Hvordan fungerer Glucagon til behandling af hypoglykæmi? Fakta og tip

Oversigt

Hvis du eller nogen, du kender, har type 1-diabetes, er du sandsynligvis fortrolig med lavt blodsukker eller hypoglykæmi. Svedhed, forvirring, svimmelhed og ekstrem sult er nogle af de tegn og symptomer, der opstår, når blodsukkeret falder under 70 mg / dL (4 mmol / L).

Det meste af tiden kan en person med diabetes behandle lavt blodsukker alene. Men hvis det ikke behandles hurtigt, kan lavt blodsukker blive en medicinsk nødsituation.

Hypoglykæmi betragtes som alvorlig, når en persons blodsukker falder så lavt, at de har brug for hjælp fra en anden for at hjælpe dem med at komme sig. Dette kan omfatte brug af en medicin kaldet glucagon.

Sådan fungerer glucagon

Din lever gemmer ekstra glukose i din krop i situationer, hvor blodsukkeret falder for lavt. Din hjerne er afhængig af glukose for energi, så det er vigtigt, at denne energikilde kan stilles til rådighed hurtigt.

Glucagon er et hormon fremstillet i bugspytkirtlen. Hos en person med diabetes fungerer naturlig glukagon ikke korrekt. Glukagon medicin kan hjælpe med at udløse leveren til at frigive den lagrede glukose.

Når din lever frigiver den glukose, den lagrede, stiger dit blodsukkerniveau hurtigt.

Hvis du har type 1-diabetes, kan din læge anbefale, at du køber et glucagon-kit i tilfælde af en episode med alvorligt lavt blodsukker. Når nogen oplever alvorligt lavt blodsukker, har de brug for en anden til at give dem glukagon.

Glukagon og insulin: Hvad er forbindelsen?

Hos en person uden diabetes arbejder hormonerne insulin og glukagon sammen for at regulere blodsukkerniveauet tæt. Insulin arbejder for at sænke blodsukkeret, og glukagon udløser leveren til at frigive lagret sukker for at hæve blodsukkerniveauet. Hos en person uden diabetes stopper insulinfrigivelsen også, når blodsukkeret falder.

Hos en person med type 1-diabetes er insulinproducerende celler i kroppen beskadiget, så insulin skal injiceres ved hjælp af nåle eller en insulinpumpe. En anden udfordring ved type 1-diabetes er, at lavt blodsukker inden for 5 år efter diagnosen ikke udløser frigivelsen af ​​nok glukagon til at hæve blodsukkeret i et normalt interval.

Derfor er glucagon tilgængelig som medicin til at hjælpe i tilfælde af svær hypoglykæmi, når en person ikke er i stand til at behandle sig selv. Glukagonmedicinering udløser frigivelse af glukose fra leveren for at øge blodsukkerniveauet, ligesom det naturlige hormon formodes at gøre.

Typer af glukagon

Der findes i øjeblikket to typer injicerbar glukagonmedicin i USA. Disse er kun tilgængelige efter recept:

• GlucaGen HypoKit
• Glucagon nødsæt

I juli 2019 godkendte FDA et glucagon-næsepulver kaldet Baqsimi. Det er den eneste form for glukagon, der er tilgængelig til behandling af svær hypoglykæmi, der ikke kræver en injektion. Den er også kun tilgængelig på recept.

Hvis du har glukagon medicin, skal du sørge for regelmæssigt at kontrollere udløbsdatoen. Glucagon er god i 24 måneder efter fremstillingsdatoen. Glucagon skal opbevares ved stuetemperatur væk fra direkte lys.

Hvornår skal man injicere glucagon?

Når en person med type 1-diabetes ikke kan behandle sit eget lave blodsukker, har de muligvis brug for glukagon. Medicinen kan bruges, når en person er:

• ikke lydhør
• bevidstløs
• nægter at drikke eller sluge en sukkerkilde gennem munden

Forsøg aldrig at tvinge en person til at spise eller drikke en sukkerkilde, fordi personen kan kvæles. Hvis du ikke er sikker på, om du skal bruge glukagon, skal du være opmærksom på, at det er praktisk taget umuligt for en person at overdosere glukagon. Generelt, hvis du er usikker, er det bedre at give det.

Sådan injiceres glucagon

Hvis en person oplever en alvorlig hypoglykæmisk episode, skal du straks ringe til 911 eller dit lokale alarmnummer for lægehjælp.

