Kronisk nyresygdom (CKD) refererer til permanent skade på nyrerne, der opstår gradvist over tid. Yderligere progression kan forhindres afhængigt af scenen.
CKD er klassificeret i fem forskellige faser, hvor trin 1 indikerer den bedste funktion og trin 5 indikerer nyresvigt.
Trin 3 nyresygdom falder lige midt i spektret. På dette stadium har nyrerne mild til moderat skade.
Trin 3 nyresygdom diagnosticeres af en læge baseret på dine symptomer såvel som laboratorieresultater. Selvom du ikke kan vende nyreskader, kan du hjælpe med at forhindre skader, der forværres på dette stadium.
Læs videre for at finde ud af, hvordan læger bestemmer CKD-fasen, hvilke faktorer der påvirker resultatet og mere.
Kronisk nyresygdom trin 3
Trin 3 i CKD diagnosticeres baseret på estimeret glomerular filtration rate (eGFR) aflæsninger. Dette er en blodprøve, der måler kreatinniveauer. En eGFR bruges til at bestemme, hvor godt dine nyrer arbejder med at filtrere affald.
En optimal eGFR er højere end 90, mens trin 5 CKD præsenterer sig i en eGFR på mindre end 15. Så jo højere din eGFR er, desto bedre er din estimerede nyrefunktion.
Trin 3 CKD har to undertyper baseret på eGFR-aflæsninger. Du kan blive diagnosticeret med trin 3a, hvis din eGFR er mellem 45 og 59. Trin 3b betyder, at din eGFR er mellem 30 og 44.
Målet med fase 3 CKD er at forhindre yderligere nyrefunktionstab. I kliniske termer kan dette betyde at forhindre en eGFR på mellem 29 og 15, hvilket indikerer trin 4 CKD.
Trin 3 nyresygdomssymptomer
Du bemærker muligvis ikke symptomer på kroniske nyreproblemer i trin 1 og 2, men tegnene begynder at blive mere synlige i trin 3.
Nogle af symptomerne på CKD trin 3 kan omfatte:
- mørk gul, orange eller rød urin
- vandladning mere eller mindre hyppigt end normalt
- ødem (væskeretention)
- uforklarlig træthed
- svaghed og andre anæmisk-lignende symptomer
- søvnløshed og andre søvnproblemer
- lændesmerter
- forhøjet blodtryk
Hvornår skal man se en læge med trin 3 CKD
Det er vigtigt at se en læge med det samme, hvis du oplever et af ovenstående symptomer. Mens visse symptomer ikke er eksklusive for CKD, er det en bekymring at have en kombination af disse symptomer.
Du bør følge op med din læge, hvis du tidligere er blevet diagnosticeret med fase 1 eller fase 2 CKD.
Alligevel er det muligt ikke at have nogen tidligere historie med CKD, før man får diagnosen trin 3. Dette kan skyldes, at trin 1 og 2 typisk ikke forårsager nogen mærkbare symptomer.
For at diagnosticere CKD trin 3 vil en læge udføre disse tests:
- blodtryksaflæsninger
- urinprøver
- eGFR-test (udført hver 90. dag efter din første diagnose)
- billeddannelsestest for at udelukke mere avanceret CKD
Trin 3 nyresygdomsbehandling
Nyresygdom kan ikke helbredes, men trin 3 betyder, at du stadig har en mulighed for at forhindre yderligere progression af nyresvigt. Behandling og livsstilsændringer er vigtige på dette stadium. Din læge vil tale med dig om at bruge en kombination af følgende behandlingsforanstaltninger.
Trin 3 nyresygdom kost
Forarbejdede fødevarer er ekstremt hårde på kroppen. Da dine nyrer er ansvarlige for at fjerne affald og afbalancere elektrolytter, kan spise for mange af de forkerte fødevarer overbelaste dine nyrer.
Det er vigtigt at spise mere hele fødevarer som produkter og korn og at spise færre forarbejdede fødevarer og mindre af de mættede fedtstoffer, der findes i animalske produkter.
