Hvad er abdominal adhæsiolysis?
Adhæsioner er klumper af arvæv, der dannes inde i din krop. Tidligere operationer forårsager ca. 90 procent af abdominale adhæsioner. De kan også udvikle sig fra traumer, infektioner eller tilstande, der forårsager betændelse.
Adhæsioner kan også dannes på organerne og få organer til at holde sammen. Mange mennesker med adhæsioner oplever ingen symptomer, men nogle mennesker kan have ubehag eller fordøjelsesproblemer.
Abdominal adhæsiolysis er en type operation, der fjerner disse adhæsioner fra din mave.
Adhæsioner vises ikke ved konventionelle billeddannelsestest. Snarere opdager læger dem ofte under diagnostisk kirurgi, når de undersøger symptomer eller behandler en anden tilstand. Hvis lægen finder adhæsioner, kan adhæsiolysis udføres.
I denne artikel skal vi se på, hvem der kan have gavn af abdominal adhæsiolysekirurgi. Vi vil også se på proceduren og hvilke specifikke forhold den kan bruges til at behandle.
Hvornår udføres laparoskopisk adhæsiolysis?
Abdominale adhæsioner forårsager ofte ikke mærkbare symptomer. Adhæsioner bliver ofte udiagnosticeret, fordi de ikke er synlige med de nuværende billedbehandlingsmetoder.
Men for nogle mennesker kan de forårsage kronisk smerte og unormal afføring.
Hvis dine vedhæftninger forårsager problemer, kan laparoskopisk vedhæftning fjerne dem. Det er en minimalt invasiv procedure. Med laparoskopisk kirurgi vil din kirurg lave et lille snit i din mave og bruge et laparoskop til at lokalisere vedhæftningen.
Et laparoskop er et langt tyndt rør, der indeholder et kamera og lys. Det er indsat i snittet og hjælper din kirurg med at finde vedhæftningerne for at fjerne dem.
Laparoskopisk adhæsiolysis kan anvendes til behandling af følgende tilstande:
Tarmblokeringer
Adhæsioner kan forårsage problemer med fordøjelsen og endda blokere tarmene. Adhæsionerne kan klemme en del af tarmene af og forårsage tarmobstruktion. Hindringen kan forårsage:
- kvalme
- opkast
- en manglende evne til at passere gas eller afføring
Infertilitet
Adhæsioner kan forårsage reproduktionsproblemer hos kvinder ved at blokere æggestokkene eller æggelederne.
De kan også forårsage smertefuldt samleje for nogle mennesker. Hvis din læge har mistanke om, at sammenvoksninger forårsager dine reproduktive problemer, kan de anbefale operation for at fjerne dem.
Smerte
Adhæsioner kan undertiden forårsage smerte, især hvis de blokerer tarmene. Hvis du har abdominale adhæsioner, kan du også opleve følgende symptomer sammen med din smerte:
- kvalme eller opkastning
- hævelse omkring maven
- dehydrering
- kramper
Hvad er åben vedhæftning?
Åben adhæsiolysis er et alternativ til laparoskopisk adhæsiolysis. Under åben vedhæftning foretages et enkelt snit gennem midterlinjen på din krop, så din læge kan fjerne vedhæftningerne fra din mave. Det er mere invasivt end laparoskopisk adhæsiolysis.
Hvad forårsager vedhæftninger?
Abdominal adhæsioner kan dannes fra enhver form for traume til din mave. De er dog oftest en bivirkning af maveoperationer.
Adhæsioner forårsaget af kirurgi er mere tilbøjelige til at forårsage symptomer end andre typer adhæsioner. Hvis du ikke føler symptomer, behøver de normalt ikke at blive behandlet.
