Oversigt
Ukoordineret bevægelse er også kendt som manglende koordination, koordinationssvækkelse eller tab af koordination. Den medicinske betegnelse for dette problem er ataksi.
For de fleste er kropsbevægelser glatte, koordinerede og sømløse. Bevægelser som at gå, kaste en bold og tage en blyant kræver ikke en enorm mængde tanke eller indsats. Men hver bevægelse involverer faktisk et antal muskelgrupper. De styres stort set af lillehjernen, en vigtig struktur i hjernen.
Ataksi opstår, når der er en forstyrrelse i kommunikationen mellem hjernen og resten af kroppen. Dette medfører ryk og ustabile bevægelser. Ataksi kan have en dybtgående effekt på en persons daglige aktiviteter.
Hvad er symptomerne på ukoordineret bevægelse?
For nogle kan ataksi være en langsomt udviklende tilstand. For andre kan det forekomme pludseligt og uden advarsel. Det mest almindelige symptom på ataksi er tab af balance og koordination. Hvis tilstanden udvikler sig, kan du opleve problemer med at gå og bevæge dine arme og ben. Til sidst kan der være tab af finmotoriske færdigheder, der påvirker aktiviteter såsom skrivning eller knapning på din skjorte.
Andre almindelige symptomer på ataksi kan omfatte:
- svimmelhed
- synsvanskeligheder
- problemer eller ændringer i tale
- synkebesvær
- rysten
Disse symptomer kan være meget bekymrende, fordi de ofte ligner et slagtilfælde. Søg akut lægehjælp, hvis disse symptomer pludselig opstår.
Hvad forårsager ataksi?
Der er en række kendte årsager til ataksi. De spænder fra kroniske tilstande til pludselig indtræden. Imidlertid vil de fleste forhold vedrøre skade eller degeneration af lillehjernen.
Sygdom og skaderelaterede årsager
Koordinerede bevægelser involverer lillehjernen, kroppens perifere nerver og rygmarven. Sygdomme og skader, der beskadiger eller ødelægger nogen af disse strukturer, kan føre til ataksi. Disse inkluderer:
- hovedtraume
- alkoholisme
- infektion
- multipel sklerose, en kronisk sygdom, der påvirker hjernen og rygmarven
- slag
- forbigående iskæmisk angreb (TIA), et midlertidigt fald i blodtilførslen til din hjerne
- genetiske ataksier
- cerebral parese, en gruppe lidelser forårsaget af skader på et barns hjerne i den tidlige udvikling
- hjernetumorer
- paraneoplastiske syndromer, unormale immunresponser på visse kræft tumorer
- neuropati, sygdom eller skade på en nerve
- rygmarvsskader
Eksempler på nogle arvelige tilstande relateret til ataksi er Friedreichs ataksi og Wilsons sygdom. Friedreichs ataksi er en genetisk sygdom, der forårsager problemer med energiproduktion i nervesystemet og hjertet. Wilsons sygdom er en sjælden arvelig lidelse, hvor overskydende kobber beskadiger leveren og nervesystemet.
Giftstoffer
Nogle stoffer har toksiske virkninger, der kan føre til ataksi. Disse inkluderer:
- alkohol (mest almindelig)
- anfaldsmedicin
- kemoterapi medicin
- lithium
- kokain og heroin
- beroligende midler
- kviksølv, bly og andre tungmetaller
- toluen og andre typer opløsningsmidler
Nogle gange har folk en tilstand kendt som sporadisk ataksi. Dette forårsager en ataksi, der ikke er relateret til en genetisk lidelse eller en specifik kendt årsag.
Hvad du kan forvente under dit lægebesøg
Du skal straks planlægge et lægebesøg, hvis du oplever et af følgende:
- et tab af balance
- problemer med at sluge
- manglende koordination i mere end et par minutter
- tab af koordination i det ene eller begge ben, arme eller hænder
- utydelig tale
- problemer med at gå
At se lægen
Din læge vil spørge dig om din sygehistorie og udføre en grundlæggende fysisk undersøgelse. De udfører en detaljeret neurologisk undersøgelse, der inkluderer dit muskel- og nervesystem. De kontrollerer din evne til at balancere, gå og pege med fingre og tæer. En anden almindelig test er Romberg-testen. Det bruges til at se, om du kan balancere, mens du lukker øjnene og holder dine fødder sammen.
