Liste over slidgigtmedicin

Kend dine OA-behandlingsmuligheder

Slidgigt (OA) er den mest almindelige form for gigt. Det er præget af ledsslitage og tab af brusk, der får knogler til at gnide mod hinanden. Skaden kan ikke vendes.

OA kan forekomme naturligt med alderen, men yngre voksne kan også have det.

Det kan også skyldes hyppig skade.

Fedme er en risikofaktor for OA, fordi den ekstra vægt kan skubbe ned på dine led. OA forårsager smerte og betændelse, hvilket kan gøre hverdagens bevægelse udfordrende.

Medicin kan hjælpe ved at lindre smerter og betændelse.

Din læge vil sandsynligvis foreslå OTC-smertelindring og antiinflammatoriske lægemidler til start. Hvis disse stoffer ikke virker, eller hvis du har et alvorligt tilfælde af OA, kan din læge muligvis starte dig med receptpligtig medicin.

Der er mange forskellige smerter og antiinflammatoriske lægemidler til rådighed til behandling af OA.

Lær om dine muligheder her, og arbejd sammen med din læge for at finde den bedste til dig.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) behandler smerte. De hjælper også med at forhindre smertefuld betændelse og ledskader. De er det bedste valg af behandling for OA, fordi de er effektive og ikke-nedsættende.

NSAID'er findes i oral og topisk form. Der er mange muligheder, og nogle er tilgængelige i håndkøb.

Din læge vil sandsynligvis bede dig om at starte med OTC NSAID. Hvis disse ikke virker, kan din læge muligvis starte dig med et receptpligtigt NSAID.

NSAID'er medfører risici, selv OTC-versionerne.

Bivirkninger kan omfatte:

• maveirritation, erosion eller sår (dette kan føre til maveblødning og død)
• nyreproblemer

Hvis du har nyresygdom, så spørg din læge, hvis NSAID'er er sikre for dig.

Hvis du er allergisk over for aspirin, bør du ikke tage NSAID'er.

Tag ikke NSAID'er på lang sigt uden at tale med din læge. Din læge vil overvåge dig under din behandling.

Eksempler på NSAID'er inkluderer:

Aspirin

Aspirin er et OTC NSAID, der behandler smerte og betændelse. Det kan hjælpe med at behandle dine OA-symptomer for at forbedre din livskvalitet.

Ibuprofen (Advil, Motrin, IBU-Tab)

Ibuprofen (Advil, Motrin, IBU-Tab) er et NSAID, der findes i både OTC og receptpligtige styrker. At tage ibuprofen på lang sigt anbefales ikke på grund af risikoen for maveblødning og hjerteanfald.

Food and Drug Administration (FDA) anbefaler, at du tager den mindste dosis, der fungerer for dig, og kun tager den i op til 10 dage. Du bør ikke tage ibuprofen i mere end 10 dage, medmindre din læge beder dig om det.

Naproxen (Naprosyn) og naproxennatrium (Aleve)

Naproxen (Naprosyn) og naproxennatrium (Aleve) bruges til at behandle OA smerter og betændelse.

Naproxen er kun tilgængelig på recept.Naproxennatrium fås i håndkøb, og højere doser er også tilgængelige i receptpligtige former.

Nogle bivirkninger af naproxen og naproxennatrium inkluderer:

• halsbrand
• mavesmerter
• kvalme
• diarré
• hovedpine
• svimmelhed
• døsighed

Diclofenac (Zipsor, Voltaren) og diclofenac-misoprostol (Arthrotec)

Diclofenac (Zipsor, Voltaren) er et NSAID, der kommer i både oral og topisk form.

Det orale lægemiddel Zipsor er tilgængeligt efter recept, mens det aktuelle lægemiddel Voltaren er tilgængeligt i håndkøb.

Det orale lægemiddel diclofenac-misoprostol (Arthrotec) kombinerer diclofenac med et lægemiddel, der beskytter mod mavesår.

Diclofenac kan forårsage bivirkninger, som inkluderer:

• mavesmerter
• diarré
• kvalme

Andre receptpligtige NSAID'er til OA

Disse receptpligtige NSAID'er er godkendt til behandling af symptomer på OA:

• celecoxib (Celebrex)
• diflunisal
• etodolac
• fenoprofen (Nalfon)
• flurbiprofen
• indomethacin (Indocin)
• ketoprofen
• ketorolac
• meclofenamat
• mefenaminsyre (Ponstel)
• meloxicam (Mobic)
• nabumetone
• oxaprozin (Daypro)
• piroxicam (Feldene)
• sulindac
• tolmetin

Analgetika

Et smertestillende middel er en anden type smertestillende medicin. I modsætning til NSAID'er behandler analgetika ikke betændelse.

Denne klasse af stoffer virker ved at blokere signaler i din krop, der producerer smerte.

Eksempler på smertestillende midler inkluderer:

Acetaminophen (Tylenol)

Acetaminophen (Tylenol) er et OTC-smertestillende middel. Du tager det gennem munden som en:

• gel kapsel
• tablet
• væskekoncentration

I 2011 satte FDA den maksimale dosis for acetaminophen til 4.000 mg (mg) pr. Dag.

