Ulnar nerveindfangning

Hvad er ulnar nerveindfangning?

Ulnar nerveindfangning sker, når der lægges ekstra pres på din ulnar nerve. Ulnarnerven bevæger sig fra din skulder til din lyserøde finger. Det er placeret nær din hudoverflade, så det er ikke godt beskyttet af muskler og knogler. Dette gør det mere sårbart over for kompression.

Tilstanden går undertiden under andre navne, afhængigt af hvor fangsten finder sted:

• cubital tunnel syndrom refererer til fangst i albuen
• ulnar tunnel syndrom refererer til fangst ved dit håndled

Cubital tunnel syndrom er en af ​​de mest almindelige typer ulnar nerveindfangning. Ulnar tunnel syndrom er mindre almindelig.

Det mest almindelige sted for ulnarisk nerveindfangning er på den indvendige del af din albue, under en knoglestød kendt som den mediale epikondyl. Det er også kendt som din sjove knogle. Ulnar-tunnelsyndrom er derimod mindre almindelig.

Hvad er symptomerne på ulnar nerveindfangning?

Ulnarnerven bærer fornemmelse i din ring og pinkfinger, så symptomer har tendens til at blive mærket i dine hænder. De kan komme og gå hele dagen eller blive værre om natten. Dine faktiske symptomer afhænger af placeringen af ​​indeslutningen.

Symptomer på fangst ved albuen

Ulnar nerveindfangning ved albuen forårsager undertiden smertefulde smerter på indersiden af ​​din albue.

Symptomer i hånden inkluderer:

• tab af følelse i din ring og lyserøde fingre
• svækket greb
• følelse af stifter og nåle
• problemer med at bevæge fingrene

I avancerede tilfælde kan det også forårsage:

• muskelsvind i din hånd eller underarm
• klo-lignende deformitet af ringfinger og pinky

Symptomer på fangst ved håndleddet

Indfangning ved håndled forårsager normalt kun symptomer i din hånd, herunder:

• smerte
• svaghed
• følelsesløshed
• prikken i din ringfinger og pinkie
• svækket greb
• problemer med at bevæge fingrene

Det kan også forårsage muskelsvaghed eller spild i avancerede tilfælde.

Hvad forårsager ulnar nerveindfangning?

Flere ting kan lægge pres på din ulnar nerve. I nogle tilfælde er der ingen klar årsag.

Mange tilfælde skyldes gentagne bevægelser med din arm eller hånd. Men andre ting kan også forårsage det. Disse afhænger generelt af placeringen af ​​indeslutningen.

Årsager til fangst ved albuen

Bøjning af albuen strækker din ulnar nerve. Dette kan forårsage irritation, da nerven strækker sig og glider frem og tilbage bag bumpen på din sjove knogle. Hvis du holder din albue bøjet i lange perioder eller sover med din albue bøjet, kan irritationen blive smertefuld.

For et eller andet perspektiv lægger bøjning af din albue omkring 20 gange mere pres på området end at holde det i ro.

Bevægelser, der bidrager til ulnar nerveindfangning i albuen, inkluderer:

• kører med en bøjet albue hviler på et åbent vindue
• holder en telefon op til øret i lange perioder
• læner sig på albuerne ved skrivebordet i lange perioder
• holder et værktøj i en konstant position

Andre potentielle årsager inkluderer:

• en cyste ved albuen
• forudgående skade på din albue
• væskeophobning og hævelse efter en skade
• gigt i albuen

Årsager til fangst ved håndleddet

Den hyppigste årsag til fangst ved håndleddet er en godartet cyste på dit håndled. Når cysten vokser, kan den lægge et stigende pres på nerven.

Andre mulige årsager inkluderer:

• gentagne aktiviteter på arbejdspladsen, såsom at bruge en jackhammer eller en hammer
• gentagne aktiviteter i sport, såsom at trykke din hånd mod cykelstyr eller svinge en golfklub

Hvem er i fare for at udvikle ulnar nerveindfangning?

Flere ting kan øge din risiko for ulnar nerveindfangning i enten din albue eller håndled. Disse inkluderer:

• diabetes
• fedme
• autoimmune tilstande
• skjoldbruskkirtel
• højt blodtryk
• graviditet

Er der nogen øvelser, der kan hjælpe?

Hvis du har symptomer på ulnar nerveindfangning, kan nogle enkle nerveglidende øvelser tilbyde lindring. Disse arbejder for at hjælpe med at strække ulnarnerven. Bare sørg for at tjekke ind hos din læge først. De henviser måske i stedet til en fysioterapeut for at udvikle en trænings- og strækningsrutine, der passer til dig.

Hvis du har smerter, når du udfører disse øvelser, skal du tale med din læge eller terapeut. Brug af is på det berørte område, inden du træner, kan være nyttigt.

Øvelser for ulnar nerveindfangning i albuen

Øvelse 1

1. Start med din arm udstrakt lige og håndfladen op.
2. Krøl fingrene indad.
3. Bøj din albue, før din krøllede knytnæve op mod din skulder.
4. Gå tilbage til din startposition.
5. Gentag øvelsen 3 til 5 gange, 2 til 3 gange om dagen.

