Lazarus syndrom refererer til, at din blodcirkulation vender tilbage spontant, efter at dit hjerte holder op med at slå, og ikke genstarter på trods af hjerte-lunge-genoplivning (CPR).
Kort sagt vender det tilbage til livet, efter at det ser ud til, at du er død.
Lazarus er en person i Bibelen, der kom ud af sin grav i live og godt 4 dage efter sin død.
Syndromet blev opkaldt efter ham, for når din cirkulation spontant genstarter, ser det ud til at du er kommet tilbage fra de døde.
Det er også kendt under flere andre navne, såsom:
- Lazarus fænomen
- Lazarus hjerte
- autoresuscitation
- autoresuscitation efter mislykket HLR
- forsinket tilbagevenden til spontan cirkulation efter mislykket HLR
I denne artikel vil du opdage, at selvom det ser ud til at være vendt tilbage fra de døde, dør du aldrig rigtig i Lazarus syndrom.
Hvad er Lazarus syndrom?
Dit hjerte er en pumpe, der skubber blod gennem dine blodkar til alle dine organer og væv i din krop. Når det holder op med at slå, stopper cirkulationen, og dine organer begynder at svigte, fordi de ikke længere får ilt.
Normalt kan årsagen til, at dit hjerte stopper, ikke rettes eller vendes, og døden følger snart på trods af HLR. Nogle gange er HLR vellykket og genstarter dit hjerte, især hvis årsagen er et reversibelt problem.
Meget sjældent udvikler der sig et problem under HLR, der forhindrer dit hjerte i at genstarte. Lazarus syndrom sker, når dette problem løser sig selv kort efter, at HLR stopper, og dit hjerte begynder at slå igen.
Lazarus syndrom er meget sjælden. En sagsrapport fra 2015 viste, at der kun blev rapporteret 32 sager mellem 1982 og 2008.
Hvor hurtigt efter døden sker Lazarus syndrom?
Ifølge Bibelen var Lazarus død i 4 dage, før Jesus bragte ham tilbage til livet. I Lazarus syndrom varer "død" ikke næsten lige så længe.
Ifølge en 2020-gennemgang, I de fleste dokumenterede tilfælde af Lazarus syndrom vendte cirkulationen typisk tilbage inden for 10 minutter efter standsning af HLR.
Mange mennesker tror, at døden opstår, så snart hjertet holder op med at slå og vejrtrækningen ophører.
Men faktisk er døden en proces, hvor alle dine organer, der er nødvendige for livet, gradvis svigter. Du betragtes faktisk ikke som død, før funktionen af alle dine organer, inklusive din hjerne, stopper irreversibelt.
At erklære nogen død umiddelbart efter HLR stopper lader døren være åben for Lazarus syndrom. Læger kan undgå dette ved at:
- venter mindst 10 minutter efter HLR stopper, før man erklærer nogen død
- at holde en hjertemonitor fastgjort til personen for at bekræfte tab af hjerterytme i 10 minutter eller mere
- frakobling af enheden, der bruges til ventilation i 10 sekunder for at aflaste luftfangst, når det mistænkes
Vigtigst er det, at medicinsk personale skal bekræfte tabet af flere organers funktion, før de erklærer død. Dette inkluderer:
- mangel på hørbare hjertelyde
- fravær af en håndgribelig puls
- faste og udvidede pupiller, der ikke reagerer på lys
- manglende reaktion på smerte
Hvad forårsager det?
Det vides ikke, hvorfor Lazarus syndrom sker, men der er flere teorier, der kan forklare det. Lad os se på nogle muligheder.
Luftfangst
Luftfangst er den mest almindelige forklaring på Lazarus syndrom. Det er mere sandsynligt, at der sker, hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Når luft skubbes for hurtigt ind i lungerne under HLR (hyperventilation), er der ikke tid til at udånde det, så det bygger sig op. Dette kaldes luftfangst.
Når luften ophobes, stiger trykket inde i brystet. Til sidst bliver det så højt, at dit blod har problemer med at bevæge sig gennem dine brystårer til dit hjerte, og dit hjerte har problemer med at pumpe blod ud til din krop. Dette kan:
- stop din cirkulation
- forårsage hjertestop
- forhindre dit hjerte i at genstarte under HLR
Når HLR stopper, begynder den fangede luft at forlade lungerne, hvilket reducerer trykket i brystet.
Til sidst kan blod fra din krop strømme til dit hjerte og pumpes til resten af din krop. Cirkulation kan vende tilbage, og det kan se ud som om dit hjerte har genstartet sig selv.
Forsinket levering af medicin og handling
Medicin givet under HLR skal nå dit hjerte for at arbejde. Når luftfangst stopper blod i at vende tilbage til dit hjerte, kan noget i dit blod, inklusive medicin, der gives gennem intravenøs (IV) i dine arme eller ben, ikke komme derhen.
Når luftfangst forsvinder, og trykket i brystet er lavt nok, strømmer blod til dit hjerte og bærer medicinen med det. Hvis medicinen er effektiv, vender din cirkulation spontant tilbage.
Midlertidig hjertestop efter defibrillering
Under HLR kan en defibrillator bruges til at sende et elektrisk stød til dit hjerte for at forsøge at genstarte det eller til at nulstille en uregelmæssig hjerterytme kendt som arytmi.
Nogle gange er der en forsinkelse mellem chokket og dets virkning. Hvis det er længe nok, ser det ud til, at din cirkulation vender tilbage spontant snarere end på grund af chokket.
Andre reversible årsager
Nogle tilstande, såsom et højt niveau af kalium eller for meget syre i dit blod, kan få dit hjerte til at stoppe med at slå.
Disse tilstande behandles normalt under HLR, men det kan tage noget tid at løse. Hvis de ikke forbedres, før HLR stopper, kan det se ud som om din cirkulation vender tilbage spontant.
Lazarus syndrom i nyhederne
Kun omkring 63 tilfælde af Lazarus syndrom er dokumenteret i medicinske tidsskrifter. Nogle af disse sager er kommet ind i nyhedsoverskrifterne, såsom:
- En 20-årig kvinde i Detroit blev erklæret død efter 30 minutters HLR. Hun blev ført til begravelsesstedet, hvor personalet opdagede, at hun trak vejret. Hun blev behandlet på hospitalet, men døde 2 måneder senere.
- En 23-årig britisk mand blev erklæret død efter mislykket HLR. Cirka 30 minutter senere gav en præst ham sidste ritualer og bemærkede, at han trak vejret. Han døde på hospitalet to dage senere.
- I Ohio kollapsede en 37-årig mand derhjemme. På hospitalet stoppede hans hjerte, og han blev erklæret død på trods af 45 minutters HLR. Flere minutter senere bemærkede hans familie, at hans skærm viste hjerterytme. En uge senere var han godt nok til at gå hjem.
Bundlinjen
Selvom det kan virke som om nogle mennesker kommer tilbage til livet efter at have døet, oplever nogen med Lazarus syndrom, at deres cirkulation vender tilbage spontant, efter at deres hjerte holder op med at slå.
Syndromet er meget sjældent og sker kun efter, at HLR er udført. Mange læger mener, at luftfangst på grund af hyperventilation under HLR er den mest sandsynlige årsag til dette syndrom.
Læger kan undgå at erklære en persons død ved at observere personen i mindst 10 minutter efter, at HLR er stoppet.
