Medicinsk set betyder overgangsalderen, at du ikke har haft en periode i mindst 12 måneder i træk. Overgangen fra at have regelmæssige eller uregelmæssige perioder til at have nogen overhovedet kan dog tage meget længere tid end et år. For nogle kvinder er det 8 år eller mere. Så hvilke faktorer har indflydelse på, hvornår du begynder overgangen? Kan du gøre noget for at ændre, når du begynder overgangsalderen?
Mens genetik spiller en stor rolle i bestemmelsen af alderen, hvor overgangsalderen starter, tror forskere, at din diæt, træningsvaner, socioøkonomisk status og andre livsstilsfaktorer også kan have indflydelse.
Selvom en sundhedsudbyder er den bedste kilde til information om din reproduktive sundhed og eventuelle bekymringer, du har med overgangsalderen, skal du læse videre for at undersøge de faktorer, der kan bidrage til, når den starter.
Hvornår starter overgangsalderen for de fleste kvinder?
Der er et enormt udvalg af "normalt", når det kommer til naturlig overgangsalder og perimenopause. Sundhedspersonale siger, at det kunne begynde i 40'erne, men gennemsnitsalderen i USA er 51 år gammel.
Din familiehistorie og etnicitet kan påvirke den overordnede tidsplan. For eksempel viser undersøgelser, at sorte og latinske kvinder ofte oplever overgangsalderen omkring to år yngre end hvide og asiatiske kvinder.
Er der noget, du kan gøre for at udskyde det?
Hvis du nærmer dig den alder, hvor du forventer, at dine menstruationer slutter, tror forskere, at der sandsynligvis ikke er meget, du kan gøre for at ændre timingen. Men i løbet af en levetid kan flere faktorer bidrage til en senere begyndelse af naturlig overgangsalder. Selvom der skal gøres mere forskning omkring de vaner og træk, der forlænger reproduktionslivet, er det, hvad vi nu kender.
Graviditet og amning historie
Hvis du ammer dine babyer i syv til tolv måneder i deres barndom, har du sænket dine chancer for at starte overgangsalderen før 45 år. En nylig undersøgelse analyserede graviditets- og ammningshistorien hos over 100.000 kvinder i alderen 25 til 42 år.
Når de blev justeret for amningstiden, fandt forskerne, at en fuldtidsgraviditet sænkede risikoen for tidlig overgangsalder med 8 procent, to graviditeter med 16 procent og en tredje graviditet med 22 procent. Amning i alt 25 måneder reducerede risikoen med 27 procent (sammenlignet med kvinder, der ammede mindre end en måned).
Orale svangerskabsforebyggende midler
Brug af p-piller i løbet af dine reproduktive år er forbundet med senere overgangsalder, især for sorte kvinder, viser undersøgelser. Mere forskning skal gøres for at forstå, hvorfor p-piller forsinker overgangsalderen.
Nogle forskere teoretiserer, at ved at forhindre frigivelse af æg forlænger p-piller reproduktivt liv, fordi overgangsalderen starter, når ægforsyningen er udtømt. Andre forskere siger, at det ikke er antallet af æg, men funktionen af æggestokkene, der udløser overgangsalderen.
Uddannelse
Ifølge en undersøgelse, der undersøgte næsten 2200 kvinder, når uddannede kvinder overgangsalderen senere i livet end uuddannede kvinder gør. I en forskningsanalyse, der analyserede 46 undersøgelser, der omfattede 24 nationer, fandt forskere en klar sammenhæng mellem uddannelsesniveau og en senere alder af naturlig overgangsalder. Årsagerne til denne forbindelse er ikke helt klare.
Moderat alkoholbrug
Når man overvejer virkningerne af alkoholforbrug og overgangsalder, blandes forskningen med nogle undersøgelser, der ikke finder nogen virkning, andre finder tidlig overgangsalder, og atter andre finder, at alkoholforbrug kan forsinke starten på overgangsalderen.
