En pludselig svimmelhed kan være foruroligende. Du kan føle følelser af lyshed, ustabilitet eller spinding (svimmelhed). Derudover kan du nogle gange opleve kvalme eller opkastning.
Men hvilke forhold kan forårsage pludselige, intense svimmelheder, især når de ledsages af kvalme eller opkastning? Læs videre for at finde ud af mere om mulige årsager, mulige løsninger, og hvornår man skal se en læge.
Årsagerne til pludselig svimmelhed
Der er mange grunde til, at du pludselig kan blive svimmel. Oftest opstår dog pludselig svimmelhed på grund af problemer i dit indre øre.
Dit indre øre er vigtigt for at opretholde balance. Men når din hjerne modtager signaler fra dit indre øre, der ikke stemmer overens med de oplysninger, dine sanser rapporterer, kan det resultere i svimmelhed og svimmelhed.
Andre faktorer kan også forårsage pludselige svimmelheder, herunder:
- cirkulationsproblemer, såsom pludselige blodtryksfald eller utilstrækkelig blodgennemstrømning til din hjerne, såsom et forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller slagtilfælde
- lavt blodsukker
- anæmi
- dehydrering
- hedeslag
- angst eller paniklidelser
- medicin bivirkninger
Pludselig intens svimmelhed, som ofte ledsages af kvalme og endda opkastning, er kendetegnende symptom på visse specifikke forhold. Nedenfor undersøger vi hver af disse betingelser mere detaljeret.
Godartet paroxysmal positionssvimmelhed (BPPV)
BPPV er en tilstand, der forårsager pludselige, intense følelser af svimmelhed. Fornemmelsen føles ofte som om alt omkring dig drejer eller svajer, eller at dit hoved snurrer indefra.
Når svimmelhed er svær, ledsages den ofte af kvalme og opkastning.
Med BPPV opstår symptomer næsten altid, når du ændrer hovedets position. En episode af BPPV varer normalt mindre end et minut. Selvom svimmelheden er kortvarig, kan tilstanden blive forstyrrende for de daglige aktiviteter.
BPPV sker, når krystaller i en bestemt del af dit indre øre løsnes. Ofte er den nøjagtige årsag til BPPV ukendt. Når en sag kan fastslås, er det ofte resultatet af:
- hovedskade
- lidelser i det indre øre
- skader under øreoperation
- unaturlig placering på ryggen i længere perioder, som at ligge i en tandlægestol
Når disse krystaller løsnes, bevæger de sig ind i en anden del af dit indre øre, hvor de ikke hører hjemme. Fordi krystallerne er følsomme over for tyngdekraften, kan ændringer i hovedets position forårsage intens svimmelhed, der ser ud til at komme ud af ingenting.
Behandling indebærer typisk, at din læge manøvrerer dit hoved i specifikke retninger for at flytte de løsrevne krystaller. Dette kaldes canalith-ompositionering eller Epley-manøvren. Kirurgi kan være nødvendig, når dette ikke er effektivt. Nogle gange kan BPPV forsvinde alene.
Meniere's sygdom
Meniere's sygdom påvirker også det indre øre. Det påvirker typisk kun det ene øre. Mennesker med denne tilstand kan opleve svær svimmelhed, hvilket kan føre til kvalme. Andre symptomer på Meniere's sygdom inkluderer:
- dæmpet hørelse
- en følelse af fylde i øret
- ringen i ørerne (tinnitus)
- høretab
- tab af balance
Symptomerne på Meniere's sygdom kan komme pludseligt eller efter en kort episode af andre symptomer som dæmpet hørelse eller ringe i dine ører. Nogle gange kan episoder være adskilt, men andre gange kan de ske tættere på hinanden.
Meniere's sygdom opstår, når der akkumuleres væske i dit indre øre. Hvad der forårsager denne væskeansamling er ukendt, selvom der er mistanke om infektioner, genetik og autoimmune reaktioner.
