En klemt nerve er resultatet af noget inden i eller uden for din krop, der presser mod en nerve. Den komprimerede nerve bliver derefter betændt, hvilket forårsager symptomer.
De medicinske udtryk for en klemt nerve er nervekompression eller nerveindfangning.
En klemt nerve kan ske næsten hvor som helst i din krop. Et af de mere almindelige steder er din arm.
Fortsæt med at læse for at lære om de almindelige (og usædvanlige) årsager til en klemt nerve i armen, og hvordan den diagnosticeres og behandles. Vi vil også pege dig mod nogle øvelser, der kan hjælpe med at lindre en klemt nerve, samt tip til forebyggelse.
Hvad kan forårsage en klemt nerve i armen?
De tre vigtigste nerver i din arm og deres omtrentlige stier er:
- medianenerven, der løber ned i midten af din arm
- den radiale nerve, løber ned ad tommelfingersiden af din arm
- ulnarnerven, der løber langs lillefingersiden af din arm
Disse nerver eller deres grene kan blive klemt flere steder, når de bevæger sig ned ad din arm. Oftest sker dette nær din albue eller dit håndled, hvor knogler og andre strukturer danner tunneler og små passager, som dine nerver skal rejse igennem.
Almindelige årsager
Median nerve kompression
Karpaltunnelsyndrom (CTS) er det mest almindelige nervekompressionssyndrom. Median nerve bliver komprimeret, når den bevæger sig gennem karpaltunnelen i dit håndled.
Forlængelse og bøjning af dit håndled kan føre til kompression ved at reducere størrelsen på tunnelen. CTS er ofte forårsaget af gentagne bevægelser af dine håndled.
Ulnar nerve kompression
Det næst hyppigste nervekompressionssyndrom er cubital tunnel syndrom.
Ulnarnerven kan blive komprimeret, når den løber gennem den cubitale tunnel eller et andet tæt sted omkring din albue. Det sker normalt, når du holder din arm bøjet i lang tid, f.eks. Når du hviler armen på din bils vindueskant, mens du kører eller læner dig på albuerne ved et bord.
Radial nervekompression
I nærheden af din albue forgrener den radiale nerve sig til de bageste interosseøse og overfladiske nerver. Begge grene kan komprimeres almindeligt ved gentagne gange at vride underarmen.
Radialtunnelsyndrom
Den overfladiske gren af den radiale nerve bevæger sig gennem den radiale tunnel og flere andre stramme pletter omkring albuen, hvor den kan komprimeres.
Posterior interosseous syndrom
Den bageste interosseøse nerve passerer også gennem flere stramme pletter i din underarm nær din albue, inklusive den radiale tunnel. Det kan komprimeres, når det bevæger sig gennem et af disse steder.
Mindre almindelige årsager
Pronator syndrom
Median nerve kan komprimeres af musklerne i underarmen under albuen.
Symptomerne er de samme som CTS, undtagen følelsesløshed kan strække sig ind i din håndflade, og du kan føle smerter i underarmen og albuen. I modsætning til CPS forårsager det normalt ikke symptomer om natten.
Anterior interosseous nervesyndrom
Denne motoriske nerve er en gren af medianenerven. Kompression finder sted på et eller flere steder i underarmen. Det forårsager svaghed i tommelfingeren og pegefingeren, hvilket gør det svært at tage fat i en blyant eller lave "OK" -tegnet.
Andre symptomer er svaghed, når du vrider din underarm og vag underarmsmerter.
Ulnar tunnel syndrom
Denne ualmindelige tilstand opstår, når ulnarnerven komprimeres i en tunnel på pinkiesiden af dit håndled. Normalt er ulnartunnelsyndrom forårsaget af en ganglioncyste eller kronisk gentagne håndledstraumer som en cyklist, der griber et styr.
Symptomerne i din ringfinger og pinkie kan være motoriske, sensoriske eller begge afhængigt af kompressionsstedet. I modsætning til cubital tunnelsyndrom påvirkes ikke bagsiden af din hånd.
Overfladisk sensorisk nervekompression
Den radiale nerve bliver mere overfladisk i nærheden af dit håndled. Symptomerne er følelsesløshed og prikken øverst på tommelfingeren på din hånd, nogle gange med smerter i underarmen og håndledet.
Alt, der passer tæt rundt om dit håndled, såsom håndjern eller et ur, kan komprimere det. At læne sig på din underarm i lang tid er en anden årsag.
