Hvad er langt QT-syndrom?
Long QT syndrom (LQTS) er en medicinsk tilstand, der påvirker den normale elektriske aktivitet i hjertet.
Udtrykket QT henviser til den del af sporingen på et elektrokardiogram (EKG), der afspejler ændringen i hjerterytmen. Læger kan også kalde denne tilstand Jervell og Lange-Nielsen syndrom eller Romano-Ward syndrom.
Mens LQTS ikke altid forårsager symptomer, har det potentialet til at forårsage livstruende hjertearytmier. Mennesker med LQTS kan også opleve besvimelse. Hvis du har LQTS, er det vigtigt, at du administrerer det for at forhindre, at disse sker.
Hvad er symptomerne på LQTS?
En læge kan identificere LQTS på en EKG, før en person nogensinde har symptomer. En EKG er en visuel sporing af elektrisk aktivitet i hjertet.
En typisk sporing har en lille bump kaldet en "P" -bølge efterfulgt af en stor top kaldet et QRS-kompleks. Efter denne top er der endnu en bump, der normalt er større end "P" -bølgen kaldet en "T" -bølge.
Hver af disse ændringer signaliserer noget, der sker i hjertet. Ud over at se på hver del af EKG, måler læger også afstanden mellem dem. Dette inkluderer afstanden mellem starten på Q-delen af QRS-komplekset og T-bølgen.
Hvis afstanden mellem disse konsekvent er længere end forventet, kan de diagnosticere dig med LQTS.
LQTS er bekymrende, fordi hjertet stoler på en jævn, stabil rytme og elektrisk aktivitet for at slå korrekt. LQTS gør det lettere for hjertet at slå for tidligt. Når dette sker, pumpes iltrig blod ikke til hjernen og kroppen.
Ikke alle med LQTS har symptomer, men de der bemærker måske:
- flagrende følelser i brystet
- støjende gisp, når du sover
- går ud uden kendt grund
Ifølge National Heart, Lung and Blood Institute oplever en ud af 10 personer med LQTS pludselig død eller pludselig hjertedød som det første tegn på lidelsen.
Derfor er det så vigtigt regelmæssigt at følge op med en læge, hvis du har en familiehistorie af LQTS eller et uregelmæssigt hjerterytme.
Hvad forårsager LQTS?
LQTS kan enten arves eller erhverves, hvilket betyder at noget ud over genetik forårsager det.
Der findes syv typer arvelige LQTS. De er nummereret LQTS 1, LQTS 2 osv. Forskere har identificeret mere end 15 forskellige typer genetiske mutationer, der kan føre til LQTS.
Erhvervet LQTS kan skyldes at tage visse lægemidler, herunder:
- antiarytmika
- antibiotika
- antihistaminer
- antipsykotika
- kolesterolsænkende medicin
- diabetes medicin
- diuretika
Nogle mennesker har måske ubevidst arvet tilstanden, men ved ikke, at de har den, før de begynder at tage en medicin, der forværrer den.
Hvis du tager nogen af disse medikamenter i lang tid, kan din læge muligvis regelmæssigt overvåge din hjerterytme på en EKG for at kontrollere, om der er noget usædvanligt.
Flere andre ting kan forårsage LQTS, især dem der forårsager tab af kalium eller natrium fra din blodbane, såsom:
- svær diarré eller opkastning
- Anoreksi
- bulimi
- underernæring
- hyperthyreoidisme
Hvad er risikofaktorerne for LQTS?
At have en familiehistorie af LQTS er en vigtig risikofaktor for tilstanden. Men dette kan være svært at vide, da det ikke altid forårsager symptomer.
I stedet for ved nogle måske bare, at et familiemedlem døde uventet eller druknede, hvilket kan ske, hvis nogen går forbi, mens man svømmer.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- tager medicin, der vides at forlænge QT-intervallet
- at blive født med fuld eller delvis døvhed
- med svær diarré eller opkastning
- har en historie med medicinske tilstande såsom anorexia nervosa, bulimi eller nogle skjoldbruskkirtelforstyrrelser
Kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at have LQTS.
Hvad er behandlingen for LQTS?
Der er ingen kur mod LQTS. I stedet indebærer behandling normalt at reducere din risiko for at udvikle hjertearytmi ved:
- tager medicin kaldet betablokkere for at reducere for hurtig hjerterytme
- undgå medicin, der vides at forlænge QT-intervallet
- tager natriumkanalblokkere, hvis du har LQTS 3
Hvis du oplever besvimelse eller andre tegn på en unormal hjerterytme, kan din læge anbefale mere invasiv behandling, såsom implantering af en pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator. Disse enheder genkender og korrigerer unormale hjerterytmer.
Nogle gange vil en læge anbefale en ablation eller operation for at reparere de elektriske nerver, der forkert transmitterer rytmer.
Hvordan kan jeg reducere min risiko for hjertestop?
Hvis du har LQTS, er der et par ting, du kan gøre for at undgå pludselig hjertestop.
Disse inkluderer:
- Reducerer stress og angst, når det er muligt. Overvej at give yoga eller meditation en chance.
- Undgå anstrengende motion og nogle former for sport, såsom svømning. Svømning, især i koldt vand, er en kendt udløser for LQTS-komplikationer.
- Spise mere kaliumrige fødevarer.
- Undgå høje lyde, der vides at udløse LQTS 2 (hvis du har denne type), såsom en høj alarm-summer eller telefonringetone.
- At fortælle nære venner og familie om din tilstand og hvad man skal se efter, såsom besvimelse eller åndedrætsproblemer.
Hvordan påvirker LQTS forventet levealder?
Ifølge National Heart, Lung and Blood Institute har ca. 1 ud af 7.000 mennesker LQTS. Det er muligt, at flere mennesker kan have det og bare ikke bliver diagnosticeret. Dette gør det svært at vide nøjagtigt, hvordan LQTS påvirker en persons forventede levetid.
Men folk, der ikke har haft besvimelse eller hjertearytmi i 40 år, har normalt en lav risiko for alvorlige komplikationer, ifølge Sudden Arrhythmia Death Syndromes Foundation.
Jo flere episoder en person har, jo mere er de i fare for en livstruende arytmi.
Hvis du har en familiehistorie af denne tilstand eller uforklarlige pludselige dødsfald, skal du lave en aftale med en læge for at få udført en EKG. Dette hjælper med at identificere noget usædvanligt ved dit hjerterytme.
