I første trimester - de første tre måneder af graviditeten - gennemgår din krop nogle ret dramatiske ændringer.
Mens du muligvis stadig kan passe ind i dine almindelige bukser, sker der meget i din krop. Dette inkluderer stigende hormonniveauer og opbygning af et nyt blodgennemstrømningssystem. Da der sker så meget, er blødning i første trimester almindelig.
Ifølge en stor 2009-undersøgelse har 30 procent kvinder pletblødning eller let blødning i første trimester. Dette kan være en meget normal del af den tidlige graviditet. Mange kvinder oplever blødning og får sunde graviditeter.
Der er flere grunde til, at du kan finde vaginal pletblødning eller blødning i første trimester. Lad os se på nogle af de almindelige årsager.
Første trimester blødning årsager
Spotting eller let blødning er normalt ikke noget at bekymre sig om, især hvis det varer en dag eller to. En dateret forskningsundersøgelse viste, at kvinder, der har pletblødning og let blødning i første trimester, har lignende graviditeter som kvinder, der ikke bløder.
På den anden side kan kraftig blødning og andre symptomer være indikatorer for mere alvorlige tilstande.
Implantationsblødning
Implantation betyder, at det befrugtede æg er optaget af at bruge rummet og grave sig ind i siden af din livmoder (livmoder). Dette sker omkring 6 til 12 dage efter, at du er blevet gravid. Det befrugtede æg flyder ind i sit nye hjem og skal knytte sig til livmoderhinden for at få ilt og ernæring.
Denne bosættelse kan forårsage let pletblødning eller blødning. Implantationsblødning sker normalt lige før du forventer, at din menstruation begynder. Faktisk forveksles denne form for blødning ofte i en lys periode.
At skelne mellem implantationsblødning og din menstruation kan være udfordrende. Det hjælper ikke, at andre symptomer ligner PMS:
- mild kramper
- lavere rygsmerter
- hovedpine
- kvalme
- ømme bryster
Men der er nogle spor, at hvad du ser ikke er en typisk periode. Implantationsblødning er normalt lysere i farve end en periode - en lyserød til en kedelig brun. Det varer typisk fra et par timer til et par dage og involverer ikke kraftig blødning.
Cervikal polyp
Cirka 2 til 5 procent af kvinderne har polypper - små, fingerlignende vækster - på livmoderhalsen, porten fra vagina til livmoderen.
Cervikale polypper er normalt godartede - de forårsager ikke kræft. De kan dog blive betændte eller irriterede og føre til lyse rød blødning. Eller du har muligvis ikke andre symptomer overhovedet, men de er lette at diagnosticere under en rutinemæssig bækkenundersøgelse.
Samleje eller en fysisk eksamen
Når man taler om bækkenundersøgelser, skal man huske det hvad som helst der kan stikke ved eller i nærheden af livmoderhalsen, kan også irritere den og forårsage blødning. Ja, dette inkluderer sex! Dette sker, fordi graviditetshormoner kan gøre din livmoderhals - sammen med mange andre ting - mere følsom end normalt.
Du kan muligvis se knallrødt blod på dit undertøj kort efter sex eller en fysisk kontrol. Vær ikke bekymret! Blødningen sker normalt en gang og forsvinder derefter alene.
Abort
Nogle gange bliver det, der begynder som pletblødning eller lettere blødning, kraftig blødning. Det er rigtigt, at enhver kraftig blødning i første trimester, især hvis du også har smerter, kan være forbundet med et abort. De fleste aborter sker i graviditetens første trimester.
Op til 20 procent af alle graviditeter aborteres. Du kan ikke forhindre de fleste aborter, og de er bestemt ikke din skyld eller et tegn på, at der er noget galt med dig. De fleste kvinder kan og fortsætter med at få en sund graviditet og baby.
