Er negleplukning forbundet med angst?

Lejlighedsvis plukker ved en ujævn fingernegl eller en hangnail er normalt ikke en grund til bekymring, men konstant at plukke på dine negle kan indikere underliggende stress eller en angstlidelse.

Onychotillomania er det medicinske udtryk for en negleplukningsforstyrrelse, mens neglebidingsforstyrrelse er kendt blandt det medicinske samfund som onykofagi. Nogle mennesker vælger måske deres negle, når de føler sig nervøse eller stressede, mens andre gør det sædvanligt uden at indse det.

Mens negleplukning og bidning ofte er forbundet med børn, kan denne adfærd strække sig til voksenalderen. En læge kan hjælpe dig med at forstå årsagerne til hyppig negleplukning og anbefale terapier - og undertiden medicin - der kan hjælpe dig med at bryde denne cyklus.

Negleplukning og angst

Negleplukning og bidning kan lejlighedsvis fremstå som en håndteringsmekanisme. I andre tilfælde kan disse almindelige adfærd være vanskelige at kontrollere og udføres sædvanligvis som reaktion på angstlidelser.

Især neglebidning er især almindelig. Det antages at starte på et tidspunkt i barndommen, hvor ca. 45 procent af teenagere viser denne adfærd. Alligevel vedvarer mange andre over 18 år. Faktisk antages det, at 20 til 30 procent af befolkningen deltager i sædvanlig neglebidning.

Negleplukning eller bidning er ikke individuelt anerkendte lidelser i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). De kan dog være symptomer på en angstlidelse. Sådanne vaner kan også betragtes som en kropsfokuseret gentagen adfærd, som kan falde sammen med angst.

Forskere mener, at negleplukning kan indikere et underliggende problem, hvis du:

• pludselig plukke dine negle ud af vane
• fortsæt med at bide eller plukke på dine negle på trods af eventuelle resulterende skader
• prøv at skjule dine vaner ud af skam
• gentagne gange fortsæt med denne adfærd

Hvis du kæmper med kronisk negleplukning eller bidning, kan du også være i fare for andre typer kropsfokuseret gentagen adfærd, herunder:

• kind bidende
• hårtrækning eller trichotillomania
• hudplukningsforstyrrelse eller excoriation
• tænder, der knytter sig eller slibes, eller bruxisme

Andre symptomer på angst

At plukke og bide neglene er ikke de eneste symptomer på angst. Andre indikatorer for angst kan omfatte alvorlige symptomer, der interfererer med din hverdag i mindst 6 måneder, såsom:

• irritabilitet
• problemer med at falde og forblive i søvn
• irrationel frygt eller fobier
• konstant bekymring
• koncentrationsvanskeligheder
• muskelspænding
• rastløshed
• træthed

Kropsfokuseret gentagen adfærd som neglebidning og plukning kan også være symptomer på tvangslidelse (OCD). Når du deltager i denne adfærd, får du glæde eller lindring, som derefter fortsætter cyklussen. Forskning viser også, at negletik (gentagne bevægelser) kan lindre spændinger.

Som en undertype af angst er OCD kendt for at skabe en cyklus af besættelser og tvang for at hjælpe med at klare uønskede tanker og følelser. Det er også muligt at have OCD sammen med generaliseret angstlidelse (GAD).

Andre relaterede psykiske lidelser med negleplukningsadfærd inkluderer:

• opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
• oppositional defiant disorder (ODD)
• separationsangstlidelse
• Tourettes syndrom

Behandling

I nogle tilfælde er negleplukning resultatet af en nervøs vane. Du kan muligvis bryde denne vane, når du først har identificeret dine udløsere. For eksempel bemærker du, at du vælger dine negle i tider med stress? Eller hvis du er sulten eller keder dig? Det er vigtigt at skifte dit fokus mod disse bekymringer i stedet.

Dette kan dog være svært i tilfælde af en underliggende psykisk tilstand. Hvis du har mistanke om, at dine vaner til negleplukning er relateret til angst eller OCD, kan du drage fordel af adfærdsmæssige behandlinger fra en mental sundhedsperson.

Terapier

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en form for psykoterapi, der typisk bruges til psykiske lidelser, herunder angstlidelser. Ved hjælp af en psykoterapeut kan du hjælpe med at omformulere dine tankemønstre og foretage adfærdsændringer. Hos børn kan positive forstærkninger med belønning hjælpe.

Habit reversal therapy (HRT) er en anden teknik, der kan hjælpe med negletik. Målet er at erstatte negleplukning eller bidning med en sundere vane, såsom at bruge en stresskugle eller tygge på tyggegummi. Advarslen ved HRT er, at den ikke adresserer nogen underliggende psykiske lidelser, der kan bidrage til din negles adfærd.

