Hvad er tidlig overgangsalder?
Når kvinder bliver ældre, producerer deres kroppe mindre østrogen og progesteron, de vigtigste hormoner involveret i kvindelig reproduktion. Når disse hormoner når et nok niveau, stopper en kvinde permanent med at have en menstruationscyklus.
Overgangsalderen begynder officielt 12 måneder efter en kvindes sidste periode. De fleste kvinder begynder overgangsalderen mellem 45 og 55 år med en gennemsnitsalder på 51 år i USA. Men for nogle kvinder kommer overgangsalderen tidligt.
Hvis du er mellem 35 og 45 år og har savnet din menstruation i tre måneder eller mere, går du muligvis igennem overgangsalderen tidligere end normalt. Læs videre for at lære, hvorfor dette sker, og hvilke behandlinger der er tilgængelige.
Er det tidlig eller for tidlig overgangsalder?
Tidlig overgangsalder er overgangsalder, der begynder mellem 40 og 45 år.
For tidlig overgangsalder starter endnu tidligere før 40 år. Mange læger henviser nu til for tidlig overgangsalder som "for tidlig ovariesvigt" eller "primær ovarieinsufficiens." Disse vilkår reducerer noget af stigmatiseringen for yngre kvinder, der går gennem overgangsalderen.
Tidlig overgangsalder er relativt usædvanlig. For tidlig overgangsalder er endnu mindre almindelig, hvor kun ca. 1 procent af kvinderne går i overgangsalderen før 40 år.
Hvad er symptomerne på tidlig overgangsalder?
Symptomerne på tidlig overgangsalder ligner almindelig overgangsalder. Nogle almindelige symptomer inkluderer:
- uregelmæssige perioder
- fravær af menstruationer (amenoré)
- hedeture
- nattesved
- vaginal tørhed
- humør
- mental tåge
- nedsat sexlyst
Hvis du ikke har haft din menstruation i tre eller flere måneder, bør du se din læge. Der er mange grunde til, at du måske ikke får din periode udover overgangsalderen, såsom:
- stress
- graviditet
- sygdom
- ændring i diæt eller motion
- reaktion på medicin eller prævention
De lave østrogenniveauer forbundet med ubesvarede perioder kan føre til knogletab. Tidlig behandling kan hjælpe med at forhindre knogleskader.
Hvad er årsagerne til tidlig overgangsalder?
Tidlig eller for tidlig overgangsalder kan ske af to grunde: follikeludtømning eller follikeldysfunktion.
Når disse forekommer, modnes æg ikke eller frigives, hvilket får en kvindes periode til at stoppe. Disse processer betragtes som normale, når de forekommer senere i livet. Hvis de opstår tidligt, vil din læge sandsynligvis kontrollere, om der er en underliggende årsag.
Follikeludtømning og dysfunktion kan ske af forskellige årsager:
- Aldring. Risikoen for tidlig overgangsalder stiger efter 35 år.
- Familie historie. At være beslægtet med kvinder, der har en historie med tidlig eller for tidlig overgangsalder, kan øge din risiko.
- Genetiske lidelser. Har unormale kromosomer eller gener, som forekommer i Turners syndrom eller Fragile X-syndrom.
- Giftstoffer. Eksponering for kemoterapi medicin og strålebehandling, der anvendes til behandling af kræft, kan påvirke overgangsalderen.
- Autoimmune forhold. Når immunsystemet fejlagtigt angriber kroppens hormonproducerende organer, kan det undertiden påvirke æggestokkene.
- Infektion. At have visse infektioner såsom fåresyge-virus.
- Kirurgi. Procedurer til fjernelse af æggestokkene (bilateral ooforektomi) eller livmoderen (hysterektomi) kan forårsage tidlig overgangsalder.
Hvordan diagnosticeres det?
Din læge vil spørge dig om dine symptomer og din menstruationscyklus.
De kan også:
- spørg om din historie med eksponering for toksiner, såsom kemoterapi og strålebehandlinger
- gennemføre en fysisk eksamen (inklusive en bækkenundersøgelse)
- udføre en graviditetstest
- test dit blod for visse hormoner, herunder: follikelstimulerende hormon (FSH), østradiol, prolactin og anti-Mullerian hormon (AMH)
- test dit DNA for de genetiske årsager til tidlig eller for tidlig overgangsalder
Hvad er komplikationerne?
Tidlig og for tidlig overgangsalder kan øge din chance for at udvikle andre tilstande. Disse inkluderer:
- Infertilitet. De fleste kvinder, der går gennem tidlig eller for tidlig overgangsalder, kan ikke blive gravid.
- Stress, angst og depression. Disse humørsvingninger skyldes ofte infertilitet og andre tidlige overgangsalder.
- Knogletab (osteoporose): Osteoporose er forårsaget af lave østrogenniveauer og efterlader kvinder mere i risiko for knoglebrud.
- Hjerte sygdom. Hjertesygdomme kan også skyldes lave østrogenniveauer.
Hvad er mine muligheder for behandling?
Din læge vil anbefale en behandling baseret på din individuelle situation. Nogle almindelige behandlinger for tidlig eller for tidlig overgangsalder inkluderer:
Hormonudskiftningsterapi
Supplerende østrogen og progestin kan hjælpe med at erstatte nogle af de reproduktive hormoner, som din krop ikke længere kan fremstille alene. De tages ofte indtil gennemsnitsalderen for overgangsalderen (ca. 50) for at håndtere de ubehagelige symptomer på tidlig overgangsalder.
Behandlingen hjælper også med at forhindre knogletab og understøtter hjertesundheden.
Denne behandling anbefales ikke til alle kvinder, fordi den kan øge risikoen for:
- slag
- blodpropper
- brystkræft
Det er vigtigt at diskutere risici og fordele ved behandlingsmuligheder med din læge.
Supplerende calcium og D-vitamin
Supplerende calcium og D-vitamin kan hjælpe med at forhindre osteoporose, hvis du ikke får nok af disse næringsstoffer fra din kost.
Kvinder i alderen 19 til 50 bør få 1.000 mg calcium pr. Dag gennem mad eller kosttilskud. Kvinder over 51 år skal få 1.200 mg om dagen.
En anbefalet daglig mængde D-vitamin er omkring 600 IE / dag. For voksne kvinder anbefaler de fleste læger 600-800 IE gennem mad eller kosttilskud.
Strategier til håndtering af infertilitet
Nogle kvinder med for tidlig overgangsalder kan stadig blive gravid uden nogen behandling.
Kvinder, der ønsker at få børn, men bliver infertile efter tidlig eller for tidlig overgangsalder, bør overveje in vitro-befrugtning ved hjælp af donoræg eller forfølgelse af adoption.
Taleterapi
Mange kvinder finder det nyttigt at tale med en terapeut til at klare deres stress.
Hvad er udsigterne?
At gå igennem tidlig eller for tidlig overgangsalder kan være udfordrende. Overvej at deltage i lokale støttegrupper og tale med din læge om eventuelle bekymringer, du har.
At lære mere om din tilstand kan bevæbne dig med den viden, du har brug for for at træffe informerede beslutninger om din behandling.