Øvelse 2

1. Forlæng din arm ud til siden i skulderhøjde med håndfladen mod gulvet.
2. Bøj din hånd opad, træk fingrene mod loftet
3. Bøj din albue, før din hånd mod dine skuldre.
4. Gentag øvelsen langsomt 5 gange.

Øvelser til ulnar nerveindfangning ved håndleddet

Øvelse 1

1. Stå lige med armene ved din side.
2. Løft den berørte arm, og hvil din håndflade på panden.
3. Hold din hånd der i et par sekunder, og før derefter hånden langsomt ned.
4. Gentag øvelsen et par gange om dagen, og øg gradvis antallet af gentagelser, du laver i hver session.

Øvelse 2

1. Stå eller sid høj med din arm lige ud foran dig og din håndflade vender opad.
2. Krøl dit håndled og fingre mod din krop.
3. Bøj din hånd væk fra kroppen for forsigtigt at strække dit håndled.
4. Bøj din albue og løft din hånd opad.
5. Gentag øvelsen et par gange om dagen, og øg gradvis antallet af gentagelser, du laver i hver session.

Er der andre behandlinger?

Nerveglideøvelser kan give en vis lindring, men der er flere ikke-kirurgiske behandlinger, der kan lindre smerter ved at reducere betændelse og pres på nerven.

Hvis du har milde til moderate symptomer, vil ikke-kirurgisk behandling sandsynligvis være nok. Men hvis du har mere alvorlige symptomer, kan du eventuelt have brug for operation, hvis andre behandlinger ikke virker.

Den behandling, der anbefales af din læge, afhænger af dine symptomer og den underliggende årsag. Men de starter sandsynligvis med at finde måder, hvorpå du kan justere din kropsholdning, når du bruger din berørte arm.

Disse inkluderer:

• hviler ikke albuerne på hårde overflader
• ved hjælp af din telefon på højttalertelefonen eller med hovedtelefoner
• undgå at hvile albuen på døren, mens du kører eller kører i en bil

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan også give midlertidig smertelindring.

Hvis du har fangst ved din albue, kan du også prøve at pakke et håndklæde rundt om din forlængede arm om natten. Dette skal forhindre dig i at sove med albuen bøjet i mere end 45 grader. Gør dette i tre til seks måneder.

For at klemme fast i håndleddet, prøv at bruge en håndledsskinne for at holde dit håndled i en neutral position, mens du stadig tillader brug af fingrene. Prøv at bære det om natten i 1 til 12 uger.

Hvad med operation for ulnar nerveindfangning?

Hvis milde øvelser og ikke-kirurgiske behandlinger ikke hjælper, kan din læge anbefale at overveje operation.

Når de anbefaler en kirurgisk tilgang, tager de højde for:

• hvor længe du har haft symptomerne
• sværhedsgraden af ​​dine symptomer
• hvad der forårsager dine symptomer

Kirurgi for indfangning i albuen

Flere procedurer kan hjælpe med ulnar nerveindfangning i albuen.

To af de vigtigste inkluderer:

• Dekompression. Denne procedure involverer at udvide det område, gennem hvilket nerven passerer.
• Anterior transposition. I denne procedure vil din kirurg flytte din ulnar nerve, enten ved at fjerne din sjove knogle eller omplacere den, så den er tættere på din hud.

Begge procedurer udføres normalt i ambulant indstilling under generel anæstesi. Du har sandsynligvis en skinne til at immobilisere armen de første par dage. Derefter begynder du fysioterapiøvelser for at gendanne dit bevægelsesområde.

Du bør begynde at bemærke en vis forbedring inden for cirka seks uger, selvom det kan tage cirka et år at bemærke de fulde effekter.

Kirurgi for fangst ved håndleddet

Mest ulnarisk nervekompression ved håndleddet er normalt forårsaget af en vækst ved håndleddet, der skal fjernes. Dette gøres ofte af en håndkirurg i en ambulant indstilling.

Når væksten er væk, skal du bemærke en forbedring af dine symptomer. Men helingsprocessen kan tage flere måneder. Det kan også være nødvendigt at udføre fysioterapi for at hjælpe dig med at genvinde fuld brug af dit håndled og hånd.

Ulnar nerveindfangning ved håndleddet er ret sjælden, så der er ikke meget data om succesrater og genopretningsperioder. Din læge kan give dig en bedre idé om, hvad du kan forvente af proceduren.

Hvad er udsigterne?

Ulnar nerveindfangning kan være smertefuldt og komme i vejen for hverdagens aktiviteter. Men de fleste mennesker finder i det mindste en vis lettelse ved at hvile den berørte arm og lave blide øvelser.

Hvis øvelser ikke virker, kan kirurgi normalt hjælpe. Arbejd med din læge for at finde ud af den mest effektive behandlingsplan for dig.