Babyer bevæger sig og riller i livmoderen under graviditeten. Du kan føle dit barns hoved lavt ned i bækkenet den ene dag og op i nærheden af dit brystkasse den næste.
De fleste babyer sætter sig i en hoved-ned-position tæt på fødslen, men du bemærker muligvis, at din læge kontrollerer din babys position fra tid til anden. Dette skyldes dels, at din babys position i livmoderen påvirker dit arbejde og fødsel.
Her er mere om forskellige positioner, som din baby kan flytte ind i senere graviditet, hvad du kan gøre, hvis din baby ikke er i en ideel position, og hvilke muligheder der er tilgængelige, hvis din baby ikke bevæger sig.
Relateret: Breech baby: Årsager, komplikationer og drejning
Hvad betyder det, hvis en baby er på tværs?
Tværgående løgn beskrives også som liggende sidelæns eller endda skulderpræsentation. Det betyder, at en baby er placeret vandret i livmoderen.
Deres hoved og fødder kan være på højre eller venstre side af din krop, og deres ryg kan være i et par forskellige positioner - vendt mod fødselskanalen, en skulder vender mod fødselskanalen eller hænder og mave mod fødselskanalen.
At favorisere denne position tæt på levering er relativt sjælden. Faktisk sætter kun omkring en ud af hver 500 babyer sig i en tværgående løgn i de sidste uger af graviditeten. Dette antal kan være så højt som en ud af 50 inden graviditet i 32 uger.
Hvad er problemet med denne holdning? Nå, hvis du går i arbejde med din baby afgjort på denne måde, kan deres skulder komme ind i dit bækken før hovedet. Dette kan føre til personskade eller død for din baby eller komplikationer for dig.
En mindre risikabel - men stadig meget reel - bekymring er, at denne stilling kan være ubehagelig eller endda smertefuld for den person, der bærer babyen.
Der er flere andre måder, babyer kan placere sig i livmoderen:
- Hvirvel. Babyens hoved er peget ned mod vaginalkanalen.
- Forreste: hovedet er nedad og vender nedad (væk fra navlen)
- Bageste: hovedet er nede og vender opad (mod din navle)
- Breech. Babyens bund er peget ned mod vaginalkanalen. Dette er tilfældet i kun 3 til 4 procent af fødslerne på fuld sigt.
- Frank breech: hovedet er op og bunden er tættest på den vaginale kanal, fødderne er op mod hovedet
- Komplet ridestykke: Hovedet er oppe, og knæ / fødder er tættest på vaginalkanalen (ufuldstændig setstykke betyder, at kun et knæ / fod er under balderne).
Relateret: Hvorfor vaginal tryk under graviditet er helt normalt
Bestemmelse af babyens position
Du kan føle klumper og buler over hele din mave. Bevægelser af fingre ... eller er de tæer? Det er svært at fortælle det nogle gange. Så hvordan kan din læge fortælle, hvad der er hvad?
De bruger Leopolds manøvrer, hvilket er det udtryk, der bruges til at beskrive, hvordan din udbyder føler sig omkring forskellige vartegn i din mave. Med tilstrækkelig praksis kan din læge fortælle et hoved fra bunden fra en fod.
Men hvis det er svært at fortælle af en eller anden grund, kan din læge også sende dig en ultralyd for at få et klarere billede af nøjagtigt, hvordan din baby er placeret i livmoderen.
Hvorfor sker dette?
Nogle babyer kan bare slå sig ned i en tværgående løgn uden nogen specifik grund. Når det er sagt, gør visse situationer denne position mere sandsynlig, herunder:
- Kropsstruktur. Det er muligt at have et problem med bækkenstrukturen, der forhindrer dit barns hoved i at deltage i senere graviditet.
- Uterine struktur. Det er også muligt, at der er et uterusstrukturproblem (eller fibromer, cyster), der forhindrer dit barns hoved i at engagere sig i senere graviditet.
- Polyhydramnios. Hvis du har for meget fostervand senere i din graviditet, kan dit babyrum bevæge sig, når de skal begynde at engagere bækkenet. Denne tilstand forekommer kun i 1 til 2 procent af graviditeterne.
- Flere. Hvis der er to eller flere babyer i livmoderen, kan det betyde, at en eller flere enten er breech eller tværgående, simpelthen fordi der er mere konkurrence om plads.
- Placenta problemer. Placenta previa er også forbundet med set- eller tværgående præsentation.
Relateret: Vanskeligt arbejde: Problemer med fødselskanalen
Hvornår er dette et problem?
Igen kan babyer komme ind i denne stilling tidligere i graviditeten uden at det er et problem. Det kan være ubehageligt for dig, men det er ikke risikabelt for din baby at blive placeret på denne måde.
Men hvis din baby er på tværs i de sidste par uger før fødslen, kan din læge være bekymret over fødselskomplikationer og - hvis den ikke fanges hurtigt nok - dødfødsel eller livmoderbrud.
Der er også en lille chance for navlestrengsprolaps, det er når ledningen kommer ud af livmoderen før babyen og komprimeres. En ledningsprolaps kan potentielt afskære ilt til babyen og være en medvirkende faktor til dødfødsel.
Relateret: Hvad er unormalt arbejde?
Hvad kan der gøres for at ændre position?
Hvis du for nylig har lært, at din baby ligger på tværs, skal du ikke bekymre dig! Forskellige teknikker kan bruges til at justere din babys position i livmoderen.
