Medicare er et føderalt sundhedsprogram, der primært bruges af personer over 65 år. Mennesker i alle aldre med handicap og personer med nyresygdom i slutstadiet (ESRD) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er også i stand til at modtage Medicare-dækning.
Hvis du er berettiget til Medicare, kan du tilmelde dig original Medicare (del A og B), Medicare Advantage (del C) og Medicare del D.
Ved at lære mere om de Medicare-planer, der er tilgængelige i Californien, kan du finde den dækning, der fungerer bedst for dig i 2021.
Medicare i Californien detaljer
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) rapporterede følgende oplysninger om Medicare-tendenser i Californien for 2021-planåret:
- I alt 6.419.004 indbyggere i Californien er tilmeldt Medicare.
- Den gennemsnitlige månedlige præmie for Medicare Advantage faldt i Californien sammenlignet med sidste år - fra $ 22,39 i 2020 til $ 19,94 i 2021.
- Der er 424 Medicare Advantage-planer tilgængelige i Californien i 2021 sammenlignet med 372 planer i 2020.
- Omkring 98 procent af Californiens beboere med Medicare har adgang til at købe en Medicare Advantage-plan - 92 procent har adgang til $ 0 præmieplanmuligheder.
- Der er 12 forskellige Medigap-planer, der tilbydes i Californien i 2021.
Medicare muligheder i Californien
Medicare er sundhedsforsikringsdækning for personer i alderen 65 år og derover. Du er muligvis også berettiget til Medicare, hvis du er under 65 år og lever med visse handicap eller sundhedsmæssige forhold.
Medicare-planer i Californien inkluderer følgende muligheder.
Original Medicare
Du har flere muligheder for Medicare i Californien. Afhængigt af dine behov kan du vælge original Medicare, der består af Medicare del A og B.
Del A dækker pleje, du modtager, mens du opholder dig på hospitaler, hospice og i en begrænset periode på kvalificerede plejecentre.
Del B dækker pleje uden for et hospital for ting som:
- lægebesøg
- screeninger
- laboratorietest
- holdbart medicinsk udstyr
Medicare Advantage i Californien
Medicare Advantage-planer (del C) tilbydes gennem private forsikringsselskaber, der samler al din dækning for del A og B og undertiden receptpligtig lægemiddeldækning i en enkelt plan.
Medicare Advantage-planer skal dække de samme ting som Medicare-del A og B, men nogle har ekstra dækning (og en ekstra præmie) til ting som:
- tand- eller syntjenester
- hjem kørestol ramper
- mad levering efter et hospitalsophold
- transport til og fra medicinske aftaler
Dette er nogle af de virksomheder, der i øjeblikket tilbyder Medicare Advantage-planer i Californien:
- Aetna Medicare
- Alignment Health Plan
- Anthem Blue Cross
- Central sundhedsmedicinsk plan
- Smart Care-sundhedsplan
- Golden State
- Health Net of California
- Humana
- Imperial Health Plan of California
- Kaiser Permanente
- United Healthcare
- WellCare
Ikke alle luftfartsselskaber tilbyder planer i hele staten, så de valg, du har til rådighed, varierer afhængigt af dit amt eller endda postnummer.
Medicare supplement planer i Californien
Original Medicare betaler ikke for alle dine sundhedsomkostninger. For at dække disse omkostninger kan du beslutte at købe Medicare-tillægsforsikring, også kaldet Medigap. Disse politikker kan hjælpe dig med at betale for fradragsberettigede, Coinsurance og copayments.
