Sådan bliver du gravid med polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

Polycystisk ovariesyndrom eller PCOS er en hormonel tilstand, der plager med mere end bare din fertilitet, men du får muligvis først en diagnose, når du prøver at blive gravid. Dette skyldes, at det er en almindelig - og behandles - årsag til infertilitet hos kvinder.

Ifølge Centers for Disease Control (CDC) har op til 12 procent af kvinderne i USA svært ved at blive gravid på grund af ubehandlet PCOS. I virkeligheden kan dette antal være større, fordi næsten 50 procent af kvinder med dette syndrom ikke ved, at de har det eller ikke er diagnosticeret korrekt.

At have PCOS betyder ikke, at du ikke kan blive gravid. Det kan bare være lidt vanskeligere, og du har muligvis brug for ekstra hjælp. Der er masser, du kan gøre derhjemme og med medicinsk behandling for at holde PCOS-symptomer i skak og øge dine chancer for en sund graviditet.

Første trin

At blive gravid med PCOS involverer nogle af de samme trin, som kvinder uden PCOS bør tage for en sund graviditet.

1. Få din vægt og kropsmasseindeks (BMI) målt af din læge. Dit BMI viser, om du har en sund kropsvægt, og hvor meget af din kropssammensætning er fedt. Hvis du har ekstra vægt, skal du tale med din læge om, hvor meget vægt du skal tabe, før du bliver gravid.
2. Start en sund kost og træningsplan. Gør det til en vane at vælge sundere madvalg og være mere aktiv.
3. Brug en ægløsningskalender eller -app til at spore, hvornår du har din menstruation. Dette hjælper dig med at gætte bedre på, hvilke dage i måneden du er mere tilbøjelige til at blive gravid.
4. Kontroller dit blodsukker. Se din læge for at sikre, at dit blodsukker er afbalanceret. Dit blodsukkerniveau er vigtigt for at blive gravid, have en sund graviditet og endda for dit barns fremtidige helbred.

Oprethold en sund vægt

Overvægt er blevet knyttet til PCOS, men mange kvinder, der har denne tilstand, er slet ikke overvægtige. Stadig, hvis du bærer ekstra vægt, kan du forbedre din fertilitet og reducere andre PCOS-symptomer ved kun at tabe 5 procent af din vægt.

Træn hver dag ved at gå en tur og komme i dine trin. Brug et stående skrivebord i stedet for at sidde ned, mens du arbejder. Løft lette vægte, mens du ser tv, da opbygning af flere muskler hjælper med at mindske PCOS-symptomer og forbedrer dit helbred.

Spis for helbredet

Enhver kvinde, der prøver at blive gravid, skal have de rigtige niveauer af næringsstoffer. Skift sukkerholdige fødevarer, enkle kulhydrater og usunde fedtstoffer til sundere valg, herunder:

• frisk og kogt frugt og grøntsager
• fuldkorn som brun ris, havre og byg
• bønner og linser
• kylling
• fisk

Visse vitaminer og mineraler er vigtige for en sund graviditet og en voksende baby. Spørg din læge om de bedste kosttilskud til dig. Kosttilskud, der kan hjælpe fertiliteten, inkluderer:

• folinsyre (vitamin B9)
• vitamin B6
• vitamin B12
• C-vitamin
• D-vitamin
• vitamin E
• coenzym Q10

Balancere blodsukkeret

Din læge vil teste dit blodsukkerniveau, hvis du har problemer med at blive gravid. PCOS fører undertiden til høje blodsukkerniveauer eller type 2-diabetes. Dette kan forårsage fertilitetsproblemer.

Dette sker, fordi PCOS kan ændre, hvordan din krop bruger insulin. Dette vigtige hormon flytter sukker (glukose) ud af blodet og ind i musklerne og cellerne, hvor det brændes til energi. PCOS gør din krop mindre følsom over for insulin - hvilket gør det sværere for den at udføre sit job.

At balancere dit blodsukkerniveau kan hjælpe dig med at blive gravid. Spis en sund kost med mere fiber, protein og sunde fedtstoffer. At få masser af daglig træning og styrketræning kan også hjælpe din krop med at bruge insulin bedre.

I nogle tilfælde kan din læge måske anbefale medicin, der hjælper med at afbalancere dit blodsukker.Et almindeligt type 2-diabeteslægemiddel kaldet metformin (eller Glucophage) får din krop til at bruge insulin bedre til at hjælpe med at sænke højt blodsukker. Dette kan også hjælpe dig med at blive gravid med PCOS.

Det kan være nødvendigt at tage metformin i lave doser og kun midlertidigt afhængigt af dit blodsukker. For de bedste resultater skal du spise en sund diæt og træne regelmæssigt sammen med at tage foreskrevet medicin for at hjælpe dig med at blive gravid.

Hvis du har høje blodsukkerniveauer eller type 2-diabetes, er det vigtigt at kontrollere dit blodsukker med en hjemmemonitor hver dag.

