Hvad er tætte bryster?
Bryster er de samme hos mænd og kvinder indtil puberteten. Under seksuel modenhed vokser en kvindes brystvæv i størrelse og mængde.
Kvindebryster består af brystkirtler eller kirtelvæv, der holder mælkeproducerende celler. De har også bindevæv, som inkluderer fedt (fedtvæv). Disse væv udgør formen på dine bryster.
Dine bryster føles ikke nødvendigvis anderledes, hvis de er tætte. Den eneste måde at vide, om du har tætte bryster, er gennem et diagnostisk mammogram. Det er en type røntgen. Mammografiet viser, hvilken slags væv der er dominerende i dine bryster.
Tætte bryster er en risikofaktor for brystkræft. Andre risikofaktorer inkluderer:
- at være kvinde
- ældre alder
- rygning
- en familiehistorie af brystkræft
- visse gener, såsom BRCA1 og BRCA2
Læs videre for at forstå, hvordan tætte bryster diagnosticeres, og hvordan det relaterer til din risiko for brystkræft.
Hvad er brystets struktur?
At lære strukturen af et bryst kan hjælpe med at forstå brystdensiteten.
Brystets biologiske funktion er at fremstille mælk til amning. Det hævede område på ydersiden er brystvorten. Omkring brystvorten er en mørkere hud kaldet areola.
Inde i brystet er kirtel-, fedt- og bindevæv. Et system af lymfeknuder, kaldet den indre brystkæde, løber gennem midten af brystet.
Kirtelvæv
Kirtelvæv består af et komplekst netværk af strukturer designet til at føre mælk til brystvorten.
Denne kirteldel af brystet er opdelt i sektioner kaldet lapper. Inden for hver lap er mindre pærer, kaldet lobules, der producerer mælk.
Mælk bevæger sig gennem små kanaler, der kommer sammen og forbinder til større kanaler designet til at holde mælken. Kanalerne slutter ved brystvorten.
Bindevæv
Bindevæv i brystet giver form og støtte. Muskelvæv er til stede omkring brystvorten og kanalerne. Det hjælper med at presse mælk mod og ud af brystvorten.
Der er også nerver, blodkar og lymfekar. Brystvæv strækker sig fra brystbenet nær midten af brystet hele vejen til armhuleområdet.
Brystets lymfekar dræner overskydende væske og plasmaproteiner ind i lymfeknuder. Det meste af denne dræning går i knuder i armhulen. Resten går til knudepunkter placeret i midten af brystet.
Fedtvæv er den resterende bestanddel af brystvæv. Jo mere fedtvæv et bryst har, jo mindre tæt anses det for at være.
Efter overgangsalderen består bryster typisk mere af fedt end andet bindevæv og kirtelvæv. Dette skyldes, at antallet og størrelsen af lobules falder efter overgangsalderen.
Hvad forårsager tætte bryster?
Tætte bryster er normale i mange mammogrammer. Ifølge en artikel fra 2012 i Journal of the National Cancer Institute har næsten 40 procent af kvinderne i USA tætte bryster. Faktorer, der øger sandsynligheden for tætte bryster er:
- ældre alder ved første fødsel
- færre eller ingen graviditeter
- yngre kvinder
- hormonbehandling, især kombineret østrogen og progestin
- er præmenopausal
Tætte bryster kan have en genetisk komponent. Dine chancer for at få tætte bryster øges, hvis din mor også har dem.
Lav en aftale med din læge, hvis du er bekymret for tætte bryster og din risiko for brystkræft.
Hvordan opdages tætte bryster?
Når radiologer ser på dit mammogram, vises brystvæv som sort og hvidt. Kirtler og tæt bindevæv vises hvidt på et mammogram, fordi røntgenstråler ikke passerer så let igennem. Derfor kaldes det tæt væv.
Røntgenstråler passerer lettere gennem fedtvæv, så det viser sig sort og betragtes som mindre tæt. Du har tætte bryster, hvis dit mammogram viser mere hvidt end sort.
Et klassificeringssystem kendt som Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Brystkompositionskategorier genkender fire kategorier af brystkomposition:
Spørg din læge om BI-RADS-resultaterne relateret til din brystvævstæthed, når du får dine mammografiresultater.
Hvordan påvirker tætte bryster din risiko for kræft?
