Et graviditetstab er altid ødelæggende, men de, der er transseksuelle, står over for yderligere udfordringer med at håndtere deres fysiske og følelsesmæssige smerter.
FG Trade / Getty ImagesEn 32-årig mand med fedme, Sam, ankom til skadestuen for at blive behandlet for intermitterende mavesmerter, der havde pågået i 8 timer, ifølge en sag beskrevet i New England Journal of Medicine i 2019.
En triagesygeplejerske kritiserede dette op til sin "ubehandlede kroniske hypertension" og udpegede hans symptomer som "nonurgent."
Sam fortalte sygeplejersken, at han var transseksuel, havde taget en graviditetstest, der var positiv, ikke havde menstrueret i årevis og havde ”tisset selv” tidligere samme dag. Alligevel anvendte sygeplejersken stadig "implicitte antagelser om, hvem der kunne være gravid", fordi hun ikke havde "nogen klare klassifikationsrammer til at give mening om en patient" som ham.
I det væsentlige på grund af dybtliggende antagelser om, at kun kvinder kan være gravide, beregnede det faktum, at Sam kunne være gravid, bare ikke.
Det tog flere timer for en læge at opdage, at Sam faktisk var gravid og i fødsel. Tragisk nok leverede Sam en dødfødt baby, efter at ingen hjerterytme kunne findes.
Selvom Sam ikke havde planlagt eller kendt graviditeten, var han "sønderknust" over tabet og havde en alvorlig depressiv episode. Ifølge artiklen fra 2019 “på trods af at han har betydelig dysfori relateret til menstruation, har han ikke genoptaget testosteronbehandlingen, da han foretrækker at have fortsat menstruation, der forsikrer ham om, at han ikke er gravid.”
Desværre kunne dette resultat muligvis have været undgået, hvis sygeplejersken ikke havde antaget, at mænd ikke kan være gravid.
Graviditet og graviditetstab er ikke begrænset til kvinder
I virkeligheden bliver mange mennesker, der ikke er kvinder (ikke-binære mennesker, transkønnede mænd og andre), gravide. En Rutgers-undersøgelse fra 2019 foreslog, at op til 30 procent af transkønnede mænd har uplanlagte graviditeter.
Naturligvis kan disse graviditeter også gå tabt, ligesom cisgender kvinder. Den følelsesmæssige vejafgift af et abort eller dødfødsel er ødelæggende for enhver, uanset køn, men der er yderligere faktorer, der vejer på transpersons genopretning efter dette tab.
Sam vil for eksempel have yderligere traumer at helbrede fra på grund af de savnede timers pleje på hospitalet og oplevelsen, der påvirker hans overgang.
En universel smerte, unikke behov
En 2020-undersøgelse offentliggjort i BMC Graviditet og fødsel opsummerede interviews med amerikanere, europæere og australiere, der oplevede graviditetstab og blev identificeret som mænd, ikke-binær, kønsvæske, agender eller transmasculine. Mange deltagere beskrev tabet som "ødelæggende."
Den ene sagde, at han gik “ud af skinnerne, absolut nødder” efter tabet. En anden beskrev det som "hjerteskærende" og "forfærdeligt." En anden kaldte det ”traumatiserende”. Alt dette kunne forventes af en person af ethvert køn i denne tragiske situation.
Men ud over den forståelige sorg og traume talte mange mennesker i undersøgelsen om manglende støtte fra deres familier eller medicinske udbydere.
”Jeg blev sendt væk. Der var ikke noget tilbud om rådgivning, intet ”har du brug for at tale om det,” intet af det, ”sagde en deltager. Andre fortalte aldrig deres familier, at de alle var gravide og troede, at de ikke ville forstå det.
Som bemærket i denne undersøgelse og af det australske psykologiske samfund er det vigtigt at erkende, at det implicitte fokus på heteroseksuelle par i graviditetstabstjenester og ressourcer kan gøre det vanskeligt for dem med en anden oplevelse at modtage passende pleje eller at finde forbindelser til andre med lignende historier.
Forfatterne af 2020-undersøgelsen anbefaler hospitalspersonale og sorgrådgivere at deltage i uddannelse i, hvordan man specifikt arbejder med denne befolkning. De går ind for vigtigheden af korrekt registrering og brug af navne og pronomen i stræben efter at ”sikre, at medicinske oplevelser efter et graviditetstab ikke yderligere forstærker den potentielle sorg, som mænd, trans / maskuline og ikke-binære mennesker og deres partnere oplever. ”
Venner og familie har også en rolle at spille i at støtte en trans person gennem et graviditetstab. Du skal blot lytte til og validere deres følelser som for enhver ven, mens du fortsætter med at bekræfte deres kønsidentitet. (Læs dette råd fra en terapeut om, hvad man ikke skal sige til nogen, der går gennem et abort.)
Deling af historier, planlægning af regnbue babyer
Ben, en transfar i Kent, England, fødte sin søn Nico 16 uger i 2018. Hans mand Shane Lewis-Evans, også en transmand, delte med at ”at miste Nico var det sværeste, vi har behandlet som et par og individuelt. ”
Ben fortsatte med at levere deres datter Ariyah i 2019 og med begge graviditeter er parret taknemmelige for den transkompetente pleje, de modtog: “Den dag, vi mistede vores søn, jordemoderen, der fødte ham, havde et familiemedlem, der var trans, så hun virkelig forstået og gjort den værste tid lidt lettere. Hun krydsede ud og skrev 'mand' eller 'dads' på formularerne. Hun behandlede os som mænd hele tiden som andre ansatte. ”
Et specifikt element, de værdsatte, er, at når en medarbejder gled op og ved et uheld brugte forkert kønssprog, ville de hurtigt rette sig selv og gå videre.
Ben og Shane tog 5 måneder efter at have mistet Nico for at blive gravid Ariyah, opfordret til at prøve igen hurtigt, fordi de hørte chancerne for undfangelse var højere jo hurtigere efter et abort, du prøvede.
Trystan Reese, en transfar i Oregon gift med sin mand Biff Chaplow, prøvede også igen snart efter hans abort på 6 uger, men af en anden grund.
Reese var stoppet med at tage testosteron, mens han forsøgte at blive gravid, og hans humørsvingninger fra at gå ud af testosteron og blive gravid var, hvad hans lægeudbyder kaldte svaret til en person med bipolar lidelse.
Enten skulle han enten gå tilbage på testosteron, indtil han var klar til at prøve igen og derefter komme ud af det igen, og det syntes bedre for hans mentale helbred at bare holde sig væk fra testosteron og forsøge at blive gravid med det samme. Heldigvis fødte Reese deres søn Leo i 2018.
Fra reaktion fra sundhedsvæsenet til planlægning af en regnbuebarn har transpersoner, der aborter, specifikke bekymringer for, at cisgender kvinder ikke gør det, men i sidste ende er smerten ved at miste en graviditet universel uanset forældrenes køn.
Lewis-Evans opsummerer det: ”Transdaddies har brug for støtte ligesom kvinder, der mister et barn. Der er mange transforældre derude, så nå ud til støtte. ”
Sarah Pragers forfatterskab har optrådt i New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate og mange andre afsætningsmuligheder. Hun er forfatter til to ungdomsbøger om LGBTQ + historiens helte: "Queer, There and Everywhere: 23 People Who Changed the World" og "Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + People Who Made History." Hun bor i Massachusetts med sin kone og deres to børn. Lær mere om Sarah her.