Medicinske muligheder
Hvis du er ud over uge 37 i din graviditet, og din baby er på tværs, kan din læge muligvis foretage en ekstern cephalisk version for at lokke din baby til en mere optimal position. Ekstern cephalisk version indebærer, at din læge lægger hænderne på din mave og lægger pres for at hjælpe din baby med at rotere til hovedet nedad.
Denne procedure lyder måske intens, men den er sikker. Selvom trykket og bevægelsen kan være ubehageligt, og dens succesrate er ikke 100 procent. For eksempel med breech babyer fungerer det kun omkring 50 procent af tiden for at give mulighed for vaginal fødsel.
Der er nogle tilfælde, hvor din læge måske vælger ikke at forsøge at bevæge din baby på denne måde, f.eks. Hvis din moderkage er et vanskeligt sted. Uanset hvad er det vigtigt at bemærke, at når denne procedure er udført, sker den på et sted, hvor en C-sektion med nødsituation kunne være tilgængelig, hvis det er nødvendigt.
Inversions hjemme
Du har måske hørt, at du kan opmuntre din baby til en bedre position fra dit hjem. Dette kan måske eller ikke være sandt afhængigt af grunden til, at din baby er på tværs, men det er værd at prøve.
Inden du prøver disse metoder, skal du spørge din læge eller jordemoder om dine planer, og hvis der er grunde til, at du ikke skal gøre ting som inversioner eller visse yogastillinger.
Inversioner er bevægelser, der placerer dit hoved under dit bækken. Spinning Babies foreslår, at man prøver en rutinemæssig tilgang til "big turning day". Igen behøver du ikke nødvendigvis at prøve disse ting, før du er gået ud over 32-ugers mærket i din graviditet.
Fremadrettet inversion
For at gøre dette skridt knæles du forsigtigt i enden af en sofa eller en lav seng. Sænk derefter langsomt dine hænder ned til gulvet nedenunder, og hvil på dine underarme. Hvil ikke hovedet på gulvet. Lav 7 gentagelser i 30 til 45 sekunder, adskilt af 15 minutters pauser.
Ridevinkel
For at gøre dette skal du bruge et langt bord (eller strygebræt) og en pude eller en stor pude. Stik brættet i en vinkel, så midten af det hviler på sofaens sæde, og bunden understøttes af puden.
Derefter skal du placere dig på tavlen med hovedet på puden (få ekstra puder, hvis du vil have mere støtte), og dit bækken er mod midten af tavlen. Lad dine ben hænge på begge sider. Gør 2 til 3 gentagelser i 5 til 10 minutter en gentagelse.
Yoga
Yoga-praksis involverer også positioner, der vender kroppen. Instruktør Susan Dayal foreslår at prøve milde inversioner, som Puppy Pose, for at tilskynde til god positionering med tværgående babyer.
I Puppy Pose starter du på dine hænder og knæ. Derfra bevæger du dine underarme frem, indtil dit hoved hviler på gulvet. Hold bunden op og dit bækken direkte over dine knæ, og glem ikke at trække vejret.
Massage og kiropraktik
Massage og kiropraktik er andre muligheder, der kan hjælpe med at manipulere det bløde væv og tilskynde dit barns hoved til at gå ind i bækkenet. Især vil du måske søge kiropraktorer, der er uddannet i Webster-teknikken, da det betyder, at de har specifik viden om graviditet og bækkenproblemer.
Relateret: Kiropraktor under graviditet: Hvad er fordelene?
Hvad hvis din baby stadig er på tværs under fødslen?
Om disse metoder hjælper med positionering er lidt af et gråt område. Selvom der er en hel del anekdotiske beviser, der tyder på, at de er værd at prøve.
Men selvom al denne akrobatik ikke vender din baby, kan du sikkert levere via C-sektion. Selvom det måske ikke er den fødsel, du havde planlagt, er det den sikreste rute, hvis din baby vedholdende sidelæns, eller hvis der af en eller anden grund ikke kan bevæge sig i en mere optimal position.
Sørg for at stille din sundhedsudbyder masser af spørgsmål og give udtryk for dine bekymringer med en ændring i din fødselsplan. En sikker mor og en sund baby er vigtige ud over alt andet, men din læge kan muligvis hjælpe med at lindre nogle af dine bekymringer eller afmystificere processen for at få dig til at føle dig mere komfortabel.
Hvad med tvillinger?
Hvis din nedre tvilling er nede under arbejdet, kan du muligvis aflevere dine tvillinger vaginalt - selvom en er set- eller tværgående. I dette tilfælde vil din læge levere den tvilling, der er hovedet først.
Ofte bevæger den anden tvilling sig derefter i position, men hvis ikke, kan lægen prøve at bruge ekstern cephalisk version inden fødslen. Hvis dette ikke lokker den anden tvilling til en bedre position, kan din læge muligvis udføre en C-sektion.
Hvis den nederste tvilling ikke er nede under arbejdet, kan din læge råde dig til at aflevere begge via C-sektion.
Relateret: Sådan forudsiges, hvornår din baby vil falde
Tag væk
Selvom det er sjældent, kan din baby beslutte at slå sig ned i den tværgående løgnposition af forskellige årsager, herunder simpelthen fordi de er mest behagelige der.
Husk, at det at være tværgående ikke nødvendigvis er et problem, før du når slutningen af din graviditet. Hvis du stadig er i første, andet eller tidlige tredje trimester, er der tid til din baby at bevæge sig.
Uanset din babys stilling, skal du holde øje med alle dine regelmæssige prænatale plejebesøg, især mod slutningen af din graviditet. Jo hurtigere der opdages problemer, jo hurtigere kan du oprette en spilplan med din sundhedsudbyder.