Øget risiko for kræft
Nogle undersøgelser har vist, at kvinder med ekstremt tætte bryster har en fire til seks gange større risiko for at udvikle brystkræft end kvinder med for det meste fede bryster.
Kræft ser ud til at udvikle sig i områder, hvor brystet er tæt. Dette antyder et årsagssammenhæng. Den nøjagtige forbindelse er dog ukendt.
Forskning tyder også på, at kvinder med tætte bryster har flere kanaler og lapper. Dette øger deres risiko, fordi kræft ofte opstår disse steder. Forskere studerer stadig denne teori.
Tætte bryster påvirker ikke andre resultater, såsom overlevelsesrate eller respons på behandlingen. En undersøgelse antyder dog, at kvinder med tætte bryster, der betragtes som overvægtige eller har tumorer på mindst 2 centimeter i størrelse, har en lavere overlevelsesrate for brystkræft.
Husk at have tætte bryster betyder ikke nødvendigvis, at du har brystkræft.
Ubesvarede aflæsninger
Traditionelt bruger læger mammografi til at diagnosticere potentielt skadelige læsioner i brysterne. Disse klumper eller læsioner vises normalt som hvide pletter mod sorte eller grå områder.
Men hvis du har tætte bryster, ser det væv også ud som hvidt. Dette gør det vanskeligere for læger at se potentiel brystkræft.
Ifølge National Cancer Institute savnes ca. 20 procent af kræft i mammografi. Denne procentdel kan nærme sig 40 til 50 procent hos kvinder med tætte bryster.
Undersøgelser har også vist, at digitale og 3D-mammografier er bedre til at opdage kræft i tætte bryster, fordi digitale billeder er klarere. Heldigvis bliver disse typer maskiner mere almindelige.
Hvordan du kan forhindre eller sænke din risiko for kræft
Du kan hjælpe med at reducere din risiko for brystkræft ved at tage skridt til at leve en sund livsstil. Eksempler inkluderer:
- træner regelmæssigt
- afholder sig fra at ryge
- begrænsning af alkoholindtagelse
Det anbefales også at spise sundt. Men ved, at kostvaner ikke påvirker din brystdensitet, ifølge en undersøgelse. Forskere fandt ingen sammenhæng mellem brystdensitet og:
- kulhydrater
- rå og kostfibre
- totalt protein inklusive dyr
- calcium
- koffein
Formuler en screeningsplan med din læge
Mange stater, herunder Californien, Virginia og New York, kræver, at radiologer fortæller dig, om dine bryster er ekstremt tætte.
Selvom du har tætte bryster, betyder det ikke nødvendigvis, at du har brystkræft, men det er et skridt i retning af sundhedsbevidsthed at vide, at du har tætte bryster. Bed din læge om at foreslå en screeningsplan, hvis du har tætte bryster eller andre risici for brystkræft.
Generelle retningslinjer inkluderer et mammogram hvert andet år efter at du er 45 år gammel.
Kvinder i en højrisiko-brystkræftgruppe og kvinder, der bruger hormonbehandling, skal også få en årlig MR. MR kan nogle gange være mere nyttige til evaluering af meget tætte bryster.
Tag væk
Det antydes, at brystkræft udvikler sig i områder, hvor brystet er tæt. Dog er der behov for mere forskning for at se, om der er et direkte forhold. Tætte bryster øger primært din risiko for en savnet diagnose.
Det er fordi det er sværere for læger at få øje på tumorer ved mammografi. Tæt brystvæv og tumorer vises begge hvide. Fed brystvæv vises som gråt og sort.
Hvis du har tætte bryster, kan din læge anbefale regelmæssige mammogrammer. Tidlig diagnose påvirker resultatet af brystkræft. Din læge kan anbefale årlige mammografier og MR'er, hvis du har andre risikofaktorer for brystkræft.
Husk, at undersøgelser definerer øget risiko ved at sammenligne kvinder med den højeste brystdensitet med kvinder med den laveste tæthed. Risiciene gælder ikke nødvendigvis for alle over hele linjen. Tætte bryster er et almindeligt fund i mange mammogrammer.
Hvis du vil læse de seneste undersøgelser og anbefalinger, fortaler nonprofitorganisationen Are You Dense kvinder med tætte bryster.
Find støtte fra andre, der lever med brystkræft. Download Healthlines gratis app her.
.jpg)
