Mange kvinder sidder fast i en ikke så behagelig fangst-22.
Liz Lazzara føler sig ikke altid tabt i øjeblikket under sex, overvundet med fornemmelserne af hendes egen fornøjelse.
I stedet føler hun internt pres for orgasme for at undgå at irritere sin partner, hvilket ofte gør det svært for hende at klimaks.
”Selvom de fleste af mine partnere ikke er blevet irritable eller utålmodige over, hvor hurtigt jeg kommer, har nogle det. Disse minder stikker tydeligt frem i mit sind og får min angst omkring klimaks til at fortsætte, ”siger hun.
Lazzara, der er 30 år gammel, har generaliseret angstlidelse (GAD) - en tilstand, der farver mange af hendes seksuelle oplevelser.
Eksperter siger, at de med GAD måske har svært ved at slappe af, har svært ved at fortælle deres partner, hvad de kan lide, eller fokusere så meget på at glæde deres partner, at de ikke hygger sig.
Selvom Lazzaras sexliv er blevet påvirket af angst, finder mange kvinder, der behandler deres angst med medicin, det også udfordrende at opretholde tilfredsstillende sexliv.
Mens racerende tanker eller følelse af egoisme stadig påvirker Lazzaras sexliv, bemærker hun også, at medicin mod angst har sænket hendes sexlyst og gjort det endnu sværere for hende at klimaks.
Da medicin mod angst også hæmmer folks sexliv som en bivirkning, er det et problem, der tilsyneladende ikke har nogen god løsning.
Med dobbelt så mange kvinder som mænd, der er ramt af angst, kan mange kvinder derude opleve et problem, der sjældent bliver talt om.
Hvorfor angst kan føre til et mindre tilfredsstillende sexliv - og orgasmer
Psykiater Laura F. Dabney, MD, siger, at en af grundene til, at mennesker med angst måske kæmper for at have et tilfredsstillende sexliv, skyldes kommunikationsproblemer med deres partner.
Dabney siger, at kernen i angst ofte er overdreven, uberettiget skyld over at opleve normale følelser, såsom vrede eller trængsel. Mennesker med GAD føler ubevidst, at de skal straffes for at have disse følelser.
”Denne skyld får dem til ikke at være i stand til at udtrykke deres følelser godt - eller overhovedet - så de er ofte ikke i stand til at fortælle deres partnere, hvad der fungerer og ikke fungerer for dem, hvilket naturligvis ikke hjælper intimitet,” Siger Dabney.
Derudover siger hun, at mange mennesker med angst fokuserer så meget på at behage andre, at de ikke prioriterer deres egen lykke.
”Et ideelt sexliv og et forhold generelt er at sikre din lykke og derefter hjælpe din partner til at være lykkelig - sæt din egen iltmaske på først,” siger Dabney.
Derudover kan de racerende tanker, der ofte er forbundet med angst, hæmme seksuel nydelse. Lazzara har angst såvel som posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Hun siger, at begge disse forhold har gjort det vanskeligt for hende at få orgasme under sex.
I stedet for at føle sig tabt i øjeblikket med sin betydningsfulde anden - overvundet af lyst og spænding, når hun kommer tættere på orgasme - er Lazzara nødt til at bekæmpe påtrængende tanker, hver især en libido-drabende kugle.
"Jeg har tendens til at have racetanke, mens jeg prøver at klimaks, hvilket distraherer mig fra at føle glæde eller give slip," siger hun. ”Disse tanker kan dreje sig om hverdagssager, som ting jeg har brug for for at få gjort eller spørgsmål om penge. Eller de kan være mere påtrængende, som seksuelle billeder af mig med voldelige eller usunde ekser. ”
Symptomer på angst, der kan komme i vejen for Big O
- racing tanker, der rammer ind i dine mest behagelige øjeblikke
- skyld omkring at have normale følelser
- en tendens til at fokusere på andres glæde, ikke din egen
- dårlig kommunikation med din partner omkring hvad du kan lide
- ikke har lyst til sex meget ofte
Vanskeligheder med at komme i humør
Sandra *, 55 år gammel, har kæmpet med GAD hele sit liv. Hun siger, at hun trods sin angst altid har haft et sundt, aktivt sexliv med sin mand i 25 år.
Indtil hun begyndte at tage Valium for fem år siden.
Medicinen gør det meget sværere for Sandra at få en orgasme. Og det efterlod hende næsten aldrig i humør til sex.
”Det var som om en del af mig holdt op med at længes efter sex,” siger hun.
Nicole Prause, ph.d., er en licenseret psykolog og grundlægger af Liberos Center, et sexforskningsinstitut i Los Angeles. Hun siger, at mennesker med angst ofte har svært ved at slappe af lige i starten af sex under ophidsningsfasen.
I løbet af dette stadium er det afgørende for nydelse at kunne koncentrere sig om sex. Men Prause siger, at folk med superhøj angst kan finde det udfordrende at gå vild i øjeblikket og i stedet tænke over.
En manglende evne til at slappe af kan føre til tilskuer, siger Prause, som sker, når folk føler, at de ser sig selv have sex i stedet for at blive nedsænket i øjeblikket.
