ved første øjekast
- PacificSource tilbyder planer for HMO, HMO-POS og PPO Medicare Advantage i Oregon og Idaho.
- PacificSource-planer inkluderer ekstra dækning af fitness, hørelse, syn og mere.
- Mange PacificSource-planer inkluderer receptpligtig lægemiddeldækning, og nogle kommer uden månedlig præmie.
- PacificSource blev grundlagt i 1933 og tjener mere end 500.000 medlemmer i hele dets dækningsområde.
PacificSource er et sundhedsfirma, der først blev grundlagt i Eugene, Oregon, som Pacific Hospital Association i 1933. Virksomheden er vokset gennem sine års drift til at tilbyde service i hele Oregon og dets naboland Idaho.
Som udbyder af Medicare Advantage betjener PacificSource Oregon og Idaho. Medicare Advantage-planer er tilgængelige som HMO'er, HMO-POS'er og PPO'er. PacificSource tilbyder overkommelige planer på tværs af sit tjenesteområde, herunder muligheder uden præmier.
PacificSource Medicare Advantage plan muligheder
PacificSource Medicare tilbyder Medicare Advantage (del C) planer i form af sundhedsvedligeholdelsesorganisationer (HMO'er) eller foretrukne udbyderorganisationer (PPO'er).
PacificSource HMO planer
En HMO er en type sundhedsforsikringsplan, der fungerer med et netværk af udbydere. Du bliver nødt til at forblive inden for planens netværk, før dine sundhedsydelser kan dækkes.
Hvis du vælger at se en læge eller en anden udbyder uden for netværket, er din service sandsynligvis ikke dækket. Men hvis du har en medicinsk nødsituation og har brug for pleje, dækker en HMO din pleje, selvom du går ud af netværket.
Du skal muligvis også have en henvisning fra din primære sundhedsudbyder (PCP), før din plan dækker specialbesøg. Du bliver nødt til at udpege en PCP og se dem først, før du foretager aftaler med specialister. Hvis du springer over dette trin, dækker din HMO-plan muligvis ikke din service, selvom specialisten er i dit netværk.
PacificSource HMO-POS planer
Nogle af PacificSource's HMO-planer er HMO-point-of-service (HMO-POS) planer. Med en HMO-POS vil du kunne se nogle udbydere uden for netværket under visse omstændigheder. Du betaler dog en markant højere kopieringsomkostning, end du ville gjort, hvis du blev i din plan netværk.
PacificSource PPO planer
PPO-planer har også et netværk. Som med en HMO-POS kan du gå uden for dit netværk med din PPO og betale en højere omkostning uden lomme.
I modsætning til en HMO eller HMO-POS behøver du ikke udpege en PCP eller få specialhenvisninger. Det betyder, at du med en PPO kan foretage direkte aftaler med en specialist.
PacificSource del D-muligheder
PacificSource tilbyder Medicare Advantage-planer både med og uden Medicare Part D (receptpligtig medicin) dækning. PacificSource tilbyder dog ikke separate del D-planer.
Du skal købe en Medicare Advantage-plan med del D-dækning inkluderet for at få receptpligtig lægemiddeldækning fra PacificSource.
Hvilke stater tilbyder PacificSource Medicare Advantage-planer?
PacificSource tilbyder Medicare Advantage-planer til beboere i Oregon og Idaho. Disse planer er tilgængelige for beboere i mange amter i begge stater.
Søg i dit postnummer på Medicares planfinderværktøj for at se, om PacificSource tilbyder planer i dit amt, og hvor meget de vil koste.
Hvad dækker PacificSource Medicare Advantage-planer?
PacificSource Medicare Advantage-planer dækker mange af dine sundhedsmæssige behov. Du vil blive dækket af alle de tjenester, som den originale Medicare leverer, plus nogle yderligere tjenester.
Nogle tjenester er kun dækket af visse planer. For eksempel inkluderer ikke alle PacificSource-planer del D-dækning.
Imidlertid er nogle standardtjenester dækket på tværs af PacificSource-planer, herunder:
- fitness-tjenester eller gym-medlemskab
- refusion for visse receptpligtige lægemidler
- rutinemæssig visionpleje
- op til $ 200 refusion mod briller eller kontakter hvert andet år
- billige høreeksaminer
- dækket høreapparatkøb op til et bestemt beløb
- adgang til en 24/7 sundhedstelefelinje bemandet med sygeplejersker
- akut medicinsk dækning, mens du er væk hjemmefra
- valgfri tilføjelse til tanddækning
Hvor meget koster PacificSource Medicare Advantage-planer?
Her er eksempler på, hvad du kan forvente at betale for forskellige PacificSource Medicare Advantage-planer i Idaho og Oregon.
besøg
besøg
PacificSource Medicare MyCare Choice Rx 24 (HMO-POS)
PacificSource Medicare MyCare Rx 32 (HMO)
$ 0 (narkotika)
$ 275 (stof)
PacificSource Medicare MyCare Rx 40 (HMO)
$ 0 (narkotika)
PacificSource Medicare Explorer Rx 4 (PPO)
$ 150 (stof)
Hvad er Medicare Advantage (del C)?
Medicare del A (hospitalsforsikring) og Medicare del B (medicinsk forsikring) sammen kaldes ofte original Medicare. Medicare del C (Medicare Advantage) kombinerer dækningen af Medicare del A og B i en plan.
Medicare Advantage-planer tilbydes af private forsikringsselskaber gennem en aftale med Medicare. Der kræves planer for at dække alle de samme tjenester som den originale Medicare. Disse inkluderer:
- PCP-besøg
- specialbesøg
- fysisk, erhvervsmæssig og taleterapi
- forebyggende pleje
- hospitalsophold
- hjemmepleje
- begrænset dygtig plejehjem
- ambulance transport i nødsituationer
- hjemmemedicinsk udstyr
Mange Medicare Advantage-planer tilbyder yderligere tjenester, som den originale Medicare ikke dækker, såsom del D, synspleje og tandpleje.
Med en Medicare Advantage-plan betaler du månedlige omkostninger for planen plus din del B-præmie.
De tilgængelige planer afhænger af, hvor du bor. Planer er specifikke for stater, regioner, amter og undertiden endda byer.
Du kan se, hvad der er tilgængeligt i dit område på Medicare-planfinderværktøjet.
Takeaway
- PacificSource tilbyder Medicare Advantage-planer til beboere i Oregon og Idaho.
- Tilgængelige planer inkluderer HMO, HMO-POS og PPO muligheder.
- De tilgængelige planer afhænger af dit amt, men i mange regioner er der planer uden månedlige præmier.
- PacificSource-planer dækker alle tjenester fra originale Medicare plus ekstramateriale som rutinemæssig synspleje, høreeksaminer, godtgørelse af receptpligtig medicin og fitnessmedlemskaber.