
Bivirkninger
Orbital dekompression forbedrer ikke altid dobbeltsyn. Og i nogle tilfælde begynder dobbeltsyn at forekomme efter orbital dekompression.
Øjenmuskelkirurgi eller iført briller med et prisme kan hjælpe med at styre dobbeltsyn.
Koste
Omkostningerne ved operationen vil variere afhængigt af dit individuelle tilfælde, og hvor du får det udført.
For mange mennesker med TED kræves denne operation af medicinske årsager. Så det er typisk dækket af forsikring.
Outlook
Orbital dekompressionskirurgi forbedrer dit øjes udseende og funktion.
Hvis der er behov for andre øjenoperationer, foretages orbital dekompressionskirurgi først. Normalt er operationer 2 til 4 måneder fra hinanden for at give tid til at helbrede imellem.
Strabismus (øjenmuskulatur) kirurgi
Skaden fra aktiv TED kan få arvæv til at opbygges på dine øjenmuskler. Arvæv kan forkorte øjenmusklerne og begrænse øjenets bevægelse, hvilket resulterer i forkert justering.
Strabismus-kirurgi løser dette. Under proceduren skærer en kirurg beskadigede muskler og fastgør dem derefter igen til dit øje.
Dette returnerer dine øjne til deres korrekte position og gendanner et normalt bevægelsesområde.
Genopretning
Denne operation udføres typisk under generel anæstesi. Sting, der bruges til at fastgøre muskelen igen, opløses om ca. 6 uger. Du kommer sandsynligvis tilbage til normale aktiviteter inden for 1 eller 2 uger.
Bivirkninger
Det er normalt, at øjnene er røde, irriterede og vandige i et par dage, når du kommer dig efter operationen.
Dobbeltsyn kan også være til stede efter operationen, da din hjerne tilpasser sig den nye placering af dine øjne. Dette forbedres i løbet af de dage og uger, der kommer.
Koste
Omkostningerne ved denne operation vil variere afhængigt af dit individuelle tilfælde, og hvor du får det udført. Det er typisk dækket af forsikring, hvis det er nødvendigt for at korrigere syn og øjenposition.
Outlook
Denne operation kan være ret effektiv til behandling af dobbeltsyn.
Du kan få nogle øjenstyrkende øvelser for at hjælpe med bedring. Det kan også være nødvendigt at fortsætte med at bære briller med et prisme under genopretningsfasen.
I nogle tilfælde er der behov for opfølgningskirurgi.
Kirurgi for tilbagetrækning af øjenlåg
TED kan få muskler og fedtvæv bag dit øje til at svulme op. Dette kan skubbe dit øje ud af position.
I nogle tilfælde er dit øjenlåg ikke længere i stand til at dække hele øjet. Når dit øjenlåg ikke kan lukke hele vejen, bliver den eksponerede del af øjet meget irriteret.
Denne operation justerer placeringen af dit øjenlåg.
Genopretning
Denne operation udføres under generel anæstesi.
Øjenlågskirurgi er dog forsinket, indtil TED er stabil. Dette betyder, at hvis der er behov for andre operationer, gøres disse først.
Dit øje skal være tilbage i den rette position, før øjenlågets tilbagetrækning kan gøres.
Du vil sandsynligvis være tilbage til din normale rutine om 1 eller 2 uger efter operationen for tilbagetrækning af øjenlåg.
Bivirkninger
Det er normalt, at dine øjne er røde og følsomme i et par dage. Der kan også være nogle blå mærker eller hævelser. Dine øjenlåg kan være røde i længere tid, men vil blive bedre i de kommende uger.
Koste
Som med de andre operationer vil mange faktorer påvirke prisen. Din forsikring vil sandsynligvis dække omkostningerne ved denne operation, når den udføres som en del af behandlingen af TED.
Outlook
Fremskridt med denne operation gør det mindre invasivt med bedre resultater.
At have dit øjenlåg tilbage i den rette position lindrer irritation af øjet. Det kan også hjælpe dig med at føle og ligne mere på dit før-TED selv.
Takeaway
Som en del af skjoldbruskkirtlen øjensygdom behandling, tre operationer, der kan udføres. De er:
- orbital dekompression
- strabismus (øjenmuskulatur) kirurgi
- kirurgi for at adressere tilbagetrækning af øjenlåg
Ikke alle med TED har brug for operation. Du og dit sundhedsteam kan arbejde sammen om at vælge de bedste behandlingsmuligheder for dig.
Der har været fremskridt i, hvordan operationerne udføres for at sikre de bedste resultater.
.jpg)
