Multipel sklerose (MS) er en invaliderende og progressiv sygdom, der påvirker centralnervesystemet (CNS). CNS består af hjernen, rygmarven og synsnerven.
MS opstår, når immunsystemet angriber myelin, et fedtstof, der dækker nervefibre. Dette angreb får arvæv eller læsioner til at dannes på hjernen og rygmarven. Beskadigede nervefibre forstyrrer normale signaler fra nerven til hjernen. Dette resulterer i tab af kropsfunktion.
Hjernelæsioner er typisk små i de fleste typer MS. Ved tumefaktiv multipel sklerose kan læsioner imidlertid være større og endda lægge pres på hjernen som en tumor.
Tumefaktiv multipel sklerose er en sjælden form for tilstanden, der påvirker en eller to ud af hver 1.000 mennesker med MS. Tumefaktiv multipel sklerose er også mere aggressiv end andre former for MS.
Tumefaktiv multipel sklerose er vanskelig at diagnosticere, fordi den forårsager de samme symptomer som andre sundhedsmæssige problemer, såsom slagtilfælde, en hjernetumor eller hjerneabscess. Her er hvad du har brug for at vide om denne tilstand.
Hvad er symptomerne på tumefaktiv multipel sklerose?
Tumefaktiv MS kan forårsage symptomer, der adskiller sig fra andre typer MS. Almindelige MS-symptomer inkluderer:
- træthed
- følelsesløshed eller prikken
- muskelsvaghed
- svimmelhed eller svimmelhed
- tarm- og blæreproblemer
- smerte
- vanskeligheder med at gå
- muskelspasticitet
- synsproblemer
Symptomer, der er mere almindelige i tumefaktiv MS, inkluderer:
- kognitive abnormiteter, såsom problemer med at lære, huske information og organisere
- mental forvirring
- hovedpine
- krampeanfald
- tale problemer
- sensorisk tab
Hvad er årsagen til tumefaktiv multipel sklerose?
Der er ingen kendt årsag til tumefaktiv MS.
Forskere tror, at der er flere faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle denne og andre former for MS. Disse inkluderer:
- genetik
- dit miljø eller din geografiske placering
- dine D-vitamin niveauer
- rygning
Du er mere tilbøjelige til at udvikle MS, hvis din forælder eller søskende er blevet diagnosticeret med tilstanden.
Miljøfaktorer kan også spille en rolle i udviklingen af MS. MS er mere almindelig i områder, der er længere væk fra ækvator.
Nogle forskere mener, at der er en sammenhæng mellem MS og lav eksponering for vitamin D. Mennesker, der bor tættere på ækvator, modtager større mængder naturligt D-vitamin fra sollys. Denne eksponering kan styrke deres immunfunktion og beskytte mod tilstanden.
Rygning er en anden mulig risikofaktor for MS, inklusive tumefaktiv MS.
En anden teori er, at nogle vira og bakterier udløser MS, fordi de kan forårsage demyelinering og betændelse. Der er dog ikke nok bevis for, at vira eller bakterier kan udløse MS.
Hvordan diagnosticeres tumefaktiv multipel sklerose?
Diagnosticering af tumefaktiv MS kan være udfordrende, fordi symptomerne på sygdommen svarer til andre betingelser. Din læge vil stille spørgsmål om dine symptomer såvel som din personlige og familiemedicinske historie.
En række tests kan bruges til at bekræfte tumefaktiv MS.
MR
Til at begynde med kan din læge muligvis bestille en MR. Denne billeddannelsestest bruger pulser af radiobølgeenergi til at skabe et detaljeret billede af din hjerne og rygmarv. Det hjælper din læge med at identificere tilstedeværelsen af læsioner på din hjerne eller rygmarv.
Små læsioner kan antyde andre typer MS, mens større læsioner kan antyde tumefaktiv MS. Tilstedeværelsen eller manglen på læsioner bekræfter eller ekskluderer imidlertid ikke MS, tumefaktiv eller på anden måde.
Diagnosen MS kræver en grundig historie, fysisk undersøgelse og kombination af tests.
Hjernebiopsi
Fordi tumefaktiv MS kan præsentere sig som en hjernetumor eller CNS-lymfom, kan din læge foreslå en biopsi af hjernelæsioner, hvis de ses på en MR. En biopsi er, når en kirurg fjerner en prøve fra en af læsionerne.
Andre tests
Andre medicinske tests inkluderer en nerveledningsundersøgelse. Dette måler hastigheden på elektriske impulser gennem dine nerver.
Din læge kan også gennemføre en lændepunktur, ellers kendt som en rygmarv. I denne procedure indsættes en nål i din nedre ryg for at fjerne en prøve af cerebrospinalvæske.
En rygmarv kan bruges til at diagnosticere en række medicinske tilstande, herunder:
- alvorlige infektioner
- visse kræftformer i hjernen eller rygmarven
- inflammatoriske tilstande, der påvirker nervesystemet
Din læge kan også bestille blodarbejde for at kontrollere tilstande, der har symptomer, der ligner MS.
Hvordan behandles tumefaktiv multipel sklerose?
Der er ingen kur mod nogen form for MS, men der er måder at håndtere symptomer på og bremse dets progression. Tumefaktiv MS reagerer godt på høje doser af kortikosteroider. Disse medikamenter reducerer betændelse og smerte.
Tumefaktiv MS kan i sidste ende udvikle sig til recidiverende remitterende multipel sklerose (RRMS). Remission henviser til perioder, hvor symptomerne forsvinder.
Når en person har udviklet RRMS, kan sygdomsmodificerende terapier (DMT'er) initieres. Disse medikamenter reducerer aktiviteten og bremser progressionen af MS.
Du kan modtage DMT'er oralt, gennem injektioner eller intravenøst under huden eller direkte ind i dine muskler. Nogle eksempler inkluderer:
- dimethylfumarat (Tecfidera)
- glatirameracetat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- ofatumumab (Kesimpta)
- teriflunomid (Aubagio)
Tumefaktiv MS kan forårsage andre symptomer, såsom depression og hyppig vandladning. Spørg din læge om medicin til at håndtere disse specifikke symptomer.
Livsstilsbehandlinger
Livsstilsændringer og supplerende terapier kan også hjælpe dig med at håndtere MS. Moderat træning kan forbedres:
- træthed
- humør
- blære- og tarmfunktion
- muskelstyrke
Mål for 30 minutters træning mindst tre gange om ugen. Imidlertid skal du først tale med din læge, inden du begynder på et nyt træningsregime.
Du kan også øve yoga og meditation for at hjælpe med at håndtere stress. Mental og følelsesmæssig stress kan forværre symptomerne på MS.
En anden alternativ behandling er akupunktur. Akupunktur kan effektivt lindre:
- smerte
- spasticitet
- følelsesløshed
- prikken
- depression
Spørg din læge om fysisk, tale og ergoterapi, hvis MS begrænser din bevægelse eller påvirker din kropsfunktion.
Hvad er udsigterne for mennesker med tumefaktiv multipel sklerose?
Tumefaktiv MS er en sjælden tilstand, der kan være meget vanskelig at diagnosticere. Uden ordentlig behandling kan den udvikle sig og blive svækkende. Behandling kan hjælpe dig med at håndtere symptomerne på denne tilstand.
Tilstanden kan i sidste ende udvikle sig til RRMS.
Fordi MS ikke har en kur, er opblussen mulig fra tid til anden. Når sygdommen er i remission, kan du gå måneder eller år uden symptomer og leve et aktivt, sundt liv.