En læge kan anbefale at nedsætte dit proteinindtag. Hvis dine kaliumniveauer er for høje fra CKD, kan de også anbefale, at du undgår visse kaliumholdige fødevarer som bananer, kartofler og tomater.
Det samme princip vedrører natrium. Det kan være nødvendigt at skære ned på salt mad, hvis dit natriumindhold er for højt.
Vægttab er almindeligt i mere avancerede stadier af CKD på grund af tab af appetit. Dette kan også sætte dig i fare for underernæring.
Hvis du oplever appetitløshed, skal du overveje at spise mindre og hyppigere måltider hele dagen for at sikre, at du får nok kalorier og næringsstoffer.
Lægebehandling
Trin 3 CKD kræver ikke dialyse eller en nyretransplantation. I stedet får du ordineret visse lægemidler til behandling af underliggende medicinske tilstande, der kan bidrage til nyreskade.
Disse inkluderer angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere og angiotensin II-receptorblokkere (ARB'er) til forhøjet blodtryk samt glukosestyring til diabetes.
Din læge kan også ordinere medicin for at hjælpe med at lindre bivirkningerne af CKD, såsom:
- jerntilskud til anæmi
- calcium / vitamin D-tilskud for at forhindre knoglebrud
- kolesterolsænkende stoffer
- diuretika til behandling af ødem
Lever med fase 3 nyresygdom
Bortset fra at tage dine ordinerede lægemidler og spise en sund diæt, kan vedtagelse af andre livsstilsændringer hjælpe dig med at håndtere CKD-fase 3. Tal med din læge om følgende:
- Dyrke motion. Mål for mindst 30 minutters moderat aktivitet om dagen de fleste dage i ugen. En læge kan hjælpe dig med at starte et træningsprogram sikkert.
- Blodtryksstyring. Højt blodtryk kan være en forløber for CKD, og det kan gøre din tilstand værre. Mål for et blodtryk på 140/90 og derunder.
- Stresshåndtering. Teknikker kan omfatte motion, få bedre søvn og meditation.
- Rygestop. Tal med en læge om de rigtige metoder til at holde op med at ryge for dig.
Kan nyresygdom i trin 3 vendes?
Målet med CKD-fase 3-behandling er at forhindre yderligere progression. Der er ingen kur mod ethvert stadium af CKD, og du kan ikke vende nyreskader.
Yderligere skader kan dog stadig minimeres, hvis du er på trin 3. Det er sværere at forhindre progression i trin 4 og 5.
Trin 3 nyresygdom forventet levetid
Når diagnosticeret og administreret tidligt, har fase 3 CKD en længere forventet levetid end mere avancerede stadier af nyresygdom. Skøn kan variere afhængigt af alder og livsstil.
Et sådant skøn siger, at den gennemsnitlige forventede levetid er 24 år hos mænd, der er 40, og 28 hos kvinder i samme aldersgruppe.
Bortset fra den samlede forventede levetid er det vigtigt at overveje din risiko for sygdomsprogression. En 10-årig undersøgelse af fase 3 CKD-patienter viste, at ca. halvdelen udviklede sig til mere avancerede stadier af nyresygdom.
Det er også muligt at opleve komplikationer fra CKD, såsom hjerte-kar-sygdomme, som kan påvirke din samlede forventede levetid.
Takeaway
Trin 3 CKD opdages ofte først, når en person begynder at opleve symptomer på denne tilstand.
Mens CKD trin 3 ikke kan helbredes, kan en tidlig diagnose betyde et stop for yderligere progression. Det kan også betyde en nedsat risiko for komplikationer, såsom hjertesygdomme, anæmi og knoglebrud.
At have trin 3 CKD betyder ikke, at din tilstand automatisk vil udvikle sig til nyresvigt. Ved at arbejde med en læge og holde øje med livsstilsændringer er det muligt at forhindre nyresygdom i at forværres.
.jpg)