Sandra har måttet gøre en bevidst indsats for at overvinde sin lave libido, da hun ved, at sex er vigtigt for hendes helbred og hendes ægteskabs sundhed.
Selvom hun kæmper for at blive vækket, siger hun, at når tingene begynder at varme op med sin mand i sengen, har hun altid det sjovt.
Det handler om at give sig selv den mentale påmindelse om, at selvom hun ikke føler sig tændt nu, vil hun en gang hun og hendes mand begynde at røre hinanden.
”Jeg har stadig et sexliv, fordi jeg intellektuelt vælger det,” siger Sandra. ”Og når du kommer i gang, er det hele godt og fint. Det er bare, at jeg ikke er tiltrukket af det som før. ”
Catch-22: Angstmedicin gør det også vanskeligt - undertiden umuligt - at orgasme
Mange kvinder med GAD, som Cohen, sidder fast i en Catch-22. De har angst, som kan have en negativ indflydelse på deres liv - inklusive køn - og lægger på medicin, der hjælper dem.
Men den medicin kan sænke deres libido og give dem anorgasmia, manglende evne til at nå orgasme.
Men at gå ud af medicinen er ikke altid en mulighed, da fordelene opvejer den lave libido eller anorgasmia.
Uden medicin kan kvinder begynde at opleve angstsymptomer, der tidligere forhindrede dem i at få en orgasme i første omgang.
Der er to primære former for medicin ordineret til behandling af GAD. Den første er benzodiazepiner som Xanax eller Valium, som er medicin, der typisk tages efter behov for akut behandling af angst.
Derefter er der SSRI'er (selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer) og SNRI'er (serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer), klasser af lægemidler, der undertiden kaldes antidepressiva - som Prozac og Effexor - der også ordineres til langvarig behandling af angst.
"Der er ingen klasse medicin, der er bedre til at slippe af med orgasmer," siger Prause om SSRI'er.
Faktisk fandt en undersøgelse, at tre almindeligt ordinerede SSRI'er, "signifikant nedsat libido, ophidselse, varighed af orgasme og intensitet af orgasme."
Sandra begyndte at tage et antidepressivt middel for tre uger siden, fordi læger ikke rådgiver at tage Valium på lang sigt. Men medicin har været så integreret i håndteringen af Sandras angst, at hun mener, at det vil være svært nogensinde at gå væk fra det.
”Jeg tror absolut, at jeg skal have medicin,” siger hun. ”Jeg kunne ikke være med på det, men jeg er en anden person uden det. Jeg er en tristere person. Så jeg skal være med på det. ”
For folk, der ikke kan orgasme som en bivirkning af disse medikamenter, siger Prause, at den eneste løsning er at skifte medicin eller gå ud af medicinen og prøve terapi.
Der er ingen medicin, som du kan tage ud over et antidepressivt middel, der gør det lettere at orgasme, siger hun.
Hvordan angstmedicin gør det så svært at orgasme
- Undersøgelser viser SSRI'er lavere kønsdrev og orgasmernes varighed og intensitet
- Anti-angstmedicin kan også gøre det udfordrende eller næsten umuligt for nogle mennesker at klimaksere
- Eksperter mener, at dette skyldes, at SSRI'er interfererer med det sympatiske nervesystem
- Mange mennesker finder stadig, at fordelene ved medicin opvejer bivirkningerne, så tal med din læge om dine symptomer
Lazzara har mærket virkningerne af en nedsat libido på grund af Effexor, det antidepressiva, hun tager. ”Effexor gør det vanskeligere for mig at orgasme, både fra klitorisstimulering og penetration, og det reducerer min sexlyst,” siger hun.
Hun siger, at SSRI, hun tidligere var på, havde de samme virkninger.
Men ligesom Cohen har medicin været afgørende for Lazzaras håndtering af hendes angst.
Lazzara har lært at håndtere de problemer, hun står over for i sit sexliv som et resultat af at leve med GAD. For eksempel har hun opdaget, at stimulering af brystvorter, vibratorer og lejlighedsvis at se porno med sin partner hjælper hende med at nå klitoris orgasme. Og hun minder sig selv om, at angst ikke er et problem, der skal løses - men snarere en del af hendes seksuelle liv på samme måde som fetisher, legetøj eller foretrukne positioner kan være en del af en anden persons sexliv.
"Hvis du lever med angst, er tillid, komfort og empowerment nøglen, når det kommer til dit sexliv," siger Lazzara. "Du skal være i stand til at give slip på din partner for at forhindre spændinger, rastløse tanker og mentalt ubehag, der kan være forbundet med ængstelig sex."
* Navnet er ændret
Jamie Friedlander er freelance skribent og redaktør med en passion for sundhed. Hendes arbejde har optrådt i The Cut, Chicago Tribune, Racked, Business Insider og Success Magazine. Når hun ikke skriver, kan hun normalt blive fundet, rejser, drikker rigelige mængder grøn te eller surfer på Etsy. Du kan se flere eksempler på hendes arbejde på hendes hjemmeside. Følg hende på Twitter.