Behandlingsmulighederne for Meniere's sygdom inkluderer:
- medicin til behandling af symptomer på svimmelhed og kvalme
- saltbegrænsning eller diuretika for at reducere væskemængden, som din krop bevarer
- injektioner med steroider eller antibiotika gentamicin for at lindre svimmelhed og svimmelhed
- trykbehandling, hvor en lille enhed leverer trykimpulser for at forhindre svimmelhed
- kirurgi, når andre behandlinger ikke er effektive
Labyrinthitis og vestibulær neuritis
Disse to forhold er nært beslægtede. Begge har at gøre med betændelse i dit indre øre.
- Labyrinthitis sker, når en struktur kaldet labyrint i dit indre øre bliver betændt.
- Vestibulær neuritis involverer betændelse i vestibulocochlear nerve i dit indre øre.
Under begge forhold kan svimmelhed og svimmelhed komme pludselig. Dette kan føre til kvalme, opkastning og balanceproblemer. Mennesker med labyrinthitis kan også opleve ringetoner i ørerne og høretab.
Det vides ikke, hvad der forårsager labyrinthitis og vestibulær neuritis. Det antages dog, at en virusinfektion kan være involveret.
Behandling involverer ofte medicin, der kan lindre symptomer som svimmelhed og kvalme. Hvis balanceproblemer vedvarer, kan behandling involvere en type terapi kaldet vestibulær rehabilitering. Denne terapi bruger forskellige øvelser for at hjælpe dig med at tilpasse dig ændringer i balance.
Vestibulær migræne
Mennesker med vestibulær migræne oplever svimmelhed eller svimmelhed i forbindelse med migræneanfald. Andre symptomer kan omfatte kvalme og følsomhed over for lys eller lyd. I nogle tilfælde kan hovedpine måske ikke engang være til stede.
Længden af disse symptomer kan variere alt fra flere minutter til flere dage. Som andre typer migræne kan symptomer udløses af stress, mangel på hvile eller nogle fødevarer.
Det vides ikke, hvad der forårsager vestibulær migræne, selvom genetik kan spille en rolle. Derudover har tilstande som BPPV og Meniere's sygdom været forbundet med vestibulær migræne.
Behandling indebærer brug af receptfri medicin (OTC) eller receptpligtig medicin for at lette migrænesmerter og symptomer på svimmelhed eller kvalme. Vestibular rehabilitering kan også anvendes.
Ortostatisk hypotension
Ortostatisk hypotension er en tilstand, hvor dit blodtryk pludselig falder, når du hurtigt skifter position. Det kan ske, når du går fra at ligge til at sidde op eller fra at sidde op til at stå.
Nogle mennesker med denne tilstand har ingen mærkbare symptomer. Andre kan dog opleve symptomer som svimmelhed og svimmelhed. Andre symptomer kan omfatte kvalme, hovedpine eller endda besvimelse.
Faldet i blodtryk betyder, at der strømmer mindre blod til din hjerne, muskler og organer, hvilket kan føre til symptomer. Ortostatisk hypotension har været forbundet med neurologiske tilstande, hjertesygdomme og visse medikamenter.
Ortostatisk hypotension kan styres gennem livsstilsændringer. Dette inkluderer:
- skifter position langsomt
- sidde ned, mens du udfører daglige opgaver
- skifte medicin, hvis det er muligt
TIA eller slagtilfælde
Ofte kaldet et ministroke, et forbigående iskæmisk angreb (TIA) er som et slagtilfælde, men symptomerne varer typisk kun et par minutter. Det sker, når der er en midlertidig mangel på blodgennemstrømning til en del af hjernen.
I modsætning til et slagtilfælde forårsager en TIA normalt ikke varig skade. Men det kan være et advarselstegn på et mere alvorligt slagtilfælde.
Selvom det er sjældent, kan en TIA være årsagen til pludselig svimmelhed. Ifølge en undersøgelse fra 2006 diagnosticeres omkring 3 procent af patienter med akutafdeling, der har pludselig svimmelhed, en TIA.