Nogle gange er årsagen til ataksi klar, såsom hjerneskade, infektion eller toksin. Andre gange vil din læge stille spørgsmål om dine symptomer for at indsnævre den mulige årsag til din ataksi. Disse spørgsmål inkluderer ofte:
- Hvornår begyndte dine symptomer?
- Er der nogen i din familie, der har lignende symptomer?
- Hvad er dine mest almindelige symptomer?
- Hvor meget påvirker dine symptomer dit liv?
- Hvilke lægemidler tager du, inklusive vitaminer og kosttilskud?
- Hvilke stoffer har du været udsat for?
- Bruger du stoffer eller alkohol?
- Har du andre symptomer, såsom synstab, talevanskeligheder eller forvirring?
Test for at bestemme årsagen til ataksi
Din læge kan bestille følgende tests:
- blodprøver
- urinprøver
- computertomografi (CT) -scanning
- magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
- rygmarv
- genetisk testning
Din læge vil overveje det overordnede billede af dine symptomer og testresultater ved stilling af en diagnose. De kan også henvise dig til en neurolog, en specialist i nervesystemet.
At leve med ataksi
Der er ingen kur mod selve ataksien. Hvis en underliggende tilstand er årsagen, vil din læge først behandle det. For eksempel kan et hovedtraume til sidst heles, og ataksi kan aftage. Men i andre tilfælde, såsom cerebral parese, er din læge muligvis ikke i stand til at behandle ataksi. Men der er måder at håndtere denne tilstand på. Nogle medikamenter kan mindske symptomerne forbundet med ataksi.
I nogle tilfælde kan din læge anbefale adaptive enheder eller terapi. Elementer som stokke, modificerede redskaber og kommunikationshjælpemidler kan hjælpe med at forbedre din livskvalitet. Terapier designet til at hjælpe med ukoordineret bevægelse er andre muligheder, såsom:
Fysioterapi: Øvelser kan hjælpe med at styrke din krop og øge din mobilitet.
Ergoterapi: Denne terapi sigter mod at forbedre dine færdigheder med daglige livsopgaver såsom fodring og anden finmotorisk bevægelse.
Taleterapi: Dette kan hjælpe med kommunikation såvel som at synke eller spise.
Enkle ændringer kan også gøre det lettere for en person med ataksi at komme rundt i huset. For eksempel:
- hold levende områder rene og fri for rod
- giver brede gangbroer
- monter håndskinner
- Fjern tæpper og andre genstande, der kan forårsage glidning og fald
Diætterapi
Forskere ved Albany Medical Center har opdaget nogle behandlingsformer af ataksi. AVED (Ataksi med vitamin E-mangel) er en type ataksi, der forbedres med E-vitamin tilskud. Glutenataksi forbedres med en glutenfri diæt.
University of London rapporterede også, at vitamin B-3 eller nicotinamid kan hjælpe mennesker med Friedreichs ataksi. Denne behandling kan øge frataxinniveauet, et protein, der er lavt hos mennesker med denne type ataksi. Men forskning fortsætter, da det er ukendt, om denne tilskud vil fungere langsigtet for at bremse eller stoppe sygdommen.
Hvor kan man finde support
Symptomer på ataksi kan påvirke en persons uafhængighed. Dette kan resultere i følelser af angst og depression. At tale med rådgiveren kan hjælpe. Hvis en-til-en-rådgivning ikke lyder tiltalende, skal du overveje en støttegruppe for mennesker med ataksi eller andre kroniske neurologiske tilstande. Supportgrupper er ofte tilgængelige online eller personligt. Din læge kan have en anbefaling til en støttegruppe i dit område.
