COVID-19 vs. SARS: Hvordan adskiller de sig?

Denne artikel blev opdateret den 29. april 2020 for at omfatte yderligere symptomer på 2019 coronavirus.

COVID-19, som er forårsaget af det nye coronavirus, har domineret nyhederne for nylig. Imidlertid er du måske først blevet fortrolig med udtrykket coronavirus under det alvorlige akutte respiratoriske syndrom (SARS) i 2003.

Både COVID-19 og SARS er forårsaget af koronavirus. Den virus, der forårsager SARS, er kendt som SARS-CoV, mens den virus, der forårsager COVID-19, er kendt som SARS-CoV-2. Der er også andre typer humane coronavirus.

På trods af deres lignende navn er der flere forskelle mellem koronavirusene, der forårsager COVID-19 og SARS. Fortsæt med at læse, når vi udforsker koronavirus, og hvordan de sammenlignes med hinanden.

Hvad er et coronavirus?

Koronavirus er en meget forskelligartet familie af vira. De har et stort værtsområde, der inkluderer mennesker. Imidlertid ses den største mængde af coronavirusdiversitet hos flagermus.

Koronavirus har spidse fremspring på overfladen, der ligner kroner. Corona betyder "krone" på latin - og sådan fik denne familie af vira deres navn.

Det meste af tiden forårsager koronavirus hos mennesker milde luftvejssygdomme som forkølelse. Faktisk forårsager fire typer humane coronavirus 10 til 30 procent af øvre luftvejsinfektioner hos voksne.

En ny type coronavirus kan opstå, når et animalsk coronavirus udvikler evnen til at overføre en sygdom til mennesker. Når bakterier overføres fra et dyr til et menneske, kaldes det zoonotisk transmission.

Koronavirus, der springer til menneskelige værter, kan forårsage alvorlig sygdom. Dette kan skyldes en række faktorer, især menneskers manglende immunitet over for den nye virus. Her er nogle eksempler på sådanne koronavirus:

• SARS-CoV, den virus, der forårsagede SARS, som først blev identificeret i 2003
• MERS-CoV, den virus, der forårsagede Mellemøsten respiratorisk syndrom (MERS), som først blev identificeret i 2012
• SARS-CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19, som først blev identificeret i 2019

Hvad er SARS?

SARS er navnet på luftvejssygdommen, der er forårsaget af SARS-CoV. Forkortelsen SARS står for alvorligt akut respiratorisk syndrom.

Det globale SARS-udbrud varede fra slutningen af ​​2002 til midten af ​​2003. I løbet af denne tid blev over 8.000 mennesker syg og 774 mennesker døde.

Oprindelsen til SARS-CoV menes at være flagermus. Det antages, at virussen passerede fra flagermus til en mellemliggende dyrevært, civetkatten, før den hoppede til mennesker.

Feber er et af de første symptomer på SARS. Dette kan ledsages af andre symptomer, såsom:

• hoste
• utilpashed eller træthed
• kropssmerter og smerter

Luftvejssymptomer kan forværres og føre til åndenød. Alvorlige tilfælde udvikler sig hurtigt, hvilket fører til lungebetændelse eller åndedrætsbesvær.

Hvordan adskiller COVID-19 sig fra SARS?

COVID-19 og SARS er ens på mange måder. For eksempel begge:

• er luftvejssygdomme forårsaget af koronavirus
• menes at have sin oprindelse i flagermus, der sprang til mennesker via en mellemliggende dyrevært
• spredes af åndedrætsdråber, der produceres, når en person med virussen hoster eller nyser, eller ved kontakt med forurenede genstande eller overflader
• har lignende stabilitet i luften og på forskellige overflader
• kan føre til potentielt alvorlig sygdom, som nogle gange kræver ilt eller mekanisk ventilation
• kan have forværrede symptomer senere i sygdommen
• har lignende risikogrupper, såsom ældre voksne og dem med underliggende sundhedsmæssige forhold
• har ingen specifikke behandlinger eller vacciner

Imidlertid er de to sygdomme og vira, der forårsager dem, også forskellige på flere vigtige måder. Lad os se nærmere på.

Symptomer

Samlet set er symptomerne på COVID-19 og SARS ens. Men der er nogle subtile forskelle.

SymptomerCOVID-19SARSAlmindelige symptomerfeber,
hoste,
træthed,
stakåndetfeber,
hoste,
utilpashed,
smerter i kroppen,
hovedpine,
stakåndet
Mindre almindelige symptomerløbende eller tilstoppet næse
hovedpine,
muskelsmerter og smerter,
ondt i halsen,
kvalme,
diarré,
kulderystelser (med eller uden gentagen omrystning)
tab af smag,
tab af lugtdiarré,
kulderystelser

COVID-19 Symptomer vises normalt i denne rækkefølge

Alvorlighed

Det anslås, at 20 procent af mennesker med COVID-19 bliver nødt til at blive indlagt på hospitalet for behandling. En mindre procentdel af denne gruppe har brug for mekanisk ventilation.

SARS-sager var generelt mere alvorlige. Det anslås, at 20 til 30 procent af mennesker med SARS krævede mekanisk ventilation.

Skøn over dødeligheden af ​​COVID-19 varierer meget afhængigt af faktorer som placering og karakteristika for en befolkning. Generelt er dødelighed for COVID-19 estimeret til at ligge mellem 0,25 og 3 procent.

