Oversigt
Høje kolesterolniveauer i blodet er en kendt risikofaktor for hjertesygdomme.
I årtier har folk fået at vide, at kolesterolet i fødevarer hæver kolesterolniveauerne i blodet og forårsager hjertesygdomme.
Denne idé kan have været en rationel konklusion baseret på den tilgængelige videnskab for 50 år siden, men bedre nyere beviser understøtter det ikke.
Denne artikel tager et nærmere kig på den nuværende forskning om kolesterol i kosten og den rolle, den spiller i blodkolesterolniveauer og hjertesygdomme.
Hvad er kolesterol?
Kolesterol er et voksagtigt, fedtlignende stof, der forekommer naturligt i din krop.
Mange mennesker tror, at kolesterol er skadeligt, men sandheden er, at det er vigtigt for din krop at fungere.
Kolesterol bidrager til membranstrukturen i hver celle i din krop.
Din krop har også brug for det til at fremstille hormoner og D-vitamin samt udføre forskellige andre vigtige funktioner. Kort sagt, du kunne ikke overleve uden det.
Din krop fremstiller alt det kolesterol, det har brug for, men det absorberer også en relativt lille mængde kolesterol fra visse fødevarer, såsom æg, kød og fedtfattige mejeriprodukter.
ResuméKolesterol er et voksagtigt fedtlignende stof, som mennesker har brug for for at overleve. Din krop fremstiller kolesterol og absorberer det fra de fødevarer, du spiser.
Kolesterol og lipoproteiner
Når folk taler om kolesterol i forhold til hjertesundhed, taler de normalt ikke om selve kolesterolet.
De henviser til lipoproteiner - de strukturer, der bærer kolesterol i blodbanen.
Lipoproteiner er lavet af fedt (lipid) på indersiden og protein på ydersiden.
Der findes flere slags lipoproteiner, men de to mest relevante for hjertesundheden er lavdensitetslipoprotein (LDL) og højdensitetslipoprotein (HDL).
Lipoprotein med lav densitet (LDL)
LDL udgør 60-70% af det samlede antal lipoproteiner i blodet og er ansvarlig for at transportere kolesterolpartikler i hele din krop.
Det omtales ofte som "dårligt" kolesterol, da det har været forbundet med åreforkalkning eller ophobning af plak i arterierne.
At have en masse kolesterol båret af LDL lipoproteiner er forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme. Faktisk, jo højere niveau, jo større er risikoen.
Der er forskellige typer LDL, hovedsageligt opdelt efter størrelse. De klassificeres ofte som enten lille, tæt LDL eller stor LDL.
Undersøgelser viser, at mennesker, der for det meste har små partikler, har større risiko for at udvikle hjertesygdomme end dem med for det meste store partikler.
Alligevel er størrelsen på LDL-partikler ikke den vigtigste risikofaktor - det er antallet af dem. Denne måling kaldes LDL-partikelnummer eller LDL-P.
Jo højere antallet af LDL-partikler du har, jo større er din risiko for at udvikle hjertesygdomme.
Lipoprotein med høj densitet (HDL)
HDL opfanger overskydende kolesterol i hele din krop og fører det tilbage til din lever, hvor det kan bruges eller udskilles.
Nogle beviser tyder på, at HDL beskytter mod ophobning af plak inde i dine arterier.
Det omtales ofte som "godt" kolesterol, da det at have kolesterol båret af HDL-partikler er forbundet med en nedsat risiko for hjertesygdomme.
ResuméLipoproteiner er partikler, der bærer kolesterol omkring din krop. Et højt niveau af LDL-lipoproteiner er forbundet med en større risiko for hjertesygdomme, mens et højt niveau af HDL-lipoproteiner sænker din risiko.
Hvordan påvirker kolesterol i blodet blodkolesterol?
Mængden af kolesterol i din diæt og mængden af kolesterol i dit blod er meget forskellige ting.
Selv om det kan virke logisk, at spise kolesterol ville hæve kolesterolniveauer i blodet, fungerer det normalt ikke på den måde.
Kroppen regulerer tæt mængden af kolesterol i blodet ved at kontrollere dets produktion af kolesterol.
Når dit diætindtag af kolesterol går ned, laver din krop mere. Når du spiser større mængder kolesterol, gør din krop mindre. På grund af dette har fødevarer med højt kolesteroltal meget lidt indflydelse på kolesterolniveauer i blodet hos de fleste mennesker.
Men hos nogle mennesker hæver mad med højt kolesteroltal blodkolesterolniveauerne. Disse mennesker udgør ca. 40% af befolkningen og omtales ofte som “hyperresponder”. Denne tendens anses for at være genetisk.
Selvom kolesterol i kosten beskedent øger LDL hos disse personer, ser det ikke ud til at øge deres risiko for hjertesygdomme.
Dette skyldes, at den generelle stigning i LDL-partikler typisk afspejler en stigning i store LDL-partikler - ikke små, tætte LDL. Faktisk har mennesker, der hovedsagelig har store LDL-partikler, en lavere risiko for hjertesygdomme.
Hyperresponder oplever også en stigning i HDL-partikler, som opvejer stigningen i LDL ved at transportere overskydende kolesterol tilbage til leveren til eliminering fra kroppen.
