Oversigt
Hemoperitoneum er en type intern blødning. Når du har denne tilstand, akkumuleres blod i dit bughule.
Bukhulen er et lille rumområde, der er placeret mellem dine indre abdominale organer og din indre abdominale væg. Blod i denne del af din krop kan forekomme på grund af fysisk traume, et brudt blodkar eller organ eller på grund af en ektopisk graviditet.
Hemoperitoneum kan være en medicinsk nødsituation. Hvis du genkender nogle af symptomerne på denne tilstand, skal du straks søge læge.
Hvordan behandles hemoperitoneum?
Behandling for hemoperitoneum afhænger af årsagen. Din behandling begynder med diagnostisk test for at evaluere, hvad der præcist forårsager intern blødning. Diagnosticeringsprocessen vil sandsynligvis finde sted i beredskabsrummet.
Hvis der er grund til at tro, at du samler blod i bughulen, kan der udføres en nødoperation for at fjerne blodet og finde ud af, hvor det kommer fra.
Et brudt blodkar vil blive bundet for at forhindre mere blodtab. Hvis du har en bristet milt, fjernes den. Hvis din lever bløder, vil blodgennemstrømningen blive kontrolleret ved hjælp af blodkoagulationsmedicin eller andre metoder.
Afhængigt af hvor længe du har blødt, har du muligvis brug for blodtransfusion.
Når hemoperitoneum er forårsaget af en ektopisk graviditet, kan din behandlingsmetode variere alt efter hvor hurtigt blod akkumuleres såvel som andre faktorer. Det kan være nødvendigt at du checkes ind på hospitalet for observation, når den ektopiske graviditet er opdaget. Nogle gange kan denne form for hemoperitoneum styres konservativt med lægemidler som methotrexat. I de fleste tilfælde er det nødvendigt med en laparoskopisk operation eller en laparotomi for at lukke æggelederen.
Hvilke komplikationer kan opstå som følge af hemoperitoneum?
Når du ikke behandles straks, kan der opstå alvorlige komplikationer, hvis du har hemoperitoneum. Bukhulen er unik, fordi den kan rumme næsten hele det cirkulerende blodvolumen hos den gennemsnitlige person. Det er muligt for blod at akkumulere ekstremt hurtigt i hulrummet. Dette kan få dig til at gå i chok fra blodtab, ikke reagerer og endda resultere i døden.
Hvad er symptomerne på hemoperitoneum?
Symptomerne på indre blødninger kan være svære at få, medmindre der er et stumt traume eller en ulykke, der beder et besøg på hospitalet. En undersøgelse viste, at selv vitale tegn som puls og blodtryk kan variere meget fra sag til sag.
Symptomer på indre blødninger i bækken- eller abdominalområdet kan eskalere og blive symptomer på chok. Nogle symptomer på hemoperitoneum inkluderer:
- ømhed på stedet for din mave
- skarp eller stikkende smerte i dit bækkenområde
- svimmelhed eller forvirring
- kvalme eller opkastning
- kold, klam hud
Hvad forårsager hemoperitoneum?
Bilulykker og sportsskader tegner sig for nogle tilfælde af hemoperitoneum. Stumpt traume eller skade på din milt, lever, tarm eller bugspytkirtel kan alle skade dine organer og forårsage denne form for intern blødning.
En almindelig årsag til hemoperitoneum er en ektopisk graviditet. Når et befrugtet æg fastgøres til din æggeleder eller inde i dit mavehul i stedet for i livmoderen, opstår en ektopisk graviditet.
Dette sker i 1 ud af 50 graviditeter. Da en baby ikke kan vokse hvor som helst undtagen inde i livmoderen, er denne form for graviditet ikke levedygtig (ude af stand til vækst eller udvikling). Endometriose og brugen af fertilitetsbehandlinger for at blive gravid sætter dig i større risiko for at få en ektopisk graviditet.
Andre årsager til hemoperitoneum inkluderer:
- brud på større blodkar
- brud på en cyste i æggestokkene
- perforering af et sår
- brud på en kræftmasse i din mave
Hvordan diagnosticeres hemoperitoneum?
Hemoperitoneum diagnosticeres ved hjælp af flere metoder. Hvis lægen har mistanke om, at du bløder internt, sker disse tests hurtigt for at vurdere en plan for din pleje. En fysisk undersøgelse af dit bækken- og underlivsområde, hvor din læge manuelt finder kilden til din smerte, kan være det første skridt til at diagnosticere din situation.
I en nødsituation kan det være nødvendigt med en test kaldet en Fokuseret vurdering med sonografi for traume (FAST).Dette sonogram registrerer blod, der kan opbygges i dit mavehulrum.
En paracentese kan udføres for at se, hvilken slags væske der opbygges i dit bughule. Denne test udføres ved hjælp af en lang nål, der trækker væske ud af din mave. Væsken testes derefter.
En CT-scanning kan også bruges til at detektere hemoperitoneum.
Outlook
Udsigterne for at få fuld restitution fra hemoperitoneum er gode, men kun hvis du får behandling. Dette er ikke en tilstand, hvor du skal ”vente og se”, hvis dine symptomer eller smerter forsvinder alene.
Hvis du har nogen grund til at mistanke om intern blødning i maven, skal du ikke vente med at søge behandling. Ring straks til din læge eller en nødhjælp for at få hjælp.