En meta-analyse fra 2016 af 20 undersøgelser, der omfattede over 100.000 kvinder i alt fundet, når man sammenlignede lavt til moderat alkoholindtag, kvinder, der rapporterede at indtage 1-3 drikkevarer om ugen, til ikke-drikkere, der var en sammenhæng mellem -til moderat alkoholindtag og senere indtræden af overgangsalderen. Foreningen var imidlertid ikke stærk, og forskerne konkluderede, at der var behov for mere forskning.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definerer ”moderat” som at have en drink om dagen for kvinder og to drinks om dagen for mænd. Hvis du ikke allerede drikker alkohol, anbefaler CDC dog ikke at starte nu, og at drikke alkohol er sandsynligvis ikke en effektiv måde at forsinke overgangsalderen på.
Diæter med højt kalorieindhold, frugt og protein
At inkludere masser af frugt og protein i din kost er forbundet med en senere indtræden af naturlig overgangsalder; så forbruger generelt flere kalorier. Faktisk har forskere fundet ud af, at det at have et højere body mass index (BMI) forudsiger en senere overgangsalder. En stor britisk undersøgelse viste, at spisning af fedtet fisk og friske bælgfrugter forsinkede overgangsalderen med flere år.
En anden undersøgelse viste, at indtagelse af D-vitamin i mejeriprodukter sænker din risiko for tidlig overgangsalder med op til 17 procent i forhold til kvinder, der indtog mindre. Din krops samlede ernæringsbehov kan være anderledes, så det er en god ide for dig at diskutere eventuelle store ændringer i din diæt med din sundhedsudbyder.
Hvad betyder forsinket overgangsalder for dit generelle helbred?
På den positive side er en senere overgangsalder forbundet med en lavere risiko for osteoporose og brud. Når folk når overgangsalderen i en senere alder, har de også en lavere risiko for at dø som følge af hjerte-kar-sygdomme og åreforkalkning.
Nyhederne er dog ikke alle rosenrøde. Forsinket overgangsalder udgør en højere risiko for kræft i bryst, endometrium (livmoder) og æggestokkene.
Hvad fremskynder starten på overgangsalderen?
Ud over din familiehistorie og etnicitet kan flere faktorer gøre det mere sandsynligt, at du når overgangsalderen 1-3 år yngre:
- rygning
- undlader at drikke alkohol
- vegetarisk kost
- kostvaner med højt flerumættet fedt, raffineret pasta og ris
- sollys med lav levetid
- lav indkomst og uddannelsesniveau
Hvad skal jeg forvente, når overgangsalderen ankommer?
Denne vigtige overgang er forskellig for hver person, der oplever det, men nogle symptomer er ret almindelige. Når du går ind i overgangsalderen og lever dig ind i overgangsalderen, vil du sandsynligvis opleve flere af disse fysiske og følelsesmæssige symptomer:
- mindre hyppige eller mindre forudsigelige perioder
- vasomotoriske symptomer (ellers kendt som hedeture og nattesved)
- vaginal tørhed
- søvnløshed
- koncentrationsbesvær
- angst eller depression
- vægtøgning
- lavere sexlyst
- nedsat muskel- og knoglemasse
- tyndere hår
Hvis overgangsalderen kommer i vejen for at leve dit liv produktivt, skal du tale med din sundhedsudbyder om, hvorvidt disse behandlinger kan fungere for dig:
- hormonbehandling
- medicin til at hjælpe med depression, angst, søvnløshed eller vasomotoriske symptomer
- naturlige lægemidler som sort cohosh og aften primulaolie
- akupunktur
Hver af disse behandlinger har fordele og risici, du bør overveje, når du beslutter, hvad der er rigtigt for din krop.
Takeaway
Den alder, hvor du begynder den naturlige overgangsalder, bestemmes stort set af dine gener og familiehistorie. Der er andre bidragydere, især din kost, socioøkonomiske status og rygevaner - der har en vis indflydelse på, hvornår du holder op med at have perioder.
