Peyronies sygdom
Erektil dysfunktion (ED) er en tilstand, hvor en person med en penis har svært ved at få eller opretholde en erektion. Det kan forårsage problemer i soveværelset for mennesker i alle aldre. En sjælden form for ED, kaldet Peyronies sygdom, resulterer i en bøjning i penis, der kan gøre en erektion smertefuld.
Mens en buet erektion ikke altid indikerer et problem, kan folk, der har Peyronies sygdom, have problemer med at have sex. Dette medfører ofte angst og ubehag. Fortsæt med at læse for at forstå mere om Peyronies sygdom.
Årsager til Peyronies sygdom
Ifølge Mayo Clinic er årsagen til Peyronies sygdom stort set ukendt. Forskning antyder imidlertid, at tilstanden kan udvikle sig efter traume i penis, såsom bøjning eller rammer. Dette kan forårsage blødning og efterfølgende ophobning af arvæv.
Mens skader i nogle tilfælde kan være årsagen til tilstanden, bemærker National Kidney and Urologic Diseases Clearinghouse (NKUDC), at tilstanden ofte opstår uden en traumatisk begivenhed.
Risikofaktorer for Peyronies sygdom
Genetik og alder ser ud til at spille en rolle i Peyronies sygdom. Tilstanden kan være genetisk og køre i familier, hvilket giver nogle mennesker en genetisk disposition.
Vævsændringer fører til lettere skade og langsommere heling, når folk bliver ældre. Dette sætter dem i større risiko for at udvikle tilstanden.
Dem med en bindevævssygdom kaldet Dupuytrens kontraktur har større chance for at udvikle Peyronies sygdom. Dupuytrens kontraktur er en fortykkelse i hånden, der får fingrene til at trække indad.
Symptomer på Peyronies sygdom
Det vigtigste symptom på Peyronies sygdom er dannelsen af fladt arvæv kaldet plaque. Dette arvæv kan generelt mærkes gennem huden. Plaque dannes normalt på den øverste side af penis, men kan også forekomme i bunden eller siden.
Nogle gange går plak hele vejen rundt om penis og forårsager en "talje" eller "flaskehals" deformitet. Plaque kan samle calcium og blive meget hård. Arvæv kan forårsage smertefulde erektioner, bløde erektioner eller svær krumning.
Arvæv på en bestemt del af penis reducerer elasticiteten i dette område. Plakke på toppen af penis kan få den til at bøje sig opad under en erektion. Plade på siden kan forårsage krumning mod den side. Mere end en plak kan forårsage komplekse krumninger.
Krumning kan gøre seksuel penetration vanskeligere. Arvæv kan forårsage krympning eller forkortelse af penis.
Test og diagnose
Hvis du tror, du har Peyronies sygdom, er det første skridt at besøge din primære læge. En fysisk eksamen hjælper din læge med at afgøre, om du har tilstanden. Denne eksamen kan omfatte en første måling af din penis.
Ved at måle penis kan din læge identificere placeringen og mængden af arvæv. Dette hjælper også med at afgøre, om din penis er forkortet. Din læge kan også foreslå en ultralyd for at afsløre tilstedeværelsen af arvæv, og de kan henvise dig til en urolog.
Behandling for Peyronies sygdom
Der er ingen kur mod Peyronies sygdom, men den kan behandles og kan forsvinde af sig selv. Selvom det kan være fristende at anmode om medicin med det samme, foretrækker mange læger tilgangen til "opmærksom ventetid", hvis dine symptomer ikke er alvorlige.
Medicin
Din læge kan anbefale medicin - ofte medicin injiceret i penis - eller endda kirurgi, hvis du oplever mere smerte eller penis krumning over tid.
Kun én medicin, clostridium hystolyticum (Xiaflex), er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af tilstanden. Det er godkendt til brug hos mennesker, hvis penis kurver mere end 30 grader under erektion.
Behandlingen involverer en række penile injektioner, der nedbryder opbygningen af kollagen.
To andre typer medicin, der kan ordineres, er:
- injicerbar verapamil, som normalt bruges til behandling af forhøjet blodtryk
- interferoninjektioner, som hjælper med at nedbryde fibrøst væv
Ikke-kirurgiske muligheder
Nondrug-behandlinger undersøges, såsom:
- shockwave-terapi for at nedbryde arvæv
- penis trækkraft terapi for at strække penis
- støvsugerenheder
Folk, der behandles med Xiaflex, kan drage fordel af blide penisøvelser. I 6 uger efter behandlingen skal du gøre to aktiviteter:
- Stræk penis, når den ikke er oprejst, tre gange dagligt i 30 sekunder pr. Strækning.