Som sådan, mens hyperresponder oplever forhøjede kolesterolniveauer, når de øger deres kolesterol i kosten, forbliver forholdet mellem LDL og HDL-kolesterol det samme, og deres risiko for hjertesygdomme ser ikke ud til at stige.
Selvfølgelig er der altid undtagelser i ernæring, og nogle individer kan se bivirkninger ved at spise mere kolesterolrige fødevarer.
ResuméDe fleste mennesker kan tilpasse sig et højere indtag af kolesterol. Således har kolesterol i kosten ringe effekt på blodkolesterolniveauer.
Diæt kolesterol og hjertesygdomme
I modsætning til hvad mange tror er hjertesygdomme ikke kun forårsaget af kolesterol.
Mange faktorer er involveret i sygdommen, herunder inflammation, oxidativt stress, forhøjet blodtryk og rygning.
Mens hjertesygdomme ofte drives af de lipoproteiner, der fører kolesterol rundt, har diætkolesterol i sig selv ringe eller ingen effekt på dette.
Dog kan varm madlavning af kolesterolrige fødevarer forårsage dannelse af oxysteroler.
Forskere har antaget, at høje blodniveauer af oxysteroler kan bidrage til udviklingen af hjertesygdomme, men der er behov for yderligere beviser, før nogen stærke konklusioner kan nås.
Forskning af høj kvalitet finder ikke noget link til hjertesygdomme
Undersøgelser af høj kvalitet har vist, at kolesterol i kosten ikke er forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme.
En masse forskning er blevet udført specifikt på æg. Æg er en væsentlig kilde til kolesterol i kosten, men flere undersøgelser har vist, at spise dem ikke er forbundet med en forhøjet risiko for hjertesygdomme.
Hvad mere er, kan æg endda hjælpe med at forbedre dine lipoproteinprofiler, hvilket kan sænke din risiko.
En undersøgelse sammenlignede virkningen af hele æg og en æggeblommefri ægerstatning på kolesterolniveauer.
Folk, der spiste tre hele æg om dagen, oplevede en større stigning i HDL-partikler og et større fald i LDL-partikler end dem, der indtog en ækvivalent mængde ægerstatning.
Det er dog vigtigt at bemærke, at det at spise æg kan udgøre en risiko for dem med diabetes, i det mindste i sammenhæng med en almindelig vestlig diæt. Nogle undersøgelser viser en øget risiko for hjertesygdomme hos mennesker med diabetes, der spiser æg.
ResuméDiæt kolesterol er ikke forbundet med risikoen for hjertesygdomme. Fødevarer med højt kolesteroltal som æg har vist sig at være sikre og sunde.
Skal du undgå mad med højt kolesteroltal?
I årevis har folk fået at vide, at et højt indtag af kolesterol kan forårsage hjertesygdomme.
Undersøgelserne nævnt ovenfor har imidlertid gjort det klart, at dette ikke er tilfældet.
Mange fødevarer med højt kolesteroltal er også blandt de mest nærende fødevarer på planeten.
Disse inkluderer græsfodret oksekød, hele æg, fedtfattige mejeriprodukter, fiskeolie, skaldyr, sardiner og lever.
Mange af disse fødevarer indeholder også højt indhold af mættet fedt. Undersøgelser tyder på, at udskiftning af mættet fedt i kosten med flerumættet fedt reducerer risikoen for hjertesygdomme.
Mættet fedtes potentielle rolle i udviklingen af hjertesygdomme er ellers kontroversiel.
ResuméDe fleste fødevarer med højt kolesterolindhold er også super nærende. Dette inkluderer hele æg, fiskeolie, sardiner og lever.
Måder at sænke forhøjet kolesterol i blodet
Hvis du har højt kolesteroltal, kan du ofte sænke det gennem enkle livsstilsændringer.
For eksempel kan tab af ekstra vægt hjælpe med at vende højt kolesteroltal.
Flere undersøgelser viser, at et beskedent vægttab på 5-10% kan sænke kolesterolet og mindske risikoen for hjertesygdomme hos mennesker med overvægt.
Mange fødevarer kan også hjælpe med at sænke kolesterolet. Disse inkluderer avocado, bælgfrugter, nødder, sojamad, frugt og grøntsager.
Tilføjelse af disse fødevarer til din diæt kan hjælpe med at sænke kolesterolet og reducere risikoen for hjertesygdomme.
At være fysisk aktiv er også vigtig. Undersøgelser har vist, at motion forbedrer kolesterolniveauer og hjertesundhed.
ResuméI mange tilfælde kan højt kolesteroltal sænkes ved at foretage enkle livsstilsændringer. At tabe ekstra vægt, øge fysisk aktivitet og spise en sund kost kan alle hjælpe med at sænke kolesterol og forbedre hjertesundheden.
Bundlinjen
Høje kolesterolniveauer i blodet er en risikofaktor for hjertesygdomme.
Imidlertid har kolesterol i kosten ringe eller ingen effekt på blodkolesterolniveauer hos de fleste mennesker.
Endnu vigtigere er der ingen signifikant sammenhæng mellem det kolesterol, du spiser, og din risiko for hjertesygdomme.
