-surgery.jpg)
Forskelle mellem lemmer er ikke ualmindelige, når du vokser. Den ene arm kan være lidt længere end den anden. Det ene ben kan være et par millimeter kortere end det andet.
Fra tid til anden kan par af knogler dog have en signifikant forskel i længde. I våben er det måske ikke problematisk. Men i ben kan det føre til problemer med bevægelse og til sidst smerte.
Det er når nogle mennesker begynder at overveje knogleforkortelse. Selvom det ikke er den første mulighed for behandling af ujævne knogler, kan knogleforkortelsesoperation hjælpe med at korrigere forskellene i lemmerne, hvilket gør en person mere behagelig.
Denne artikel undersøger, hvorfor der forekommer forskelle i lemmer, og hvordan kirurgi med knogleforkortelse kan hjælpe med at behandle det.
Er der sådan noget som højdereduktionskirurgi?
Der er ingen sådan procedure som en højdereduktionskirurgi. En knogleforkortelsesoperation kan reducere din højde, men de er sjældent færdige til dette formål.
I stedet udføres disse operationer mere almindeligt for at eliminere benlængdeforskellen eller rette knogler, der er ujævnt lange.
Knogleforkortelse eller knogleforlængelse
Knogleforkortningsoperationer bruges hyppigst til behandling af uoverensstemmelse mellem lemmerne (LLD).
En LLD er en signifikant forskel mellem længderne af lemmer. Det kan være så mange som flere centimeter eller inches, og det er sandsynligvis mest synligt i benene.
I flere måneder eller endda år kan en person med en LLD muligvis kompensere for forskellene i deres lemmer. Over tid kan LLD imidlertid føre til bivirkninger og komplikationer, som smerter og vanskeligheder med at gå eller løbe.
Knogleforkortende operationer er designet til at reducere forskellene i lemmerlængder. Kirurgi på benben er mest almindelig. I sjældne tilfælde kan kirurgi udføres på arme, der har en væsentlig forskellig længde.
I tilfælde af ben vil operationen sandsynligvis reducere personens endelige højde med et par centimeter.
Knogleforlængende operationer kan bruges til at tilføje længde til en kortere knogle. Dette hjælper også med at fjerne ujævne lemmer, men det reducerer ikke den samlede højde.
Hvilke procedurer er involveret?
To typer operationer kan bruges til at reducere benbenets længde. Hvilken din kirurg kan anbefale, afhænger af din alder og resultatet, du ønsker at nå.
Epifysiodesis
Epiphysiodesis er i det væsentlige kirurgisk ødelæggelse af vækstpladerne i enden af knogler. Med alderen producerer disse vækstplader knoglemateriale, der hærder.
Under denne procedure skraber eller borer en kirurg huller i vækstpladerne for at forhindre dem i at ekspandere eller bremse dem. Kirurgen kan også lægge en metalplade omkring vækstpladerne for at forhindre yderligere knogleudvikling.
Forkortet kirurgi i lemmer
Den anden procedure kaldes en lemforkortende operation. Som navnet antyder, forkorter denne operation faktisk længden af en knogle, hvilket muligvis påvirker din samlede højde.
For at gøre dette fjerner en kirurg en del af lårbenet (lårbenet) eller skinnebenet (skinneben). Derefter bruger de metalplader, skruer eller stænger til at holde de resterende stykker knogle sammen, indtil de heler.
Helbredelse kan tage flere uger og kræver, at du har meget begrænset bevægelse. Faktisk kan du være i et ben i fuld længde i flere uger, indtil din læge er overbevist om, at knoglen er helet ordentligt.
Den maksimale længde, som en kirurg kan fjerne fra lårbenet, er ca. 3 inches (7,5 centimeter); fra skinnebenet er det cirka 5 centimeter. Hvor meget din kirurg fjerner, afhænger af uoverensstemmelsen, de prøver at rette op på.
Hvem er en god kandidat til disse procedurer?
De to procedurer beskrevet ovenfor er beregnet til forskellige grupper af mennesker.
Kandidater til en epifysiodesis
En epifysiodesis bruges oftere til børn og teenagere, der stadig vokser.