Hvis du gennemgår et abort, kan du have symptomer som:
- kraftig vaginal blødning
- blødning, der er lys rød til brun
- smerter i underlivet
- kedelig eller skarp smerte i lænden
- alvorlig kramper
- passerer blodpropper eller væv
Hvis du har nogen af disse symptomer, skal du kontakte din læge. Du kan få blødning og andre symptomer på abort uden at have aborteret. Dette kaldes en truet abort (abort er en medicinsk betegnelse her).
Årsager til truet abort inkluderer:
- et fald eller traume i maveområdet
- en infektion
- eksponering for visse lægemidler
At bære flere babyer
Hvis du er gravid med tvillinger (eller et andet multipel af babyer), har du muligvis større chance for blødning i første trimester på grund af årsager som implantationsblødning.
Abort i første trimester er også mere almindeligt, når du er gravid med mere end en baby.
På den anden side fandt en 2016-undersøgelse, der fulgte mere end 300 kvinder, der var gravide med tvillinger fra in vitro-befrugtning (IVF), at de havde stor chance for sunde graviditeter. Blødning i første trimester påvirkede ikke dette.
Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet sker, når det befrugtede æg fejlagtigt fastgør et sted uden for livmoderen. De fleste ektopiske graviditeter er i æggelederne - forbindelserne mellem æggestokkene og livmoderen.
En ektopisk graviditet er mindre almindelig end et abort. Det sker i op til 2,5 procent af alle graviditeter. En baby kan kun vokse og udvikle sig i livmoderen, så ektopisk graviditet skal behandles medicinsk.
Symptomer inkluderer:
- kraftig eller let blødning
- skarpe bølger af smerte
- alvorlig kramper
- rektaltryk
Hvis du har en ektopisk graviditet, skal du vide, at der ikke er noget, du gjorde for at forårsage det.
Mol graviditet
En anden årsag til blødning i dit første trimester er en molær graviditet. Denne sjældne, men alvorlige komplikation forekommer hos næsten 1 ud af 1.000 graviditeter.
En molær graviditet eller ”muldvarp” sker, når placentavævet vokser unormalt på grund af en genetisk fejl under befrugtning. Fosteret vokser måske slet ikke. En molær graviditet kan forårsage abort i første trimester.
Du har muligvis:
- lys rød til mørkebrun blødning
- smerter eller pres i maven
- kvalme
- opkast
Subchorion blødning
Subchorion blødning eller hæmatom er blødning, der sker, når moderkagen løsner sig lidt fra livmodervæggen. En sæk dannes i afstanden mellem de to.
Subchorion blødninger varierer i størrelse. Mindre er de mest almindelige. Større forårsager kraftigere blødning. Mange, mange kvinder har hæmatom og fortsætter med at have sunde graviditeter. Men en stor subchorionblødning kan også øge risikoen for abort i de første 20 uger af graviditeten.
Symptomer inkluderer:
- let til kraftig blødning
- blødning kan være lyserød til rød eller brun
- smerter i underlivet
- kramper
Infektion
Blødning i første trimester har slet ikke noget med din graviditet at gøre. En infektion i dit bækkenområde, i blæren eller urinvejen kan også forårsage pletblødning eller blødning. De kan være forårsaget af bakterier, vira eller svampe.
En alvorlig gærinfektion eller betændelse (vaginitis) kan også forårsage blødning. Infektioner forårsager typisk pletblødning eller lys blødning, der har lyserød til rød farve. Du kan have andre symptomer som:
- kløe
- smerter i underlivet
- brændende ved vandladning
- hvid udledning
- bump eller sår på den ydre del af vagina
Andet og tredje trimester blødning
Blødning i anden eller tredje trimester af din graviditet er normalt mere alvorlig end let blødning i første trimester.
Årsager inkluderer:
- Livmoderhalsproblemer. Betændelse eller vækst på livmoderhalsen kan forårsage let blødning. Dette er normalt ikke alvorligt.