Kan du få en klemt nerve i armhulen?
Ja, du kan klemme en nerve i armhulen.
Din aksillære nerve starter i din hals og løber gennem din armhule, før du krydser over din overarmsben (humerus). Det forgrener sig til en motorisk nerve til dine skuldermuskler (deltoid og teres minor) og en sensorisk nerve til din skulder.
Din aksillære nerve kan blive klemt af:
- en forskudt skulder
- en humerusfraktur
- kontinuerligt armhuletryk, f.eks. ved brug af en krykke
- gentagen overheadbevægelse, såsom at kaste et baseball eller slå en volleyball
- skade på nerven under operation med rotatormanchet
Mulige symptomer inkluderer:
- skulderpine
- armmuskel træthed, mens du udfører bevægelser over hovedet
- svært ved at løfte eller dreje armen
- følelsesløshed og prikken på siden og bagsiden af din overarm
Kan du få en klemt nerve i armen, når du sover på den?
Ja du kan! At sove med hovedet på dit håndled eller i en position, der lægger konstant pres på din albue, kan forårsage en klemt nerve. Median nerve ved dit håndled og ulnar nerve i albuen er mest sårbare, fordi de er tæt på overfladen på disse steder.
Hvad er tegn og symptomer på en klemt nerve i armen?
En nerve bliver betændt, når den klemmes, hvilket forårsager forskellige symptomer, afhængigt af hvilken type nerve der er involveret.
Sensoriske nerver sender information om ting, din krop fornemmer til din hjerne. Når en sensorisk nerve klemmes, kan symptomerne omfatte:
Sensoriske nervesymptomer
- en prikkende “stifter og nåle”
- brændende
- tab af fornemmelse
- følelsesløshed
- smerte
Motoriske nervesymptomer
Motoriske nerver sender signaler fra din hjerne til din krop, især dine muskler, og fortæller det, hvordan man skal reagere på informationen. Symptomer på en klemt motorisk nerve inkluderer:
- muskelsvaghed
- tab af bevægelse
Nogle nerver har både sensoriske og motoriske funktioner. Når disse er klemt, kan symptomer af begge typer forekomme.
Karpaltunnelsyndrom symptomer
Medialnerven er en sensorisk nerve til din tommelfinger, pegefinger og langfingre og halvdelen af din ringfinger.
CTS forårsager følelsesløshed, prikken og smerter i disse områder. Symptomerne kan stråle op i din arm og skulder. Symptomerne er ofte værre om natten.
Den mediale nerve er også en motorisk nerve til din tommelfinger, så CTS kan også forårsage svaghed og klodsethed i tommelfingeren. Dette kan gøre det svært at gribe tingene. Efterhånden som CTS bliver mere alvorlig, bemærker du muligvis muskelsvind under tommelfingeren (thenar eminence).
Cubital tunnel syndrom symptomer
Ulnarnerven giver fornemmelse og motor til din lillefinger og halvdelen af din ringfinger.
Kompression forårsager følelsesløshed og prikken (men ikke smerte) i fingrene og svaghed i de små muskler i din hånd. Til sidst kan spild af muskler forekomme og flytte fingrene til unormale positioner.
Radialtunnelsyndrom symptomer
Den overfladiske gren er en sensorisk nerve. Det er ikke meget dybt, så det komprimeres let af noget, der lægger pres på din underarm. Når det komprimeres, forårsager det en smerte i underarmen, der kan udstråle til din albue.
Symptomerne ligner meget tennisalbuen (lateral epicondylitis).
Posterior interosseous syndrom symptomer
Dette er en motorisk nerve, der tjener de små muskler i fingre, tommelfinger og håndled. Kompression gør det vanskeligt at strække fingrene og tommelfingeren lige ud. Det påvirker også din evne til at vende tommelfingeren på dit håndled mod din underarm.
Hvordan diagnosticeres en klemt nerve?
En læge kan muligvis diagnosticere en almindelig klemt nerve, som CTS, kun baseret på dine symptomer og en undersøgelse.
Når det er nødvendigt, kan en læge også bruge en eller flere af følgende tests til at stille eller bekræfte en diagnose.
- Røntgenstråler. De er ikke ofte nyttige, men kan afsløre en anden diagnose, som en brud.
- MR. Dette bruges lejlighedsvis til at afklare en diagnose eller revurdere en klemt nerve, der ikke bliver bedre.
- Elektromyografi. Denne test viser elektrisk aktivitet i en muskel.
