Justeringsforstyrrelse

Forståelse af tilpasningsforstyrrelser

Justeringsforstyrrelser er en gruppe af tilstande, der kan opstå, når du har svært ved at klare en stressende livsbegivenhed. Disse kan omfatte en elskedes død, problemer med forholdet eller fyring fra arbejde. Mens alle støder på stress, har nogle mennesker problemer med at håndtere visse stressfaktorer.

Manglende evne til at tilpasse sig den stressende begivenhed kan forårsage et eller flere alvorlige psykologiske symptomer og undertiden endda fysiske symptomer. Der er seks typer tilpasningsforstyrrelser, hver type med forskellige symptomer og tegn.

Justeringsforstyrrelser kan påvirke både voksne og børn.

Disse lidelser behandles med terapi, medicin eller en kombination af begge. Med hjælp kan du normalt hurtigt komme sig efter en tilpasningsforstyrrelse. Forstyrrelsen varer typisk ikke mere end seks måneder, medmindre stressfaktoren vedvarer.

Anerkender symptomerne på tilpasningsforstyrrelse

De mentale og fysiske symptomer forbundet med tilpasningsforstyrrelse opstår normalt under eller umiddelbart efter, at du oplever en stressende begivenhed. Mens sygdommen ikke varer længere end seks måneder, kan dine symptomer fortsætte, hvis stressoren ikke fjernes. Nogle mennesker har kun et symptom. Andre kan opleve mange symptomer.

De mentale symptomer på tilpasningsforstyrrelser kan omfatte:

• oprørske eller impulsive handlinger
• ængstelse
• følelser af tristhed, håbløshed eller at være fanget
• græder
• tilbagetrukket holdning
• manglende koncentration
• tab af selvtillid
• selvmordstanker

Der er en type tilpasningsforstyrrelse, der er forbundet med såvel fysiske som psykologiske symptomer. Disse fysiske symptomer kan omfatte:

• søvnløshed
• muskeltrækninger eller rysten
• træthed
• kropssmerter eller ømhed
• dårlig fordøjelse

Typer af tilpasningsforstyrrelse

Følgende er de seks typer tilpasningsforstyrrelse og deres symptomer:

Justeringsforstyrrelse med deprimeret humør

Mennesker, der er diagnosticeret med denne type tilpasningsforstyrrelse, har tendens til at føle sig triste og håbløs. Det er også forbundet med gråd. Du kan også opleve, at du ikke længere nyder aktiviteter, som du tidligere har lavet.

Justeringsforstyrrelse med angst

Symptomer forbundet med tilpasningsforstyrrelse med angst inkluderer følelse af overvældet, ængstelig og bekymret. Mennesker med denne lidelse kan også have problemer med koncentration og hukommelse.

For børn er denne diagnose normalt forbundet med separationsangst fra forældre og kære.

Justeringsforstyrrelse med blandet angst og deprimeret humør

Mennesker med denne form for tilpasningsforstyrrelse oplever både depression og angst.

Justeringsforstyrrelse med forstyrrelse af adfærd

Symptomer på denne type tilpasningsforstyrrelse involverer hovedsageligt adfærdsmæssige problemer som at køre hensynsløst eller starte kampe.

Teenagere med denne lidelse kan stjæle eller hærge ejendom. De begynder måske også at gå glip af skolen.

Justeringsforstyrrelse med blandet forstyrrelse af følelser og adfærd

Symptomer forbundet med denne type tilpasningsforstyrrelse inkluderer depression, angst og adfærdsproblemer.

Uspecificeret justeringsforstyrrelse

Dem, der er diagnosticeret med uspecificeret tilpasningsforstyrrelse, har symptomer, der ikke er forbundet med de andre typer tilpasningsforstyrrelser. Disse inkluderer ofte fysiske symptomer eller problemer med venner, familie, arbejde eller skole.

Hvad forårsager tilpasningsforstyrrelser?

En række stressende begivenheder kan forårsage en tilpasningsforstyrrelse. Nogle almindelige årsager hos voksne inkluderer:

• et familiemedlems eller en vens død
• forholdsproblemer eller skilsmisse
• store livsændringer
• sygdom eller et helbredsproblem (hos dig eller nogen du er tæt på)
• flytter til et nyt hus eller sted
• pludselige katastrofer
• penge problemer eller frygt

Typiske årsager hos børn og teenagere inkluderer:

• familiekampe eller problemer
• problemer i skolen
• angst over seksualitet

Hvem er i fare for at udvikle tilpasningsforstyrrelse?

