Dextromethorphan (DXM) er det mest populære hostedæmpende middel, der sælges i USA.
Robitussin er et populært mærke til hostedæmpende midler. Nogle, men ikke alle, af deres produkter indeholder DXM.
Ifølge National Capital Poison Center besøger mere end 6.000 mennesker skadestuer fra DXM-toksicitet eller overdosering årligt.
DXM misbruges ofte med alkohol. En rapport fra 2018 viste, at 1 ud af 30 teenagere misbruger DXM og 6 ud af 10 teenagere misbruger alkohol. Sytten procent af 12. klassinger rapporterede om overdreven drikke i 2017.
At drikke alkohol med DXM øger risikoen for toksicitet og kan forårsage alvorlige helbredsproblemer.
Hvad er DXM?
DXM er et almindeligt hostedæmpende middel. Det har eksisteret siden 1958. Mere end 100 forskellige hoste- og kolde produkter har det, inklusive nogle fra Robitussin. DXM virker ved at dæmpe hosterefleksen i hjernen for at mindske hoste.
Den maksimale daglige anbefalede dosis af DXM er 120 mg (mg) taget i opdelte doser. Ved anbefalede doser er DXM sikkert med få bivirkninger.
Når DXM misbruges, tages større doser for at få en “høj” eller hallucinogen effekt.
Virkninger af DXM
DXM er et af de mest almindelige OTC-produkter, som teenagere misbruger.
Du tror måske, at DXM er relativt sikker, da den er tilgængelig OTC. Men mange af disse hoste- og kolde produkter indeholder andre ingredienser, som acetaminophen, antihistamin og guaifenesin. Disse kan forårsage ophobning af bivirkninger, som kan være farlige.
Virkningerne af en overdosis svarer til ketamin eller phencyclidin (PCP), hvilket forårsager en flydende eller ude af kroppen fornemmelse. Højere doser øger gradvist sundhedsrisici.
Afhængig af den indtagne dosis kan virkningerne vare i 6 timer. Når de bruges sammen med alkohol, varer virkningerne længere. Vi diskuterer, hvorfor det kan ske lidt senere.
"Robo-tripping" er et slangudtryk for misbrug af DXM hostemedicin. Lægemidlet blandes undertiden med sodavand eller slik for at skjule den ubehagelige smag af hostesirup.
Nogle andre populære navne til DXM-misbrug inkluderer:
- robo-dosering
- slik
- kegler
- robo
- tussin
- tredobbelt C
- røde djævle
- fløjl
- D-vitamin
- dexing
Kortvarige bivirkninger
Nogle almindelige bivirkninger af DXM-misbrug inkluderer:
- svimmelhed
- døsighed
- tør mund
- hurtig puls
- hovedpine
- nervøsitet eller rastløshed
- kvalme og opkast
- mavebesvær, diarré eller forstoppelse
Langsigtede bivirkninger
Langvarig tung brug af DXM kan forårsage toksicitet og tolerance over for lægemidlet. Tolerance betyder, at du har brug for mere af et stof for at mærke dets virkning.
Alvorlige reaktioner fra DXM overdosering kan omfatte:
- vanskeligheder med at tale og forvirring
- problemer med syn og koordinering
- langsom vejrtrækning
- farligt fald i kropstemperatur
- bleg eller blå i ansigtet
- krampeanfald
- hallucinationer, mani og paranoia
- øget puls
- sved
- kvalme og opkast
- rysten
- agitation
Dette er ikke en komplet liste over alle bivirkninger. Kontakt din læge eller apotek, hvis du oplever bivirkninger fra DXM-brug.
I nødstilfældeI nogle tilfælde kan overdosering med DXM resultere i døden. Hvis du eller nogen, du kender, har taget DXM og oplever nogen af ovenstående symptomer, skal du straks ringe til 911.
Virkninger af alkohol
Moderat social drik er almindeligt og accepteret i mange dele af verden.
Men overdreven drikke, hvilket betyder at have for mange drinks på én gang, kan skade din krop på mange måder. Øjeblikkelige reaktioner kan omfatte problemer med balance, bevægelse og dømmekraft.
Ifølge det nationale institut for alkoholmisbrug og alkoholisme kan overskydende alkoholforbrug forårsage problemer med mange af vores største organer som:
- hjerte
- hjerne
- lever
- nyrer
Hvad sker der, når du blander DXM og alkohol?
Både DXM og alkohol har depressive virkninger på hjernen. Det betyder tilsammen at de har en mere kraftfuld indflydelse.
De sløver begge dine sanser og bremser din koordinering og dømmekraft. Blanding af de to kan også forårsage svær kvalme og opkastning, som undertiden varer i timevis.