- Nerve ledningsundersøgelse. Denne test viser hastigheden af nervesignaler.
- Ultralyd. Dette bruges undertiden til at evaluere en nerve.
Hvordan behandles en klemt nerve?
Konservativ terapi for en klemt nerve forsøges altid først med det formål at reducere smerte og forbedre funktion.
Hvile
Det er vigtigt at hvile armen så meget som muligt for at lade den helbrede.
Over-the-counter smertestillende medicin
Antiinflammatorisk medicin såsom ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve) kan reducere betændelsen i nerven og lindre symptomerne.
Varme eller is
Varme eller is påført over den klemte nerve i 20-minutters sessioner kan hjælpe med at lindre dine symptomer. Pas på ikke at brænde eller fryse din hud, hvis din fornemmelse mindskes.
Skinne
En skinne kan bruges til at immobilisere dit håndled, albue eller arm eller til at hjælpe svage muskler.
Kortikosteroidinjektion
CTS kan behandles med en engangs-kortikosteroidinjektion for at reducere betændelse og lette trykket på din nerve. Det fungerer normalt kun i omkring en måned.
Kirurgi
Kirurgi for at frigøre nervetrykket bruges rutinemæssigt til de fleste nervekompressionssyndromer. Du kan være en god kandidat til operation, hvis:
- symptomer forbedres ikke efter tre til seks måneders konservativ behandling
- symptomer er alvorlige
- muskel spild opstår
Hvor lang tid tager det at komme sig efter en klemt nerve i armen?
Gendannelsestiden varierer afhængigt af et antal faktorer, herunder:
- den involverede nerve
- alvorligheden af skaden
- hvordan skaden reagerer på konservativ terapi
- behovet for operation
- det arbejde eller de aktiviteter, du vender tilbage til
Klemte nerver på grund af midlertidigt pres på en overfladisk nerve forsvinder normalt alene inden for få timer. Dem, der er forårsaget af en ganglioncyste, forbedres ikke, før cysten fjernes.
Er der øvelser eller strækninger, du kan gøre for at hjælpe med at lindre en klemt nerve i armen?
Strækninger for at opretholde fleksibilitet eller for at opretholde eller opbygge muskelstyrke kan være meget nyttige til lindring af nervesymptomer, heling og forebyggelse.
Følgende artikler beskriver strækninger og øvelser til dine arme og håndled:
- strækker sig efter håndled og hænder
- øvelser til behandling af karpaltunnel
- 5 gode yoga strækninger til dine arme
- cubital tunnel syndrom øvelser for at lindre smerter
Inden du starter et træningsprogram, skal du tale med en læge for at være sikker på, at det er sikkert og ikke forårsager yderligere skade. Din læge kan også henvise dig til en fysioterapeut, der kan designe en rutine specielt til dig.
Stop en øvelse med det samme, hvis den forårsager betydeligt ubehag eller smerte.
Hvad kan du gøre for at forhindre en klemt nerve i armen?
Her er nogle ting, du kan gøre for at forhindre, at en klemt nerve gentager sig:
- Minimer eller undgå gentagne bevægelser og aktiviteter, der forårsager det.
- Hvis din skade var arbejdsrelateret, skal du muligvis ændre, hvordan du bruger dine hænder og arme til at udføre dit job.
- Hvis du ikke kan udføre dit arbejde uden gentagne bevægelser, skal du muligvis overveje at skifte job.
- Skift din hånd- og armposition ofte, mens du udfører en aktivitet.
- Tag hyppige pauser for at hvile eller strække håndled og arme.
- Undgå aktiviteter og stillinger, der lægger pres på overfladiske nerver.
- Sørg for, at du ikke lægger pres på overfladiske nerver, mens du sover.
- Hvil dine arme så meget som muligt hele dagen.
Takeaway
Enhver af nerverne i din arm kan blive klemt, hvis de komprimeres af omgivende strukturer. Det sker højst sandsynligt, hvor nerven bevæger sig gennem en tunnel eller et andet lille rum.
Symptomer afhænger af nervetypen og kan omfatte følelsesløshed og smerte, muskelsvaghed eller begge dele. Indledende behandling er med konservativ terapi, men operation er ofte nødvendig for at fjerne trykket fra nerven.
Den bedste måde at forhindre gentagelse af en klemt nerve på er at undgå den aktivitet eller gentagne bevægelser, der oprindeligt forårsagede det.