Alle kan udvikle en tilpasningsforstyrrelse. Der er ingen måde at fortælle, hvem ud af en gruppe mennesker, der oplever den samme stressfaktor, vil udvikle en. Dine sociale færdigheder og metoder til at håndtere andre stressfaktorer kan afgøre, om du udvikler en tilpasningsforstyrrelse eller ej.

Hvordan diagnosticeres tilpasningsforstyrrelse?

For at blive diagnosticeret med en tilpasningsforstyrrelse skal en person opfylde følgende kriterier:

• oplever psykologiske eller adfærdsmæssige symptomer inden for tre måneder efter, at en identificerbar stressor eller stressfaktorer forekommer i dit liv
• have mere stress, end det ville være almindeligt som reaktion på en bestemt stressor, eller stress, der forårsager problemer med relationer, i skolen eller på arbejdspladsen eller oplever begge disse kriterier
• forbedring af symptomer inden for seks måneder efter fjernelse af stressor eller stressfaktorer
• symptomer, der ikke er resultatet af en anden diagnose

Hvordan behandles tilpasningsforstyrrelse?

Hvis du får en tilpasningsforstyrrelsesdiagnose, vil du sandsynligvis drage fordel af behandlingen. Du har muligvis kun behov for kortvarig behandling eller muligvis skal behandles over en længere periode. Justeringsforstyrrelse behandles typisk med terapi, medicin eller en kombination af begge.

Terapi

Terapi er den primære behandling for en tilpasningsforstyrrelse. Din læge eller sundhedsudbyder kan anbefale dig at besøge en mental sundhedspersonale. Du kan blive henvist til en psykolog eller mental sundhedsrådgiver. Men hvis din læge mener, at din tilstand kræver medicin, kan de henvise dig til en psykiater eller psykiatrisk sygeplejerske.

At gå til terapi kan muligvis give dig mulighed for at vende tilbage til et regelmæssigt funktionsniveau. Terapeuter tilbyder dig deres følelsesmæssige støtte og kan hjælpe dig med at forstå årsagen til din tilpasningsforstyrrelse. Dette kan hjælpe dig med at udvikle færdigheder til at klare fremtidige stressende situationer.

Der er flere slags terapier, der bruges til at behandle tilpasningsforstyrrelser. Disse terapier inkluderer:

• psykoterapi (også kaldet rådgivning eller samtaleterapi)
• kriseintervention (akut psykologisk pleje)
• familie- og gruppeterapier
• støttegrupper, der er specifikke for årsagen til tilpasningsforstyrrelsen
• kognitiv adfærdsterapi eller CBT (som fokuserer på at løse problemer ved at ændre uproduktiv tænkning og adfærd)
• interpersonel psykoterapi eller IPT (kortvarig psykoterapi-behandling)

Medicin

Nogle mennesker med tilpasningsforstyrrelser har også fordel af at tage medicin. Medicin bruges til at mindske nogle af symptomerne på tilpasningsforstyrrelser, såsom søvnløshed, depression og angst. Disse lægemidler inkluderer:

• benzodiazepiner, såsom lorazepam (Ativan) og alprazolam (Xanax)
• ikke-benzodiazepin-angstdæmpende stoffer, såsom gabapentin (Neurontin)
• SSRI'er eller SNRI'er, såsom sertralin (Zoloft) eller venlafaxin (Effexor XR)

Hvad er de langsigtede udsigter?

Udsigterne for at komme sig efter en tilpasningsforstyrrelse er gode, hvis de behandles hurtigt og korrekt. Du skal komme dig hurtigt. Forstyrrelsen varer normalt ikke mere end seks måneder hos de fleste mennesker.

Sådan forhindres tilpasningsforstyrrelser

Der er ingen garanteret måde at forhindre en tilpasningsforstyrrelse på. At lære at klare og være modstandsdygtig kan dog hjælpe dig med at håndtere stressfaktorer. At være modstandsdygtig betyder at være i stand til at overvinde stressfaktorer. Du kan øge din modstandsdygtighed ved at:

• udvikle et stærkt netværk af mennesker til at støtte dig
• på udkig efter det positive eller humor i hårde situationer
• lever sundt
• etablering af god selvtillid

Det kan være nyttigt at forberede sig på en stressende situation, hvis du ved, at du bliver nødt til at konfrontere den på forhånd. At tænke positivt kan hjælpe. Du kan også ringe til din læge eller terapeut for at diskutere, hvordan du bedst kan håndtere især stressende situationer.