Forskudt knæ: Hvad du behøver at vide

Dit knæ er et komplekst led, der er placeret mellem dit over- og underben. Tre knogler mødes ved dit knæ:

• lårben (lårben)
• knæskal
• skinneben (skinneben)

Forskellige typer brusk, ledbånd og sener i dit knæ er afgørende for at det fungerer korrekt.

Et forskudt knæ opstår, når lårbenets position i forhold til skinnebenet forstyrres ved knæleddet. Det kan ske gennem traumer på dit ben, som fra fald, sportsskader og bilulykker.

Et forskudt knæ er anderledes end et forskudt knæskal. Det sker, når knæskallen knogler glider ud af plads. Det kan ske, når en pludselig ændring af retning eller slag opstår, mens din fod er plantet på jorden.

Et forskudt knæ er en sjælden, men alvorlig skade. Dislokation kan beskadige flere vigtige ledbånd, blodkar og nerver. Leddets og benets sundhed og integritet kan være i fare.

Læs videre for at lære mere om et forskudt knæ, hvordan det diagnosticeres og dets behandlingsmuligheder.

Hvad er symptomerne på et forskudt knæ?

Symptomerne på et forskudt knæ opstår normalt med det samme og forværres over tid. Nogle gange kan knæet glide tilbage på plads efter en forskydning. Det vil dog være smertefuldt, hævet og sandsynligvis ustabilt.

symptomer på et forskudt knæ

• høre en "poppende" lyd på tidspunktet for skaden
• svær smerte i knæområdet
• en synlig deformitet ved knæleddet
• knæledets ustabilitet, eller det føles som om dit knæled er "at give efter"
• begrænsninger i bevægelsesområdet for dit knæ
• hævelse
• manglende evne til at fortsætte med aktiviteter, hvad enten de involverer daglige opgaver eller sport

Hvordan diagnosticeres et forskudt knæ?

Efter en potentiel knædislokation er en sundhedsudbyderes første prioritet at stabilisere dit skadede lem.

Reduktion eller omplacering af det skadede led er afgørende for at reducere ethvert tryk på hud, blodkar og nerver i det berørte område. Undertiden sker reduktion spontant, før du kan se en sundhedsudbyder.

Når du er stabiliseret, kan din læge derefter vurdere omfanget af din skade. De kan udføre forskellige tests for at bestemme mængden af ​​ledbåndskader, der er opstået. Disse tests involverer typisk bestemmelse af stabiliteten og bevægelsesområdet for specifikke dele af knæet.

Da et forskudt knæ kan forårsage potentielt alvorlig forstyrrelse af leddens blodkar og nerver, vil din læge foretage en undersøgelse for at vurdere, om der er opstået skade på disse strukturer. Denne eksamen kan omfatte:

• Kontrol af pulsen flere steder på dit ben og knæ. Dette kaldes kontrol af posterior tibiale og dorsale pedalimpulser, som er placeret i knæ- og fodområdet. Lavere impulser i dit skadede ben kan indikere en skade på et blodkar i dit ben.
• Kontrol af blodtrykket i dit ben. Kaldt ankelbrakialindekset (ABI), sammenligner denne test blodtrykket målt i din arm med det blodtryk, der er målt i din ankel. En lav ABI-måling kan indikere dårlig blodgennemstrømning til dine nedre ekstremiteter.
• Kontrollerer din berøringssans eller fornemmelse. Din læge vil vurdere følelsen i det skadede ben versus det upåvirkede ben.
• Kontrol af nerveledning. Test som elektromyografi (EMG) eller nerveledningshastighed (NCV) måler nervernes funktion i dit ben og knæ.
• Kontrol af din hudfarve og temperatur. Hvis dit ben er koldt eller skifter farve, kan der være problemer med blodkar.

Brug af billeddannelsestest, såsom røntgen og MR, kan hjælpe din læge med at se og diagnosticere eventuelle skader, der er opstået på knogler, ledbånd eller sener i knæet.