Bivirkninger af DXM og alkohol kan vare i flere dage afhængigt af person og stofmix.
Begge kan påvirke din vejrtrækning. Ved alvorlig overdosering kan det føre til døden på grund af åndedrætssvigt, hvilket betyder at du holder op med at trække vejret.
Interaktioner og bivirkninger
Hvor stærkt du reagerer på at bruge både alkohol og DXM afhænger af mange faktorer, herunder din:
- alder
- genetik
- køn
- eksisterende sundhedsproblemer
- andre stoffer, der bruges sammen
Samtidig brug kan øge de almindelige bivirkninger af begge, som at blive svimmel eller døsig, og øget hjertefrekvens.
En af de største risici ved DXM og alkoholbrug er potentialet for yderligere skadelige virkninger og stress på leveren. Bivirkningerne af DXM er stærkere, når de tages sammen med alkohol.
En hel del kolde og hostemediciner, der har DXM, har også acetaminophen, den aktive ingrediens i Tylenol. Overdosering af disse produkter med flere ingredienser øger risikoen for levertoksicitet og leversvigt.
Din krop kan udvikle tolerance over for DXM og alkohol ved fortsat brug. Dette betyder, at din krop vænner sig til dem, og du har brug for højere doser for at få de samme resultater.
Din risiko for overdosering øges, jo mere du tager af begge stoffer, fordi din lever bliver overarbejdet og prøver at metabolisere dem. Du kan også opleve abstinenssymptomer, hvis du pludselig holder op med at tage dem.
Graviditetsrisici
Mens risici for alkoholbrug under graviditet er velkendte, er virkningerne af DXM-brug under graviditet ikke klare. Men store doser af DXM med binge-drinks kan øge sundhedsmæssige problemer for både mor og foster.
Inden du bruger OTC-hoste eller kolde produkter, skal du altid kontakte din læge.
Undgå at bruge alkohol kombineret med DXM under graviditet.
Forholdsregler
Andre lægemidler og stoffer kan interagere med DXM og alkohol, hvilket øger de skadelige virkninger på kroppen. Disse inkluderer stimulerende stoffer som amfetamin og depressive stoffer som benzodiazepiner.
Høje doser af DXM kan forårsage farlige lægemiddelinteraktioner med monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere). Dette er en klasse medicin, der bruges til at behandle depression.
Brug af dem sammen øger risikoen for serotoninsyndrom, som kan hæve blodtrykket og hjertefrekvensen til usikre niveauer. Alkohol kan øge disse risici.
Andre antidepressiva, der kan interagere og forårsage serotoninsyndrom er:
- fluoxetin
- paroxetin
Tegn på misbrug
Nogle tegn på misbrug inkluderer:
- døsighed
- utydelig tale
- finde elever
- balance- eller bevægelsesproblemer
Tegn på overdosering inkluderer:
- åndedrætsbesvær
- bliver blå i ansigtet
Stofanvendelsesforstyrrelse eller afhængighed er mere alvorlig og kompliceret end engangsmisbrug. Det er gentagen brug af et stof på trods af negative konsekvenser. Mange faktorer går ind på, hvorfor nogen kan udvikle en stofbrugsforstyrrelse. Dette inkluderer:
- genetik
- køn
- alder
- miljømæssigt
- sociale grunde
Nogle tegn på en stofbrugsforstyrrelse kan omfatte:
- ændringer i adfærd, søvn og humør
- mister interessen for dagligdagen og forholdet
- ikke i stand til at fokusere på arbejde eller andre regelmæssige aktiviteter
- trang
- tolerance
- Abstinenssymptomer
Hvor kan man få hjælp
Hvis du har mistanke om en overdosis af DXM eller alkohol, skal du straks ringe til 911.
Rehabiliteringsprogrammer (ambulant eller ambulant), terapi, støttegrupper eller en kombination af alle tre kan hjælpe folk med at komme sig efter en stofbrugsforstyrrelse. I nogle tilfælde kan medicin også hjælpe, som for alkoholforstyrrelser. Der er ingen medicin, der behandler DXM-afhængighed.
Hvis du eller nogen, du kender, har en stofbrugsforstyrrelse, kan disse organisationer tilbyde fortrolig, gratis support og henvisning til behandling:
- Anonyme alkoholikere
- SAMHSA Behandlingsudbyder Locator
- Support Group Project
Bundlinjen
DXM og alkoholmisbrug er almindeligt. Teenagere misbruger ofte DXM og fejler fejlagtigt, at det er mere sikkert, fordi det er OTC.
Alkohol og DXM-samforbrug øger risikoen for kvæstelse af større organer, såsom hjerte og lever.
Tal med din læge eller apotek om risici og interaktioner med OTC og receptpligtig medicin taget med alkohol.