Oversigt
Lungecancer udvikler sig i celler, der strækker bronkierne og i en del af lungevævet kaldet alveolerne, som er luftsække, hvor gasser udveksles. Ændringer i DNA får celler til at vokse hurtigere.
Der er to hovedtyper af lungekræft:
- småcellet lungekræft (SCLC)
- ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Fortsæt med at læse for at finde ud af mere om ligheder og forskelle mellem disse to typer.
Hvad er småcellet lungekræft?
Ca. 10 til 15 procent af tilfælde af lungekræft er SCLC.
SCLC starter normalt nær midten af brystet omkring bronkierne. Det er en hurtigt voksende form for kræft, der har tendens til at sprede sig i sine tidlige stadier. Det har tendens til at vokse og sprede sig meget hurtigere end NSCLC.
SCLC er sjældent hos ikke-rygere.
Hvad er ikke-småcellet lungekræft?
Ca. 80 til 85 procent af tilfælde af lungekræft er NSCLC. Der er tre typer NSCLC:
- Adenocarcinom er en primær lungekræft, der normalt er placeret i periferien af lungen. En undertype af denne kræft kaldet adenocarcinom in situ (tidligere kendt som bronchoalveolær carcinom) vokser langsomt og ses mest hos ikke-rygere.
- Pladecellecarcinom forekommer generelt i midten af lungen. Det har tendens til at udvikle sig hos rygere og kan være forbundet med forhøjede calciumniveauer i blodet.
- Storcellecarcinom forekommer hvor som helst i lungen, og det vokser normalt og spreder sig hurtigt.
Hvad er symptomerne på lungekræft?
Tidlig stadium af lungekræft producerer normalt ikke indlysende symptomer. Efterhånden som kræften skrider frem, kan der være:
- stakåndet
- hoste
- hoste op blod
- brystsmerter
Andre symptomer kan omfatte:
- træthed og svaghed
- appetitløshed og vægttab
- hæshed
- synkebesvær
- smerter i knogler og led
- hævelse af ansigt eller hals
Årsager og risikofaktorer for lungekræft
Rygning er den største risikofaktor for både SCLC og NSCLC.
Ifølge CDC er cigaretrygning knyttet til 80 til 90 procent af alle dødsfald i lungekræft i USA.
Andre årsager og risikofaktorer inkluderer:
- brugte røg
- udsættelse for radon
- eksponering for kemikalier på arbejdspladsen som asbest, arsen og dieseludstødning
- familie historie
Diagnosticering af lungekræft
Det første trin i diagnosticering af lungekræft er en fysisk undersøgelse. Hvis din læge har mistanke om lungekræft, kan de anbefale yderligere test.
Test inkluderer:
- Billedbehandlingstest. Røntgen-, MR-, CT- og PET-scanninger kan alle registrere unormale masser i lungerne.
- Sputumcytologi. Cellerne i din slim kan undersøges under et mikroskop, hvis du producerer slim, når du hoster.
- Biopsi. Hvis andre tests viser, at der er masser i lungerne, kan en biopsi afgøre, om disse masser indeholder kræftceller. Biopsityper inkluderer nål, bronkoskopi og mediastinoskopi.
Hvordan spredes lungekræft?
Kræft kan spredes fra den oprindelige tumor til andre dele af kroppen. Dette kaldes metastase.
Der er tre måder, dette kan ske på:
- Kræft kan invadere nærliggende væv.
- Kræftceller kan rejse fra den primære tumor til nærliggende lymfeknuder. De kan derefter rejse gennem lymfesystemet for at nå andre dele af kroppen.
- Når kræftceller kommer ind i blodbanen, kan de rejse hvor som helst i kroppen (hæmatogen spredning).
En metastatisk tumor, der dannes et andet sted i kroppen, er den samme type kræft som den oprindelige tumor.
Hvad er stadierne af lungekræft?
Tumor, Node, Metastasis (TNM) iscenesættelsessystem til NSCLC er et internationalt accepteret system, der bruges til at karakterisere sygdomsomfanget.
TNM-systemet kombinerer tumorfunktioner i sygdomsstadiegrupper 1 til 4, hvor trin 4 er den mest alvorlige. TNM-iscenesættelse korrelerer med overlevelse og er knyttet til anbefalinger til behandling.
Tidligere kræftformer har bedre udsigter end kræftformer på et senere tidspunkt.
Da SCLC er så aggressiv, er dens iscenesættelse ikke baseret på traditionelle TNM-faser. Det iscenesættes og administreres ved hjælp af et forenklet system med klinisk begrænset eller klinisk omfattende sygdom.
Hvordan behandles lungekræft?
Behandling afhænger af mange faktorer, herunder diagnosestadiet. Hvis kræften ikke har spredt sig, kan det være et første skridt at fjerne en del af lungerne.
Kirurgi, kemoterapi og stråling kan bruges alene eller i en kombination. Andre behandlingsmuligheder inkluderer laserterapi og fotodynamisk terapi.
Andre lægemidler kan bruges til at lindre individuelle symptomer og bivirkninger af behandlingen. Behandlingen er skræddersyet til individuelle omstændigheder og kan ændre sig i overensstemmelse hermed.
Hvad er udsigterne for lungekræft?
Udsigterne varierer alt efter:
- kræft type
- fase ved diagnose
- genetik
- behandlingsrespons
- en persons alder og generelle helbred
Generelt er overlevelsesraterne højere for lungekræft i tidligere stadium (trin 1 og 2). Behandlinger forbedres med tiden.
Fem års overlevelsesrate beregnes ud fra personer, der har modtaget behandling for mindst 5 år siden. De 5-årige overlevelsesrater, der er vist nedenfor, kan have forbedret sig med den nuværende forskning.
Mens SCLC er meget mere aggressiv end NSCLC, er det den bedste måde at forbedre en persons udsigter på at finde og behandle alle lungekræft tidligt.
