Oversigt
Tidligere blev catatonia betragtet som en undertype af skizofreni. Det forstås nu, at catatonia kan forekomme i et bredt spektrum af psykiatriske og medicinske tilstande.
Selvom catatonia og skizofreni kan eksistere som separate forhold, er de tæt knyttet til hinanden. Den første medicinske anerkendelse af katatonisk opførsel involverede mennesker med skizofreni.
Skizofreni med katatoniske symptomer
Mennesker med katatoniske symptomer i skizofreni udviser usædvanlige stilarter og niveauer af fysisk bevægelse. For eksempel kan en sådan person bevæge deres krop uregelmæssigt eller slet ikke. Denne tilstand kan fortsætte i minutter, timer, endda dage.
Symptomer på katatonisk skizofreni kan omfatte:
- bedøvelse (en tilstand tæt på bevidstløshed)
- katalepsi (trancebeslag med stiv krop)
- voksagtig fleksibilitet (lemmer forbliver i den position, en anden person sætter dem i)
- mutisme (mangel på verbal respons)
- negativisme (manglende responsstimuli eller instruktion)
- kropsholdning (holder en kropsholdning, der bekæmper tyngdekraften)
- manerer (ulige og overdrevne bevægelser)
- stereotype (gentagne bevægelser uden grund)
- agitation (ikke påvirket af evige stimuli)
- grimaserende (forvrængede ansigtsbevægelser)
- echolalia (meningsløs gentagelse af en anden persons ord)
- ekkopraxi (meningsløs gentagelse af en anden persons bevægelser)
Den katatoniske tilstand kan være tegnet af tider med polar modsat adfærd. For eksempel kan en person med catatonia opleve korte episoder af:
- uforklarlig ophidselse
- trodsighed
Hvad forårsager katatoni og skizofreni?
Bare fordi en person har katatoniske symptomer, betyder det ikke, at personen har skizofreni.
Årsager til catatonia
Årsagerne til katatonforstyrrelser varierer fra person til person, men forskere mener, at uregelmæssigheder i dopamin, gamma-aminosmørsyre (GABA) og glutamat neurotransmitter-systemer er den primære årsag.
Det er ikke usædvanligt, at catatonia ledsages af andre neurologiske, psykiatriske eller fysiske tilstande.
Årsager til skizofreni
Mens årsagerne til skizofreni er ukendte, mener forskere, at en kombination af faktorer bidrager til dens udvikling, herunder
- genetik
- hjernekemi
- miljø
Risikofaktorer for katatonisk skizofreni
Familiehistorie er en risikofaktor for denne tilstand. Imidlertid kan en persons egen livsstil og adfærd også være relateret. Katatoniske skizofrene episoder er blevet forbundet med misbrug af stoffer.
For eksempel kan en person, der allerede har en disposition for lidelsen, opleve en komplet episode efter en aften med stofmisbrug. Dette skyldes, at sindskiftende stoffer også bidrager til ændringer i hjernens kemi. Når det kombineres med eksisterende kemiske ubalancer i en persons hjerne, kan virkningen af stoffer og alkohol være stærk.
Hvornår skal jeg se en læge for katatonisk skizofreni
Hvis du eller nogen, du elsker, oplever symptomer på katatonisk skizofreni, bør du kontakte din læge så hurtigt som muligt. Hvis du mener, at nogen har en katatonisk episode, skal du straks søge lægehjælp.
Diagnose af katatonisk skizofreni
Kun en læge kan diagnosticere katatonisk skizofreni. For at gøre det kan en læge udføre nogle eller alle af følgende tests:
- EEG (elektroencefalogram)
- MR-scanning
- CT-scanning
- fysisk undersøgelse
- psykiatrisk undersøgelse (udført af en psykiater)
Katatonisk skizofreni behandling
Medicin
Typisk er det første trin i behandling af katatonisk skizofreni medicin. Din læge kan ordinere lorazepam (Ativan) - en benzodiazepin - injiceret enten intramuskulært (IM) eller intravenøst (IV). Andre benzodiazepiner inkluderer:
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
- clorazepate (Tranxene)
Psykoterapi
Undertiden kombineres psykoterapi med medicin til at lære mestringsfærdigheder og hvordan man håndterer stressede situationer. Denne behandling har også til formål at hjælpe mennesker, der har psykiske problemer forbundet med catatonia, lære at samarbejde med deres læge for at håndtere deres tilstand bedre.
Outlook
Selvom skizofreni i nogle tilfælde kan være en livslang tilstand, kan katatoniske episoder forbundet med tilstanden behandles effektivt af et erfaren psykiatrisk team.