- Ret penis, når du oplever en spontan erektion, der ikke er relateret til seksuel aktivitet i 30 sekunder, en gang dagligt.
Livsstilsændringer
Livsstilsændringer kan reducere risikoen for ED relateret til Peyronies sygdom. Disse inkluderer:
- holder op med at ryge
- reducere alkoholforbruget
- stoppe stofmisbrug
- træner regelmæssigt
Kirurgi
Kirurgi er den sidste handling i tilfælde af svær penisdeformitet. Ifølge NKUDC skal du vente mindst 1 år, før du går til kirurgi for Peyronies sygdom. Kirurgiske løsninger inkluderer:
- forkorte den upåvirkede side
- forlængelse af arvævssiden
- penisimplantater
Forlængelse løber en større risiko for erektil dysfunktion. Afkortning af den upåvirkede side anvendes, når krumningen er mindre alvorlig.
En type forkortelse er en procedure kaldet Nesbit-plikationen. I denne procedure fjerner eller lægger læger overskydende væv på den længere side. Dette skaber en lige, kortere penis.
Naturlige midler
De fleste naturlige midler til Peyronies sygdom er ikke velundersøgte og er baseret på anekdotiske beviser. Et par retsmidler er blevet undersøgt og viser løfte. Imidlertid understreger American Urological Association-retningslinjer, at beviset ikke er tilstrækkeligt til at anbefale deres anvendelse.
En undersøgelse fra 2001 offentliggjort i BJU International konkluderede, at acetyl-l-carnitin "er signifikant mere effektiv og sikker end tamoxifen til behandling af akut og tidlig kronisk Peyronies sygdom." Der er ikke offentliggjort nogen opfølgende undersøgelse.
Resultaterne af en undersøgelse fra 2010 offentliggjort i International Journal of Impotence Research viste, at coenzym Q10 kosttilskud forbedrer erektil funktion. De reducerede også penis krumning hos patienter med tidlig kronisk Peyronies sygdom. Flere undersøgelser er nødvendige.
Ifølge en artikel offentliggjort i Anmeldelser i urologi er E-vitamin blevet undersøgt grundigt til behandling af Peyronies sygdom. Nylige undersøgelser viser ingen forbedring hos patienter behandlet med E-vitamin sammenlignet med placebo.
Peyronies sygdom hos unge mennesker
Peyronies sygdom er mest almindelig hos middelaldrende mennesker, men kan forekomme hos dem så unge som 20. Forskning viser, at 8 til 10 procent af dem med Peyronies sygdom er under 40 år.
De fleste unge mennesker med Peyronie er til stede med symptomer som smertefuld erektion. De kræver ofte medicinsk intervention på grund af akut sygdom. Mindre end 21 procent af de undersøgte patienter havde en historie med erektil dysfunktion.
Komplikationer
Ud over angst eller stress kan tilstanden forårsage dig - og måske din partner - kan der opstå andre komplikationer. Vanskeligheder ved at opnå eller holde erektion gør det vanskeligt at have samleje.
Hvis samleje ikke er muligt, er du muligvis ikke i stand til at blive gravid. Søg støtte fra dit sundhedsteam, som kan omfatte din læge og en psykologisk rådgiver, for at hjælpe dig med at imødegå disse komplekse problemer.
At tale med din partner
Denne type angst kan føre til problemer med din seksuelle partner.
Tag skridt til at klemme stress i knoppen. Tal med din partner om Peyronies sygdom, og hvordan det kan påvirke din præstation i sengen. Få om nødvendigt støtte fra din læge eller en terapeut for at hjælpe dig med at klare dig.
Outlook
Forskning er i gang for at hjælpe forskere bedre med at forstå, hvad der forårsager Peyronies sygdom. Forskere håber, at deres undersøgelse af processen vil føre dem til en effektiv terapi til at hjælpe mennesker med Peyronies sygdom.
I mellemtiden skal du gøre hvad du kan for at forstå tilstanden og tage de nødvendige skridt til at forbedre din livskvalitet - både i og uden for soveværelset.