Nogle gange er en pludselig svimmelhed det eneste symptom på en TIA. Andre gange kan der være andre symptomer. Disse inkluderer:
- svaghed, følelsesløshed eller prikken i din arm, ben eller ansigt, normalt på den ene side af din krop
- sløret tale eller vanskeligheder med at tale
- problemer med balance
- vision ændringer
- pludselig, svær hovedpine
- desorientering, forvirring
Selvom det er mindre almindeligt, kan pludselig svimmelhed også være forårsaget af et slagtilfælde, specifikt et hjernestammen slagtilfælde. Med hjernestammen slagtilfælde:
- Svimmelhed varer længere end 24 timer.
- Svimmelhed, svimmelhed og ubalance forekommer normalt sammen.
- Svaghed på den ene side af kroppen er typisk ikke et symptom.
- I mere alvorlige tilfælde kan symptomer omfatte sløret tale, dobbeltsyn og nedsat bevidsthedsniveau.
Hvis du har symptomer på TIA eller slagtilfælde, er det vigtigt at få øjeblikkelig lægehjælp. Din læge vil afgøre, om du har haft en TIA eller et slagtilfælde, eller om dine symptomer har en anden årsag.
Hjælper nogen selvplejemidler?
Hvis du pludselig oplever svimmelhed eller svimmelhed, skal du overveje at tage følgende trin:
- Sid ned, så snart svimmelheden kommer op.
- Forsøg at undgå at gå eller stå, indtil svimmelheden forsvinder.
- Hvis du skal gå, skal du bevæge dig langsomt og bruge en understøttende enhed som en stok eller holde fast i møblerne for støtte.
- Når din svimmelhed er gået, skal du sørge for at rejse dig meget langsomt op.
- Overvej at tage en OTC-medicin som dimenhydrinat (Dramamine) for at lette din kvalme.
- Undgå koffein, tobak eller alkohol, som kan forværre dine symptomer.
Hvornår skal jeg se en læge
Lav en aftale for at se din læge eller sundhedsudbyder, hvis du har pludselig svimmelhed, der:
- sker ofte
- er alvorlig
- varer længe
- kan ikke forklares med en anden helbredstilstand eller en medicin
For at hjælpe med at diagnosticere årsagen til din svimmelhed, vil din læge spørge om din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. De udfører også en række forskellige tests. Disse kan omfatte:
- balance- og bevægelsestest, som kan hjælpe med at bestemme, om specifikke bevægelser fører til symptomer
- test af øjenbevægelse for at opdage unormale øjenbevægelser forbundet med indre øreforhold
- høretest for at kontrollere, om du har høretab
- billeddannelsestest som MR'er eller CT-scanninger for at generere et detaljeret billede af din hjerne
Søg akut lægehjælp, hvis du oplever pludselig svimmelhed, der opstår med et af følgende symptomer:
- følelsesløshed, svaghed eller prikken
- svær hovedpine
- sløret tale eller problemer med at tale
- brystsmerter
- hurtig hjerterytme
- vejrtrækningsbesvær
- hyppig opkastning
- ændringer i din hørelse, såsom ringetoner i dine ører eller høretab
- sløret eller dobbeltsyn
- forvirring
- besvimelse
Hvis du ikke allerede har en udbyder, kan vores Healthline FindCare-værktøj hjælpe dig med at oprette forbindelse til læger i dit område.
Bundlinjen
Mange mennesker oplever svimmelhed af en eller anden grund. I nogle tilfælde kan svimmelhed imidlertid synes at komme ud af ingenting og være intens. I disse tilfælde kan du også opleve symptomer som kvalme eller opkastning.
Mange af årsagerne til denne type svimmelhed er forbundet med indre øreproblemer. Eksempler inkluderer BPPV, Meniere's sygdom og vestibulær neuritis.
Se din læge, hvis du har svimmelhed eller svimmelhed, der er hyppig, svær eller uforklarlig. Andre symptomer som svær hovedpine, følelsesløshed eller forvirring kan indikere en anden tilstand, såsom slagtilfælde, og kræver akut lægehjælp.