Din læge vil kontrollere dit blodsukkerniveau med tests, herunder:

• tilfældig blodsukkertest
• natten fastende blodsukker test
• orale glukostolerancetest (efter faste og drikke en sukkerholdig drink)
• hæmoglobin A1C-test (kontrollerer dit blodsukkerniveau i de sidste to til tre måneder)

Medicin

Hvis du har PCOS, kan din krop muligvis gøre mere af både det mandlige hormon testosteron og det kvindelige hormon østrogen. For meget (eller for lidt) af disse hormoner kan gøre det vanskeligt at blive gravid. Din læge kan anbefale receptpligtig medicin for at hjælpe med at afbalancere dine hormoner.

Medicin til at hjælpe dig med at blive gravid med PCOS inkluderer:

• metformin for at afbalancere insulinniveauerne
• clomiphencitrat (eller Clomid) for at hjælpe med at afbalancere østrogenniveauer
• p-piller for at afbalancere østrogen- og testosteronniveauet (inden fertilitetsbehandling påbegyndes)
• fertilitetsmedicin til at starte æggestokkene for at sende flere æg ud

Fertilitetshjælp

Du har muligvis brug for in vitro fertilisering (IVF) behandling for at hjælpe dig med at blive gravid med PCOS. Din fertilitetslæge vil give dig en kontrol, der kan omfatte flere blodprøver, ultralydsscanninger og en fysisk undersøgelse.

IVF er en proces, der kan tage måneder eller endda år, uanset om du har PCOS eller ej. Imidlertid viser medicinsk forskning, at kvinder med PCOS har en høj succesrate for at blive gravid med IVF-behandling.

Nogle kliniske undersøgelser viste, at kvinder med PCOS, der tog p-piller inden IVF-behandlingen, havde bedre resultater. Du har muligvis også brug for andre formidlinger for at hjælpe med at balancere hormoner og gøre din krop klar til IVF-behandlingen.

For alle kvinder er det første skridt i IVF-behandling at spise en afbalanceret diæt og få masser af motion for at nå en sund vægt. Kvinder med PCOS, der har en sund vægt, er dobbelt så stor sandsynlighed for at blive gravid med IVF end kvinder med PCOS, der er overvægtige.

Før du udforsker IVF, kan din læge måske foreslå et billigere alternativ kaldet intrauterin insemination (IUI). Denne proces øger chancen for graviditet, fordi den direkte injicerer en høj sædkoncentration tættere på ægget.

PCOS symptomer og komplikationer

PCOS kan gøre det sværere at blive gravid, fordi det kan påvirke din menstruationscyklus (din månedlige periode). Symptomer inkluderer:

• for få menstruationsperioder
• har din menstruation længere end normalt
• får ikke din menstruation
• meget tunge perioder
• højere niveauer af mandlige hormoner som testosteron
• acne udbrud
• få ansigtshår og ekstra hår andre steder
• små cyster eller bundter af væske i æggestokkene
• færre æg frigivet fra æggestokkene

Hvis du ikke bliver behandlet for PCOS, øger det også din risiko for andre sundhedsmæssige forhold som:

• type 2-diabetes
• søvnapnø (snorken)
• hjerte sygdom
• højt blodtryk
• højt kolesteroltal
• slag

Ingen ved, hvorfor nogle kvinder får PCOS. Intet du gjorde - eller ikke gjorde - fik dig til at have denne tilstand. Men at få en tidlig diagnose og behandling sammen med at foretage andre livsstilsændringer kan hjælpe dig med at blive gravid og forhindre helbredskomplikationer fra PCOS.

Chancer for at blive gravid med PCOS

Hvis du prøver at blive gravid med PCOS, har du muligvis kun brug for behandling med medicin. En medicinsk undersøgelse viste, at næsten 80 procent af kvinderne med PCOS behandlet med lægemidlet clomiphene citrate med succes har ægløsning. Ud af disse blev halvdelen af ​​kvinderne gravid naturligt inden for seks periodecyklusser.

Hvis medicin ikke hjælper dig med at blive gravid, kan din læge anbefale IVF-behandlinger. De fleste kvinder med PCOS har en chance på 20 til 40 procent for at blive gravid med IVF-behandling. Kvinder, der er 35 år og ældre, eller som er overvægtige, har en lavere chance for at blive gravid.

Tag væk

Du kan blive gravid med PCOS. Du bliver sandsynligvis nødt til at have moderat vægt, afbalancere dit blodsukkerniveau og behandle andre PCOS-symptomer med sunde livsstilsændringer og medicin.

I nogle tilfælde vil fertilitetsmedicin alene hjælpe dig med at blive gravid. Hvis det ikke virker, har du muligvis brug for IVF-behandling.

Men uanset hvilken behandling du udforsker, skal du ikke miste håbet. Succesraterne er optimistiske. Med tiden kan du smilende, positiv graviditetstest i hånden.