Jo ældre du er, jo mindre sandsynligt er det, at en ændring i dine vaner vil ændre starten på den naturlige overgangsalder. Men hvis du er bekymret for længden af dit reproduktive liv, eller hvis du vil undgå nogle af de sundhedsmæssige problemer, der følger med meget tidlig eller meget sen overgangsalder, skal du tale med din sundhedsudbyder om ændringer, du kan foretage på forhånd for at skabe en sundere liv og lettere overgang.
Artikel Ressourcer
- Om alkohol. . https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm
- Ahuja M.. Alder af overgangsalderen og determinanter for overgangsalderen: En PAN India-undersøgelse foretaget af IMS. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051232/
- Aydin Z, et al. . Soleksponering og alder ved naturlig overgangsalder: En tværsnitsundersøgelse af tyrkiske kvinder. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200043-5/fulltext
- Bernhardt L, et al. . Tidlig overgangsalder og risiko for hjerte-kar-sygdomme: et problem for unge kvinder. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-266730184-7/fulltext
- De Angelis C, et al. . Røg, alkohol og stofmisbrug og kvinders fertilitet. https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-0567-7
- Dunneram Y, et al. . Diætindtag og alder ved naturlig overgangsalder: Resultater fra britisk kvindestudie. https://jech.bmj.com/content/72/8/733
- Guld E. Tidspunktet for den alder, hvor naturlig overgangsalder opstår. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854511000660?via%3Dihub
- Langton C, et al. . Forening af paritet og amning med risiko for tidlig naturlig overgangsalder. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2759124
- Li L, et al. . Faktorer forbundet med alderen med naturlig overgangsalder og menopausale symptomer hos kinesiske kvinder. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200297-6/fulltext
- Overgangsalderen 101: En primer til perimenopausal. (n.d.). http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal
- Overgangsalderen og kræftrisiko. . https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/menopause-and-cancer-risk
- Morris D, et al. . Kropsmasseindeks, motion og andre livsstilsfaktorer i forhold til alder ved naturlig overgangsalder: analyser fra de gennembrudte generationsundersøgelser. https://academic.oup.com/aje/article/175/10/998/89361
- Ozdemir O, et al. . Alderen ved overgangsalderen og tilknyttede faktorer i sundhedscenterområdet i Ankara, Tyrkiet. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200069-6/fulltext
- Palmer J, et al. . Indtræden af naturlig overgangsalder hos afroamerikanske kvinder. https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.93.2.299
- Graviditet, amning kan nedsætte risikoen for tidlig overgangsalder, antyder NIH-finansieret undersøgelse. . https://www.nih.gov/news-events/news-releases/pregnancy-breastfeeding-may-lower-risk-early- menopause-nih-study-suggests
- Purdue-Smithe A, et al. . D-vitamin og calciumindtag og risiko for tidlig overgangsalder. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/6/1493/4633994
- Sapre S, et al.. Livsstils- og diætfaktorer bestemmer alder ved naturlig overgangsalder. https://www.jmidlifehealth.org/article.asp?issn=0976-7800;year=2014;volume=5;issue=1;spage=3;epage=5;aulast=Sapre
- Schoenaker D, et al. . Socioøkonomisk position, livsstilsfaktorer og alder ved naturlig overgangsalder: en systematisk gennemgang og metaanalyser af studier på seks kontinenter. https://academic.oup.com/ije/article/43/5/1542/695928
- Stepaniak U, et al. . https://www.maturitas.org/article/S0378-512200053-4/fulltext
- Svejme O, et al. . Tidlig overgangsalder og risiko for osteoporose, brud og dødelighed: En 34-årig prospektiv observationsundersøgelse hos 390 kvinder. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22531019/
- Taneri PE, et al. . Forbindelse af alkoholforbrug med begyndelsen af naturlig overgangsalder: en systematisk gennemgang og metaanalyse. https://academic.oup.com/humupd/article/22/4/516/2573866