Infektioner eller tilstande, der forårsager betændelse, kan også forårsage adhæsioner, såsom:
- Crohns sygdom
- endometriose
- bækkenbetændelse
- peritonitis
- divertikulær sygdom
Adhæsioner dannes ofte på den indre foring af maven. De kan også udvikle sig mellem:
- organer
- tarmene
- abdominal væg
- æggeledere
Proceduren
Før proceduren vil din læge sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse. De kan også bestille en blod- eller urintest og anmode om billeddannelse for at hjælpe med at udelukke tilstande med lignende symptomer.
Før operationen
Forbered dig på din operation ved at arrangere et kørsel hjem fra hospitalet efter din procedure. Du vil sandsynligvis også rådes til at undgå at spise eller drikke på dagen for din operation. Det kan også være nødvendigt at stoppe med at tage visse lægemidler.
Under operationen
Du får generel anæstesi, så du ikke føler nogen smerte.
Din kirurg vil lave et lille snit i din mave og bruge et laparoskop til at finde vedhæftningen. Laparoskopet projicerer billeder på en skærm, så din kirurg kan finde og skære klæbningerne ud.
I alt vil operationen tage mellem 1 og 3 timer.
Komplikationer
Operationen er minimalt invasiv, men der er stadig mulige komplikationer, herunder:
- organskader
- forværring af adhæsioner
- brok
- infektioner
- blødende
Andre typer vedhæftning
Adhæsiolysekirurgi kan bruges til at fjerne vedhæftninger fra andre dele af din krop.
Bækkenadhesiolysis
Bækkenadhæsioner kan være en kilde til kronisk bækkenpine. Kirurgi forårsager normalt dem, men de kan også udvikle sig fra en infektion eller endometriose.
Hysteroskopisk vedhæftning
Hysteroskopisk vedhæftning er en operation, der fjerner vedhæftninger inde i livmoderen. Adhæsioner kan forårsage smerte og komplikationer under graviditet. At have adhæsioner i livmoderen kaldes også Asherman syndrom.
Epidural vedhæftning
Efter rygmarvskirurgi kan fedt fundet mellem det ydre lag af rygmarven og ryghvirvlerne erstattes med adhæsioner af hårdt fibrotisk væv, der kan irritere dine nerver.
Epidural vedhæftning hjælper med at fjerne disse vedhæftninger. Epidural adhæsiolysis er også kendt som Racz kateterproceduren.
Peritoneal adhæsiolysis
Peritoneale adhæsioner dannes mellem det indre lag af abdominalvæggen og andre organer. Disse adhæsioner kan forekomme som tynde lag af bindevæv, der indeholder nerver og blodkar.
Peritoneal adhæsiolysis sigter mod at fjerne disse adhæsioner og forbedre symptomerne.
Adnexal adhæsiolysis
En adnexal masse er en vækst nær livmoderen eller æggestokkene. De er ofte godartede, men i nogle tilfælde kan de være kræftformede. Adnexal adhæsiolysis er en kirurgisk metode til at fjerne disse vækster.
Adhæsiolysis genopretningstid
Du kan have ubehag omkring maven i ca. 2 uger. Du skal være i stand til at vende tilbage til regelmæssige aktiviteter om 2 til 4 uger. Det kan også tage flere uger, før dine afføring bliver regelmæssige igen.
For at forbedre din bedring fra abdominal adhæsionsoperation kan du:
- Få masser af hvile.
- Undgå intens fysisk aktivitet.
- Tal med din læge om mad, du bør undgå.
- Vask det kirurgiske sår dagligt med sæbevand.
- Ring straks til din læge eller kirurg, hvis du har tegn på en infektion, såsom feber eller rødme og hævelse på snitstedet.
Tag væk
Mange mennesker med abdominal adhæsioner oplever ingen symptomer og kræver ikke behandling.
Men hvis din abdominale adhæsioner forårsager smerter eller fordøjelsesproblemer, kan din læge anbefale abdominal adhæsiolysis for at fjerne dem.
At få en ordentlig diagnose er den bedste måde at vide, om dit ubehag skyldes sammenvoksninger eller en anden tilstand.
.jpg)