Denne operation skal tidsindstilles nøjagtigt, så det ben, der ikke er nedsat ved operation, er i stand til at fange op til (men ikke overgå) længden af den anden knogle.
Kandidater til knogleforkortelsesoperation
En knogleforkortelsesoperation er ofte bedst for unge voksne og voksne, der er færdige med at vokse. De fleste mennesker er i deres endelige højde efter 18 til 20 år.
Det er først, når du har nået denne fulde højde, at en læge har den bedste forståelse af, hvor meget knogle der skal fjernes for at udjævne forskelle i lemmer.
Hvad er bivirkningerne eller risiciene ved denne procedure?
Knogleforkortende operationer er ikke uden risiko. Med en epifysiodesis inkluderer potentielle bivirkninger eller komplikationer:
- infektion
- blødende
- deformitet af knoglevækst
- fortsat vækst af knogler
- over- eller underkorrektion, der ikke fjerner forskellen
Potentielle risici eller bivirkninger ved knogleforkortelseskirurgi inkluderer:
- knogler, der heler ud af justering
- infektion
- blødende
- over- eller underkorrektion
- nonunion eller knogler, der ikke sammenføjes ordentligt under heling
- smerte
- tab af funktion
Hvordan diagnosticeres forskelle på benlængder?
En forskel i et barns benlængde kan først blive mærkbar for forældrene, når et barn begynder at gå. En rutinemæssig screening i skolen for skoliose (krumning af rygsøjlen) kan også afhjælpe en uoverensstemmelse i benlængde.
For at diagnosticere en variation i benlængderne gennemgår en læge først et barns generelle helbred og medicinske historie.
De gennemfører derefter en fysisk undersøgelse, der indebærer at observere den måde, et barn går på. Et barn kan kompensere for forskellen i benlængde ved at gå på tæerne på deres kortere ben eller bøje knæet på deres længere ben.
Lægen kan måle forskellen mellem benene ved at placere træklodser under det kortere ben, indtil begge hofter er lige. Billedbehandlingsstudier (såsom røntgenstråler og CT-scanninger) kan også bruges til at måle længden og tætheden af benbenene.
Hvis et barn stadig vokser, kan deres læge anbefale at vente på at se, om forskellen i benlængde øges eller forbliver den samme.
For at overvåge vækst kan lægen vælge at gentage den fysiske undersøgelse og billeddannelsestest hver 6. til 12. måned.
Hvad er omkostningerne ved disse procedurer?
Begge disse procedurer vil sandsynligvis koste flere titusinder af dollars. Begge vil kræve et hospitalsophold, men en knogleforkortelse kan kræve et endnu længere ophold. Dette øger de samlede omkostninger ved proceduren.
Forsikring kan dække omkostningerne ved begge procedurer, især hvis din læge finder ud af, at forskellene i knoglelængde forårsager betydelig nedskrivning.
Det tilrådes dog, at du ringer til dit sundhedsforsikringsselskab for at kontrollere dækningen, inden du gennemfører proceduren, så du ikke har nogen overraskelsesregninger.
Tal med en læge
Hvis du er utilfreds med din højde eller har problemer, fordi dine ben er forskellige længder, skal du tale med en læge.
I nogle tilfælde kan en korrektion være så enkel som at bære specielle sko. Sko med indvendige løft kan korrigere en forskel på lemmerne og hjælpe med at fjerne eventuelle problemer, det forårsager dig.
Men hvis forskellen mellem dine lemmer stadig er for stor, kan kirurgi være en mulighed. Din læge kan lede dig gennem de trin, der er nødvendige for at afgøre, om du er kvalificeret til operation og hjælpe dig med at forberede dig på genopretningsprocessen.
Tag væk
Menneskekroppen er ikke symmetrisk, så det er ikke ualmindeligt, at en person har små forskelle i længden af deres arme eller ben. Men større forskelle - dem der er mere end et par centimeter - kan påvirke dit velbefindende og livskvalitet.
Hvis en lidelsesforskel forårsager smerte eller påvirker dine daglige aktiviteter, kan en knogleforkortelsesoperation give lindring. Din læge kan hjælpe dig med at starte processen for at forstå dine muligheder.
