Medicare er den føderale regerings sundhedsforsikringsprogram for ældre borgere og mennesker med handicap. Hvis du er 65 år eller derover, kvalificerer du dig til Medicare, men det betyder ikke, at du modtager det automatisk.
Når du først har opfyldt bestemte aldersgrænseværdier eller andre kriterier for Medicare, er det op til dig at tilmelde dig programmet.
Tilmelding til Medicare kan være en forvirrende proces. Det kræver forståelse af nogle af det grundlæggende i, hvordan programmet fungerer.
Denne artikel dækker hvad du har brug for at vide om:
- hvad Medicare er
- hvordan man ansøger
- hvordan man overholder vigtige deadlines
- hvordan man finder ud af, om man er kvalificeret
Hvad er kvalificeringsalderen for Medicare?
Kvalificeringsalderen for Medicare er 65 år gammel. Dette gælder, uanset om du stadig arbejder på tidspunktet for din 65-års fødselsdag. Du behøver ikke være pensioneret for at ansøge om Medicare.
Hvis du har forsikring gennem din arbejdsgiver på det tidspunkt, hvor du ansøger om Medicare, bliver Medicare din sekundære forsikring.
Du kan ansøge om Medicare:
- så tidligt som 3 måneder før den måned, du fylder 65 år
- i løbet af den måned du fylder 65 år
- op til 3 måneder efter den måned, du fylder 65 år
Denne tidsramme omkring din 65-års fødselsdag giver i alt 7 måneder til at blive tilmeldt.
Undtagelser fra kravene til Medicare-aldersberettigelse
Der er mange undtagelser fra Medicares alderskrav, herunder:
- Handicap. Hvis du er yngre end 65 år, men du modtager social sikring på grund af et handicap, er du muligvis berettiget til Medicare. Efter 24 måneders modtagelse af social sikring bliver du Medicare-berettiget.
- ALS. Hvis du har amyotrof lateral sklerose (ALS eller Lou Gehrigs sygdom), er du berettiget til Medicare, så snart din invaliditetsydelse begynder. Du er ikke omfattet af den 24-måneders ventetid.
- ESRD. Hvis du har nyresygdom i slutstadiet (ESRD), bliver du Medicare-kvalificeret efter en nyretransplantation eller 3 måneder efter dialysebehandling begynder.
Andre Medicare-kvalifikationskrav
Der er et par andre Medicare-kriterier ud over alderskravet.
- Du skal være en amerikansk statsborger eller en lovlig fastboende, der har boet i USA i mindst 5 år.
- Du eller din ægtefælle skal have betalt til social sikring i det beløb, der udgør 10 år eller mere (også kaldet at have tjent 40 kreditter), ELLER skal du have betalt Medicare-skat, mens du eller din ægtefælle var ansat i den føderale regering .
Vigtige deadline for MedicareHvert år ser cyklussen for tilmelding til Medicare ud ens. Her er nogle vigtige deadlines, du skal huske på:
- Din 65-års fødselsdag. Indledende tilmeldingsperiode. Du kan ansøge om at tilmelde dig Medicare op til 3 måneder før, måneden og 3 måneder efter din 65-års fødselsdag.
- 1. januar – 31. marts. Årlig tilmeldingsperiode. Hvis du ikke har ansøgt om Medicare i løbet af 7-månedersvinduet omkring din fødselsdag, kan du tilmelde dig i løbet af dette tidsrum. Du kan også skifte mellem originale Medicare- og Medicare Advantage-planer og ændre din Medicare del D-plan i denne periode. Hvis du tilmelder dig Medicare del A eller del B i løbet af denne periode, har du dækning fra 1. juli.
- 15. oktober – 7. december. Åben tilmeldingsperiode for dem, der er tilmeldt Medicare og ønsker at skifte deres planmuligheder. Planer valgt under åben tilmelding træder i kraft den 1. januar.
Lær om de forskellige dele af Medicare
Medicare er et føderalt sundhedsforsikringsprogram for folk, der er 65 år eller ældre såvel som mennesker, der har visse sundhedsmæssige forhold.
Medicare er opdelt i forskellige “dele”. Dele er virkelig en måde at henvise til forskellige politikker, produkter og fordele forbundet med Medicare.
- Medicare del A. Medicare del A er hospitalsforsikring. Det dækker dig under kortvarige indlæggelser på hospitaler og for tjenester som hospice. Det giver også begrænset dækning for kvalificeret pleje af plejecentre og udvalgte hjemmetjenester.
- Medicare del B. Medicare del B er en medicinsk forsikring, der dækker daglige plejebehov som lægeudnævnelser, terapeutbesøg, medicinsk udstyr og akutte plejebesøg.
- Medicare del C. Medicare del C kaldes også Medicare Advantage. Disse planer kombinerer dækningen af del A og B i en enkelt plan. Medicare Advantage-planer tilbydes af private forsikringsselskaber og overvåges af Medicare.
- Medicare del D. Medicare del D er receptpligtig lægemiddeldækning. Del D-planer er enkeltstående planer, der kun dækker recepter. Disse planer leveres også gennem private forsikringsselskaber.
- Medigap. Medigap er også kendt som Medicare-tillægsforsikring. Medigap-planer hjælper med at dække udgifterne til Medicare, som fradragsberettigede beløb, genindbetalinger og samforsikringsbeløb.
Takeaway
Medicare-berettigelsesalderen er fortsat 65 år gammel. Hvis det nogensinde ændrer sig, bliver du muligvis ikke påvirket, da ændringen sker gradvist.
Tilmelding til Medicare kan virke kompliceret, men der er masser af ressourcer til at hjælpe med at forenkle processen og få dig tilmeldt.
Læs denne artikel på spansk