Mange virksomheder tilbyder Medigap-planer i Californien I 2021 inkluderer nogle af de virksomheder, der tilbyder Medigap-planer i staten:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem BlueCross - Californien
- Cigna
- Kontinentalt
- Garden State
- Sundhedsnet
- Humana
- Gensidig af Omaha
- Oxford
- State Farm
- USAA
Medicare tilmelding i Californien
Indbyggere i Californien er berettigede til Medicare og Medicare Advantage-planer, hvis:
- du er statsborger i USA eller har lovligt ophold i de sidste fem eller flere år
- du er 65 år eller derover, og du eller en ægtefælle opfylder kravene til arbejde i et Medicare-sponsoreret job
Personer under 65 år kan være berettigede, hvis:
- du har et handicap og modtager socialsikring handicapforsikring (SSDI) eller Railroad Pensionering Board handicap betalinger
- du har amyotrof lateral sklerose (ALS) eller nyresygdom i slutstadiet (ESRD)
Hvis du stadig har spørgsmål om, hvorvidt du er kvalificeret, kan du bruge Medicares online kvalificeringsværktøj.
Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare i Californien?
Den oprindelige dækningsregistreringsperiode (EIP) er en 7-måneders periode, der starter tre måneder før din 65-års fødselsdag og slutter 3 måneder efter, at du er fyldt 65 år. Hvis du tilmelder dig, begynder din dækning den første i den måned, du fylder 65 år.
Du kan også foretage ændringer i Medicares åbne tilmeldingsperiode mellem 15. oktober og 7. december hvert år.
Hvis du allerede har en Medicare Advantage-plan og vil skifte til en anden Medicare Advantage-plan eller gå til den originale Medicare, kan du gøre det mellem 1. januar og 31. marts hvert år.
Den generelle tilmelding er mellem 1. januar og 31. marts hvert år. Hvis du har Medicare del A og vil tilmelde dig del B, en Medicare Advantage-plan eller del D-dækning, kan du gøre det i løbet af denne periode.
Særlige tilmeldingsperioder giver dig mulighed for at tilmelde dig uden for de normale tilmeldingsperioder under særlige omstændigheder.
Tips til tilmelding til Medicare i Californien
Medicare og Medicare Advantage-planer i Californien kan være forvirrende, så før du tilmelder dig, er det vigtigt at evaluere dine valg og sammenligne faktorer som:
- omkostninger
- dækning
- udbydere og faciliteter i planens netværk
- CMS-stjernebedømmelser for del C- og del D-planer
Hvis du har brug for hjælp til at bestemme, hvilke planer der passer bedst til dine behov, eller hvis du har spørgsmål om tilgængelige muligheder, er der masser af ressourcer til at hjælpe dig.
Californien Medicare ressourcer
Health Insurance Counselling & Advocacy Program (HICAP)
California Department of Aging tilbyder Medicare-rådgivning gennem HICAP. De giver:
- oplysninger om Medicare-tilmelding
- forklaringer på del A, B og C, og hvordan man bestemmer, hvilken dækning du har brug for
- svar på spørgsmål om del D receptpligtig lægemiddeldækning, omkostninger og berettigelse
HICAP er fortroligt og gratis for alle, der er berettiget til Medicare eller ved at blive kvalificerede. Du kan søge efter lokale HICAP-tjenester efter amt eller ringe til 800-434-0222.
Medicare
Kontakt Medicare direkte for at få hjælp til tilmelding eller planlægningsspørgsmål ved at ringe til 800-MEDICARE (800-633-4227) eller besøge medicare.gov. Du kan også ringe til det regionale CMS-kontor i San Francisco på 415-744-3501.
Arbejdsgiver-sponsoreret dækning
Hvis du er bekymret eller har brug for hjælp til Medicare California-dækning købt gennem en arbejdsgiver, skal du kontakte California Department of Managed Health Care på 888-466-2219 eller e-maile til [email protected].
Takeaway
- Mere end 6 millioner indbyggere i Californien er tilmeldt Medicare.
- Der er flere private forsikringsselskaber, der tilbyder forskellige typer Medicare Advantage- og Medigap-planer i hele staten.
- Samlet set er de månedlige præmieomkostninger faldet i 2021 Medicare Advantage-planer i Californien.
- Der er også flere Medigap-planindstillinger, hvis du bor i Californien og leder efter yderligere dækning.