Medicin

I nogle tilfælde kan din læge ordinere medicin for at hjælpe med at lindre symptomer på psykiske lidelser, der forstyrrer dit daglige liv. Disse receptpligtige lægemidler er målrettet mod neurotransmittere i hjernen, såsom serotonin, dopamin og noradrenalin.

Mulige lægemidler, der kan hjælpe kronisk neglebidning, inkluderer:

• højdosis selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) antidepressiva, hvor fluoxetin (Prozac) er den mest nyttige til OCD-relaterede negletics
• tricykliske antidepressiva, såsom clomipramin (Anafranil)
• lamotrigin, som også bruges til behandling af bipolar lidelse og kramper
• olanzapin (Zyprexa), som også bruges til behandling af bipolar lidelse og skizofreni
• naltrexon (Revia, Vivitrol), et lægemiddel, der typisk bruges til behandling af alkohol- og stofbrugsforstyrrelser

Sådan styres i det daglige liv

Uanset om du vælger eller bider neglene ud af nervøsitet eller angst, kan du muligvis hjælpe med at bryde denne cyklus alene. Overvej at prøve følgende metoder:

• Hold dine negle velplejede. En kortere længde kan også hjælpe dig med at modstå trangen til at bide dine negle.
• Overvej professionelle manikurer. En negletekniker holder ikke kun dine negle i en sund længde, men behandler også negle, neglebånd og hård hud, der kan være fristende at vælge. Også tanken om at ødelægge en god manicure, du brugte penge på, er undertiden nok for nogle mennesker til at stoppe.
• Brug bitter neglelak. For nogle mennesker kan den forfærdelige smag af dette over-the-counter produkt hjælpe med at modstå trangen til at lægge fingrene i munden. Tal med dit barns børnelæge, inden du bruger sådanne produkter på børns negle.
• Placer klæbende bandager over fingrene. Dette kan hjælpe med at beskytte dine negle mod yderligere plukning og bidning, samtidig med at dine negle også heler fra eventuelle sår, du måtte have fra tidligere tics.
• Hold dine hænder travlt. Udskift negleplukning med en anden vane, når du står over for trangen. Eksempler inkluderer brug af en stresskugle, gå en kort gåtur eller gøre noget kreativt som at skrive eller hækle.
• Bed din tandlæge om hjælp. I nogle tilfælde kan de muligvis anvende en oral enhed på dine tænder for at gøre det umuligt at bide neglene.

Det er også vigtigt at huske på, at det er en gradvis proces at sparke din neglepluk eller bidende vane. Nogle eksperter anbefaler at starte med et sæt negle ad gangen. Når du holder op med at plukke og bide i flere dage, kan du gå videre til et andet sæt negle, indtil du er stoppet på begge hænder.

Hvornår skal man tale med en læge

Hvis du har prøvet ovenstående tip og stadig ikke kan bryde neglen, er det tid til at se din læge om hjælp. Du bør også søge hjælp, hvis dine vaner har ført til skader på dine negle og fingre.

Din primære læge kan også henvise dig til en mental sundhedsperson, hvis de har mistanke om, at din kroniske negleadfærd er relateret til en underliggende angstlidelse, såsom GAD eller OCD.

Negleplukning kan indikere en underliggende angstlidelse, men denne vane kan også have andre sundhedsmæssige konsekvenser, hvis den ikke behandles. Disse inkluderer:

• permanent skade på negle og neglebånd
• svampeinfektioner i neglene
• hud- og knogleinfektioner
• mulige maveinfektioner ved at synke negle
• tandproblemer
• skader på munden

Du kan også overveje at se en hudlæge, hvis dine negle og neglebånd bliver inficeret eller deformeret. Denne type læge har specialiseret sig i negle, hud og hår. Kontakt din tandlæge, hvis du udvikler mundskader eller tanddeformiteter.

Hvor kan man finde hjælp

American Psychological Association er et godt udgangspunkt for at undersøge psykiatriske fagfolk i dit område. Du kan også søge efter en taleterapeut baseret på dine mentale sundhedsbehov.

Din primære læge kan muligvis anbefale en psykiater, en form for mental sundhedsperson, der kan ordinere og rådgive dig om medicin.

Du kan også ringe til din forsikringsudbyder for en liste over terapeuter, der er i netværket. Sørg for at spørge om eventuelle udgifter, der er forbundet med din plan.

Bundlinjen

Lejlighedsvis er det normalt ikke noget, der bekymrer dig om at plukke dine negle, men hvis du finder ud af, at negleplukning eller bidning er blevet almindelig, har du muligvis brug for hjælp fra din læge.

En mental sundhedsperson kan hjælpe, hvis du har mistanke om, at negleplukning er relateret til en angstlidelse. Nogle tegn inkluderer tvangsmæssig og gentagen neglebidning eller -plukning på trods af eventuelle resulterende skader.