Følg disse trin for at behandle svær hypoglykæmi ved hjælp af et glukagon-kit:

1. Åbn glucagon-sættet. Den indeholder en sprøjte (nål) fyldt med saltvand og en lille flaske pulver. Nålen har en beskyttende top på den.
2. Fjern hætten fra pulverflasken.
3. Fjern nålens beskyttende top og skub nålen helt ind i flasken.
4. Skub al saltvand op fra kanylen i pulverflasken.
5. Drej forsigtigt flasken, indtil glukagonpulveret opløses, og væsken er klar.
6. Følg doseringsinstruktionerne på sættet for at trække den korrekte mængde glukagonblanding ind i nålen.
7. Injicér glukagon i personens ydre midtlår, overarm eller balde. Det er fint at injicere gennem stoffet.
8. Rul personen til siden ved at placere det øverste knæ i en vinkel (som om de løber) for at stabilisere dem. Dette er også kendt som "genopretningsposition."

Giv aldrig en person glukagon gennem munden, fordi det ikke virker.

Glucagon dosering

For begge typer injicerbart glucagon er doseringen:

• 0,5 ml glukagonopløsning til børn på 5 år og derunder eller børn, der vejer mindre end 44 kg.
• 1 ml glukagonopløsning, som er det fulde indhold af et glukagon-sæt, til børn 6 år og ældre og voksne

Den nasale pulverform af glukagon kommer i en engangsdosis på 3 mg.

Bivirkninger af glukagon

Bivirkningerne af glucagon er generelt mindre. Nogle mennesker kan opleve kvalme eller opkastning efter brug af injicerbar glukagon.

Husk, at kvalme og opkastning også kan være symptomer på svær hypoglykæmi. Det kan være svært at vide, om nogen oplever en bivirkning af glukagon eller et symptom relateret til svær hypoglykæmi.

Ud over kvalme og opkast rapporterer FDA, at næseglukagon også kan forårsage:

• Våde øjne
• næsestop
• irritation i de øvre luftveje

Hvis symptomer på kvalme og opkastning forhindrer nogen i at spise eller drikke en sukkerkilde, efter at de har haft glukagon, skal du søge lægehjælp.

Efter at have givet glucagon

Det kan tage op til 15 minutter for en person at vågne op efter at have modtaget glucagon. Hvis de ikke er vågen efter 15 minutter, har de brug for akut lægehjælp. De kan også modtage en anden dosis glukagon.

Når de er vågen, skal de:

• kontrollere deres blodsukker
• forbruge en kilde på 15 gram hurtigvirkende sukker, såsom sodavand eller juice indeholdende sukker, hvis de sikkert kan sluge
• spis en lille snack såsom kiks og ost, mælk eller en granola-bar, eller spis et måltid inden for en time
• overvåge deres blodsukkerniveau mindst hver time i de næste 3 til 4 timer

Enhver, der oplever alvorligt lavt blodsukker, der kræver behandling med glucagon, skal tale med deres læge om episoden. Det er også vigtigt at få et erstatningsglucagon-sæt med det samme.

Behandling af lavt blodsukker, når glukagon ikke er nødvendig

Hvis lavt blodsukker behandles hurtigt, falder det normalt ikke nok nok til at blive betragtet som alvorligt. Glucagon er kun nødvendigt i tilfælde af svær hypoglykæmi, når en person ikke er i stand til at behandle tilstanden selv.

I de fleste tilfælde kan en person med diabetes behandle lavt blodsukker alene eller med minimal hjælp. Behandlingen er at forbruge 15 gram hurtigvirkende kulhydrater, såsom:

• ½ kop juice eller sodavand, der indeholder sukker (ikke diæt)
• 1 spsk honning, majssirup eller sukker
• glukosetabletter

Efter behandling er det vigtigt at vente 15 minutter og derefter kontrollere dit blodsukker igen. Hvis dit blodsukkerniveau stadig er lavt, skal du indtage yderligere 15 gram kulhydrater. Fortsæt med at gøre dette, indtil dit blodsukker er over 70 mg / dL (4 mmol / L).

Takeaway

Mange tilfælde af hypoglykæmi kan administreres selv, men det er vigtigt at være forberedt. Alvorlig hypoglykæmi skal behandles med glukagon.

Du kan overveje at bære et medicinsk ID. Du bør også fortælle de mennesker, du bruger mest tid med, at du har type 1-diabetes, og hvor du kan finde din glukagonbehandling.

Gennemgang af trinene til brug af glucagonmedicin med andre kan hjælpe dig med at føle dig mere behagelig på lang sigt. Du ved, at nogen har færdighederne til at hjælpe dig, hvis du nogensinde har brug for det.