- Placental abruption Placenta løsner sig fra livmodervæggen før eller under fødslen. Dette sker hos kun 1 procent af gravide kvinder.
- Placenta previa. Moderkagen er for lav i livmoderen og dækker delvist livmoderhalsen. Blødning sker uden smerter.
- Vasa previa. Nogle af moderkagenes blodkar går over livmoderhalsen.
- For tidlig fødsel: Blødning kan betyde, at du er i fødsel for tidligt.
- Ubesvaret abort. En abort kan være sket tidligere uden tegn.
Hvornår skal man søge lægehjælp
Fortæl din læge, hvis du oplever det nogen slags blødning under graviditeten. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har nogle af disse symptomer:
- kraftig blødning
- udledning med blodpropper eller væv
- voldsom smerte
- intens kramper
- svær kvalme
- svimmelhed eller besvimelse
- kulderystelser
- feber på 100,4 ° F (38 ° C) eller højere
Hvad din læge vil se efter
En hurtig undersøgelse kan normalt fortælle din læge, hvad der forårsager din blødning. Du har muligvis brug for:
- fysisk eksamen
- ultralyd
- Doppler ultralyd eksamen
- blodprøve
Din læge vil sandsynligvis også se på graviditetsmarkører. En blodprøve ser på dine hormonniveauer. Det vigtigste hormon under graviditet - fremstillet af moderkagen - er humant choriongonadotropin (hCG).
For meget hCG kan betyde:
- tvilling eller multipel graviditet
- molær graviditet
Lave niveauer af hCG kan betyde:
- ektopisk graviditet
- mulig abort
- unormal vækst
Scanninger kan vise, hvor den voksende baby er, og hvordan den vokser. Babyens størrelse kan måles med en ultralyd. Hjerteslaget kan kontrolleres med ultralyd eller Doppler-scanning så tidligt som fem og en halv uges graviditet. Alle disse kontroller kan forsikre dig og din læge om, at alt er i orden.
Behandling
Nogle problemer, der forårsager blødning i første trimester, som en cervikal polypp, kan behandles lige på din læge. Andre problemer kan have brug for mere behandling, medicin eller kirurgi.
Hvis blødningen er et tegn på, at din graviditet ikke kan fortsætte sikkert, kan din læge ordinere medicin som:
- Methotrexat er et lægemiddel, der hjælper din krop med at absorbere skadeligt væv som ved en ektopisk graviditet.
- Misoprostol bruges til at afslutte en farlig graviditet i de første 7 uger.
Du skal bruge opfølgningsaftaler for at kontrollere dit helbred. Din læge vil sørge for, at der ikke er noget resterende væv eller ardannelse i din livmoder. Din læge kan rådgive, hvornår det er sikkert at prøve at blive gravid igen, hvis det er det, du ønsker.
Et abort på ethvert tidspunkt i din graviditet er et tab. At tale med en terapeut eller rådgiver kan hjælpe dig og din partner med at sørge på en sund måde.
Takeaway
Blødning i dit første trimester kan være alarmerende. Men i de fleste tilfælde er pletblødning og let blødning kun en normal del af den tidlige graviditet.
Kraftig blødning kan være et tegn på noget mere alvorligt. Du bør altid se din læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer angående blødning.
Årsager til let blødning og pletblødning i første trimester, der normalt ikke er skadelige for dig og din baby, inkluderer:
- implantation
- cervikale polypper
- livmoderinfektioner
- svampeinfektion
- bærer flere babyer
Mere alvorlige årsager til blødning i første trimester er:
- abort
- truede abort
- molær graviditet
- ektopisk graviditet
- subchorion blødning (i mange tilfælde fortsætter kvinder med at have sunde graviditeter)
Graviditet kan være en rutsjebane med følelser og symptomer. Frem for alt skal du holde folk, du elsker, og stole på. At have nogen at tale med om, hvad du går igennem - selvom dine symptomer er helt normale - kan gøre oplevelsen meget lettere.