SARS er meget mere dødbringende end COVID-19. Den anslåede dødelighed er ca. 10 procent.

Smitte

COVID-19 ser ud til at transmittere lettere end SARS. En mulig forklaring er, at mængden af ​​virus eller virusbelastning ser ud til at være størst i næsen og halsen hos mennesker med COVID-19 kort efter symptomernes udvikling.

Dette er i modsætning til SARS, hvor viral belastning toppede meget senere i sygdommen. Dette indikerer, at mennesker med COVID-19 muligvis overfører virussen tidligere i løbet af infektionen, ligesom deres symptomer udvikler sig, men før de begynder at blive værre.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) antyder nogle undersøgelser, at COVID-19 kan spredes af mennesker, der ikke viser symptomer.

En anden forskel mellem de to sygdomme er det faktum, at der ikke har været rapporterede tilfælde af SARS-transmission før symptomudvikling.

Molekylære faktorer

En nylig undersøgelse af den komplette genetiske information (genom) af SARS-CoV-2-prøver viste, at virussen var tættere relateret til bat coronavirus end SARS-virussen. Det nye coronavirus har 79 procent genetisk lighed med SARS-virussen.

Receptorbindingsstedet for SARS-CoV-2 blev også sammenlignet med andre coronavirus. Husk, at for at komme ind i en celle, skal en virus interagere med proteiner på celleoverfladen (receptorer). Virussen gør dette via proteiner på sin egen overflade.

Når proteinsekvensen af ​​SARS-CoV-2-receptorbindingsstedet blev analyseret, blev der fundet et interessant resultat. Mens SARS-CoV-2 generelt mere ligner bat coronavirus, var receptorbindingsstedet mere lig SARS-CoV.

Receptorbinding

Undersøgelser er i gang for at se, hvordan det nye coronavirus binder sig til og kommer ind i celler sammenlignet med SARS-virussen. Resultaterne har hidtil været varierede. Det er også vigtigt at bemærke, at nedenstående forskning kun blev udført med proteiner og ikke i sammenhæng med en hel virus.

En nylig undersøgelse har bekræftet, at både SARS-CoV-2 og SARS-CoV bruger den samme værtscelle-receptor. Det fandt også, at de virale proteiner, der blev anvendt til indgang til værtscelle, for begge vira binder til receptoren med samme tæthed (affinitet).

En anden nylig undersøgelse sammenlignede det specifikke område af det virale protein, der er ansvarligt for binding til værtscelle-receptoren. Det observerede, at SARS-CoV-2's receptorbindingssted binder til værtscelle-receptoren med en højere affinitet end SARS-CoV.

Hvis det nye coronavirus faktisk har en højere bindingsaffinitet for sin værtscelle-receptor, kan dette også forklare, hvorfor det ser ud til at sprede sig lettere end SARS-virussen.

Vil COVID-19 være længere end SARS?

Der har ikke været nogen globale SARS-udbrud siden 2003. De sidst rapporterede tilfælde var i 2004 og blev erhvervet i et laboratorium. Der er ikke rapporteret om flere sager siden da.

SARS er blevet medtaget med succes ved hjælp af folkesundhedsforanstaltninger, såsom:

• tidlig sagsopdagelse og isolering
• kontaktsporing og isolering
• social afstand

Vil implementering af de samme foranstaltninger hjælpe COVID-19 med at forsvinde? I dette tilfælde kan det være sværere.

Nogle faktorer, der kan bidrage til, at COVID-19 eksisterer længere, inkluderer følgende:

• Cirka 80 procent af mennesker med COVID-19 har en mild sygdom. Nogle ved måske ikke engang, at de er syge. Dette gør det sværere at bestemme, hvem der er inficeret, og hvem der ikke er.
• Mennesker med COVID-19 ser ud til at kaste virussen tidligere i løbet af deres infektion end mennesker med SARS. Dette gør det vanskeligere at opdage, hvem der har virussen og isolere dem, før de spreder det til andre.
• COVID-19 spredes nu let inden for samfund. Dette var ikke tilfældet med SARS, som mere almindeligt blev spredt i sundhedsindstillinger.
• Vi er endnu mere globalt forbundet end vi var i 2003, hvilket gør det lettere for COVID-19 at sprede sig mellem regioner og lande.

Nogle vira, såsom influenza og forkølelse, følger sæsonbestemte mønstre. På grund af dette er der spørgsmålet om, hvorvidt COVID-19 forsvinder, når vejret bliver varmere. Det er uklart, om dette vil ske.

Bundlinjen

COVID-19 og SARS er begge forårsaget af koronavirus. De vira, der forårsager disse sygdomme, opstod sandsynligvis hos dyr, før de blev overført til mennesker af en mellemliggende vært.

Der er mange ligheder mellem COVID-19 og SARS. Der er dog også vigtige forskelle. COVID-19 tilfælde kan variere fra milde til svære, mens SARS tilfælde generelt var mere alvorlige. Men COVID-19 spreder sig lettere. Der er også nogle forskelle i symptomerne mellem de to sygdomme.

Der har ikke været et dokumenteret tilfælde af SARS siden 2004, da der blev gennemført strenge folkesundhedsforanstaltninger for at begrænse dets spredning. COVID-19 kan være mere udfordrende at indeholde, fordi den virus, der forårsager denne sygdom, spreder sig lettere og ofte forårsager milde symptomer.