Derudover kan en teknik kaldet arteriogram anvendes til at vurdere skader på blodkar. Det kombinerer et injiceret farvestof og røntgenstråler, så din læge kan se, hvordan dit blod strømmer gennem arterierne i dine ben.

Medfødt knædislokation (CKD)

CKD er en sjælden tilstand, hvor knæleddet forskydes ved fødslen. Mange faktorer er blevet foreslået som årsager. Det kan forekomme af sig selv eller sammen med andre udviklingsmæssige forhold, såsom clubfoot.

Læger diagnosticerer CKD efter fødslen. Det involverer typisk røntgenbilleder af det berørte led. Behandlingsmuligheder kan omfatte seriel støbning eller kirurgi.

Hvad er behandlingen for et forskudt knæ?

Den første del af behandlingen af ​​et forskudt knæ er at være sikker på, at knæskallen er i sin rette position. Processen med at flytte knæskallen på plads kaldes reduktion.

Under reduktion vil en sundhedsudbyder give dig medicin eller berolige dig, så du ikke føler smerte. De bevæger dit ben på en sådan måde, at det får knæskallen til at vende tilbage til sit rette sted.

Efter reduktionen placeres dit ben i et bøjle for at holde det stabilt og forhindre knæskallen i at bevæge sig igen.

Du kan få brug for kirurgi for at reparere beskadigede ledbånd, blodkar eller nerver. Hvis dine blodkar er beskadiget, kan du få brug for øjeblikkelig operation.

Konservativ behandling, som kan involvere immobilisering af det skadede led, kan anvendes i nogle tilfælde, hvis:

• leddet ser stabilt ud efter reduktion
• ingen blodkar eller nerveskader er opstået
• kollaterale knæbånd (MCL og LCL) er intakte

Selvom konservativ behandling kan stabilisere et knæ, kan det også føre til stivhed og fremtidige problemer med leddet.

Uanset hvilken behandlingstype der kræves, har du brug for rehabilitering, såsom fysioterapi, efter en knædislokation.

Dit specifikke rehabiliteringsprogram afhænger af, hvor alvorlig din skade er, og hvilken type behandling du har modtaget. Din læge vil arbejde sammen med dig for at bestemme et rehabiliteringsprogram, der passer til dig.

Hvad ser udsigterne for mennesker, der har forvredet et knæ?

Udsigterne for mennesker med knædislokation afhænger af mange faktorer, såsom:

• hvordan skaden opstod
• omfanget af skaden
• om der var skader på blodkarrene eller nerverne
• den anvendte behandlingsmetode
• hvor godt en person følger deres rehabiliteringsplan

Det er vigtigt, at du hurtigt genkender og får behandling for et forskudt knæ. Ud over blodkar og nerveskader kan andre komplikationer omfatte rumsyndrom og dyb venetrombose.

Hvis der opdages og repareres blodkarskader med det samme, er dine udsigter gode. Imidlertid kan det være nødvendigt at amputere over knæet, hvis det ikke opdages.

I tilfælde af nerveskader er det usandsynligt, at du kan vende tilbage til dit fulde aktivitetsniveau efter din behandling.

Rehabilitering for et forskudt knæ kan tage mellem 9 og 12 måneder. Hos nogle mennesker, der har afsluttet behandlingen og et rehabiliteringsprogram, kan der stadig være en vis stivhed, smerte eller dysfunktion i det berørte knæ.

Bundlinjen

Et forskudt knæ er en alvorlig medicinsk tilstand, der kan opstå fra traumer på grund af ting som fald og sportsskader. Det kan føre til yderligere komplikationer, såsom skader på blodkar og nerver.

Hvis du har mistanke om, at du har forvredet dit knæ, skal du søge akut behandling. Hurtig evaluering af en mistanke om knædislokation er vigtig. Hvis diagnosticeres og behandles rettidigt, forbedres dine udsigter til genopretning.