Hvordan beslutter jeg, hvornår jeg skal stoppe kemoterapi?

Oversigt

Når du er blevet diagnosticeret med brystkræft, kan din onkolog anbefale mange forskellige behandlinger. Kemoterapi er blandt de tilgængelige behandlingsmuligheder. For nogle kan kemoterapibehandlinger måske ikke dræbe kræftcellerne, eller cellerne kan vende tilbage efter en remission.

Når kræft når dette stadium, kaldes det normalt avanceret eller terminal. Det kan være utroligt svært at beslutte, hvad man skal gøre, hvis dette sker.

Din onkolog kan foreslå nye behandlinger, såsom at prøve forskellige kombinationer af kemoterapi-lægemidler, der inkluderer eksperimentelle muligheder. Alligevel skal du og din onkolog overveje, om mere behandling vil forbedre dit helbred, eller om det er bedst at stoppe behandlingen helt og forfølge palliativ pleje.

At tage din beslutning

Mange mennesker, der står over for dette punkt i deres behandling, skal overveje, om fortsættelse af kemoterapi så længe som muligt vil ændre deres chancer for at overleve.

Mens din onkolog muligvis kan fortælle dig oddsene eller chancerne for, at en ny terapi fungerer, er dette altid kun et skøn. Ingen kan med sikkerhed fortælle, hvordan det vil påvirke dig.

Det er normalt at føle sig forpligtet til at prøve enhver mulig behandling. Men når behandlingen ikke fungerer, kan vejafgiften på din fysiske og følelsesmæssige sundhed være udmattende for både dig og dine kære.

Hvad eksperterne anbefaler

Kræftbehandling er bedst effektiv, første gang den bruges.

Hvis du har gennemgået tre eller flere kemoterapibehandlinger for din kræft, og tumorerne fortsætter med at vokse eller sprede sig, kan det være tid for dig at overveje at stoppe kemoterapi. Selvom du beslutter at stoppe kemoterapi, vil du muligvis stadig udforske andre behandlingsmuligheder, herunder eksperimentelle såsom immunterapi.

Gennemgå anbefalingerne fra American Society of Clinical Oncologists (ASCO) og vælg klogt, når du kæmper med denne beslutning.

At vælge klogt er et initiativ oprettet af American Board of Internal Medicine (ABIM) Foundation. Målet er at fremme en samtale mellem sundhedsudbydere og offentligheden om "unødvendige medicinske tests og behandlinger."

Spørgsmål til din onkolog

For at hjælpe dig med at træffe din beslutning om, hvornår du skal stoppe kemoterapi, skal du stille din onkolog disse spørgsmål:

• Vil fortsat behandling gøre en væsentlig forskel i min kræftvækst?
• Hvilke andre eksperimentelle muligheder er der for mig at prøve?
• Betyder det noget, om jeg holder op med kemoterapi nu eller flere måneder fra nu?
• Hvis jeg stopper behandlingen, vil mine bivirkninger, såsom smerte og kvalme, forsvinde?
• Vil stoppe kemoterapi betyde, at jeg holder op med at se dig og dit team helt?

At være åben og ærlig over for dit onkologiske team er meget vigtigt i løbet af denne tid. Sørg for, at dit behandlingsteam kender dine ønsker. Vær også klar over, hvad du har brug for i de kommende uger og måneder.

Livet efter kemoterapi stopper

Diskuter eventuelle fysiske symptomer, du har, samt følelser, der generer dig. Din onkolog foreslår måske, at du taler med en socialrådgiver eller deltager i en støttegruppe med andre mennesker, der står over for lignende beslutninger. Husk, du er ikke alene om dette.

Det avancerede brystkræftfællesskab og det metastatiske brystkræftnetværk (MBCN) er blot to af de ressourcer, du måske finder nyttige.

At acceptere at du måske har nået grænsen i din pleje kan medføre mere vrede, tristhed og følelser af tab. Brug denne tid til at diskutere dine ønsker med din familie og venner. Tænk over, hvordan du vil bruge tid sammen med dem.

Nogle mennesker beslutter, at det er en bedre måde at bruge tid på at afslutte livslange mål eller tage en forsinket ferie end at klare flere kemoterapibehandlinger.

Medicinsk behandling efter kemoterapi stopper

Hvis du beslutter at stoppe kemoterapi, skal du være sikker på at du stadig får lindring fra symptomer som smerte, forstoppelse og kvalme. Dette kaldes palliativ pleje, og det er beregnet til at forbedre din livskvalitet.

Medicin og andre behandlinger, såsom stråling, er en del af palliativ pleje.

Du og dine plejere bør tale med din onkolog om dine behov i de kommende måneder. Du kan beslutte at få en sygeplejerske til dit hjem til ugentlige plejebesøg.

Tag væk

Det er ikke let at stoppe behandlingen. Og det kan være svært at tale om det med dit sundhedsteam og dine kære.

Der er dog ingen rigtig eller forkert beslutning. Det bedste valg er den, du føler dig komfortabel med, uanset om det er fortsat kemoterapi, udforskning af eksperimentelle behandlinger eller helt stoppet behandling.

Denne samtale kan gøre dig rolig og aflaste dine kære ved at prøve at gætte dine intentioner. Bed din onkologiske socialarbejder om hjælp til at lave dine planer.