Efter at FDA offentliggjorde sin meddelelse, indstillede McNeil Consumer Healthcare, det firma, der fremstiller Tylenol, sin maksimale daglige dosis for acetaminophen til 3.000 mg.

Det er vigtigt at overvåge dit daglige indtag af acetaminophen. At tage høje doser acetaminophen i lang tid kan føre til leverskade eller leversvigt, hvilket kan være dødelig.

Drik ikke mere end tre alkoholholdige drikkevarer om dagen, hvis du bruger dette stof. At drikke mere end den anbefalede mængde kan øge din risiko for leverproblemer.

Duloxetin (Cymbalta)

Duloxetin (Cymbalta) anvendes til behandling af depression. Det bruges dog også off-label til behandling af kronisk smerte på grund af OA.

Bivirkninger inkluderer:

• træthed
• kvalme
• forstoppelse

BRUG TIL UDSTØRRELSE AF DRUK

Off-label stofbrug betyder, at et lægemiddel, der er godkendt af FDA til et formål, bruges til et andet formål, som endnu ikke er godkendt.

En læge kan dog stadig bruge stoffet til dette formål. Dette skyldes, at FDA regulerer testning og godkendelse af lægemidler, men ikke hvordan læger bruger stoffer til behandling af deres patienter. Så din læge kan ordinere et lægemiddel, men de synes er bedst for din pleje.

Aktuelle analgetika

Disse aktuelle smertestillende medicin kommer som:

• salver
• cremer
• geler
• pletter

De er alternativer til orale eller injicerbare lægemidler, der anvendes til behandling af OA.

De er tilgængelige i håndkøb og på recept. Nogle aktuelle behandlinger tilbyder øjeblikkelig, kortvarig lindring, mens andre tilbyder langvarig lindring.

Aktuelle analgetika inkluderer:

• Capsaicin (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Afledt af cayennepeber kommer dette OTC-lægemiddel som en creme.
• Diclofenac-natriumgel og opløsning (Voltaren, Solaraze, Pennsaid). Dette aktuelle NSAID er tilgængeligt i håndkøb og på recept.
• Lidokainplaster. Lidocain kan behandle et bestemt område med smerte i OA, men det gives normalt ikke som en første behandling.
• Methylsalicylat og menthol (Bengay). Denne lægemiddelcreme er lavet af mynteplanter og indeholder også et topisk aspirinlignende NSAID.
• Trolaminsalicylat (Aspercreme). Denne creme indeholder et aspirinlignende lægemiddel, der lindrer betændelse og smerte.

American College of Rheumatology (ACR) og Arthritis Foundation (AF) anbefaler topisk capsaicin til knæ-OA, men de anbefaler mod det for hånd-OA.

Kortikosteroider

Kortikosteroider, også kendt som steroider, bruges undertiden kortvarigt til svær OA-opblussen. De har dog mange risici, hvis de bruges til langvarig behandling.

Ligesom NSAID'er reducerer steroider betændelse, men er hårde på maven. I modsætning til NSAID'er forårsager de ikke nyreproblemer. Dette betyder, at de kan være et sikrere valg for mennesker med nyresygdom.

Injicerbare kortikosteroider anvendes til behandling af OA. De injiceres direkte i leddene.

Bivirkninger af alle steroider kan omfatte:

• høje blodsukkerniveauer
• mavesår
• højt blodtryk
• irritabilitet og depression
• grå stær eller linsens uklarhed i øjet
• osteoporose

Kortikosteroidmedicin inkluderer:

• betamethason (Celestone Soluspan)
• kortison
• dexamethason
• hydrokortison (Solu-Cortef)
• methylprednisolon (Depo-Medrol, Solu-Medrol)
• prednisolon
• triamcinolonacetonid (Kenalog-40, Zilretta)

Opioider

Disse receptpligtige smertestillende medicin ændrer den måde, du føler smerte på, men de forhindrer ikke betændelse.

Opioider er vanedannende, magtfulde og beroligende. De kan kombineres med andre behandlinger, der ikke er vanedannende og beroligende.

Opioider kan også forringe din balance. Dette sammen med deres beroligende virkning kan forårsage yderligere bekymringer for mennesker med mobilitetsproblemer og gigt.

Læger ordinerer ofte kun opioider til svær OA eller til lejlighedsvis brug til behandling af tilstanden. De kan også ordinere dem, hvis du kommer dig efter operationen. Drik ikke alkohol, mens du tager disse stoffer.

ACR og AF anbefaler betinget tramadol (Ultram) til behandling af OA i knæ, hånd eller hofte. De anbefaler betinget mod alle andre opioider.

Tal med din læge

Der er i øjeblikket ingen kur mod OA, men medicin kan hjælpe dig med at styre din tilstand.

Din læge kan muligvis ordinere en række orale, injicerbare eller aktuelle behandlinger baseret på dine specifikke sundhedsmæssige behov.

Arbejd med din læge for at vælge den bedste medicin til dig.