Oversigt
Diphallia er en genetisk tilstand, der er til stede ved fødslen, hvor en person har to peniser. Denne sjældne tilstand blev først skrevet om i en rapport af den schweiziske læge Johannes Jacob Wecker, da han stødte på en kadaver, der udviste tilstanden i 1609.
Diphallia påvirker kun ca. 1 ud af hver 5-6 millioner baby drenge. Faktisk er der kun registreret ca. 100 sager i løbet af de sidste 400+ år, siden det først blev medicinsk anerkendt.
Betingelsen for at have to peniser er ikke alene farlig. Imidlertid er diphallia forbundet med mange andre tilstande, der forårsager medicinske problemer. Mennesker med diphallia oplever ofte andre medfødte defekter, herunder fordøjelses- og urinvejsproblemer.
Diphallia symptomer
Når en baby dreng er født med diphallia, kan læger bemærke abnormiteter i hans penis, pungen eller testikler. Nedenfor er de to mest almindelige måder, som denne tilstand manifesterer, ifølge The Human Phenotype Ontology. Mellem 80 og 99 procent af mennesker med diphallia udviser en eller begge af disse manifestationer:
- penis opdelt i to dele (kaldet penis duplikering)
- pungen opdelt i to dele (kaldet spalt i pungen)
Derudover manifesterer denne tilstand sig på flere andre, mindre almindelige måder. Mellem 30 og 79 procent af mennesker med diphallia udviser en eller alle disse manifestationer:
- anal atresia
- dobbelt distal urethral
- ektopisk skrot (unormal skrotposition)
Nedenfor er nogle af de mindre almindelige manifestationer af diphallia. Kun 5–29 procent af drenge med diphallia oplever disse:
- unormal rotation af nyrerne
- unormal sædproduktion
- abnormitet i skambenet
- atrialseptumdefekt
- blæreekstrofi, en kirurgisk procedure til at reparere en fødselsdefekt, hvor nyrerne vokser uden for kroppen
- kryptorchidisme eller ikke nedstødt testikel
- dobbelt urinleder
- epispadier eller unormal placering af penisåbningen
- ekstra nyre
- hestesko nyre
- lyskebrok
Diphallia årsager og risikofaktorer
Diphallia er en medfødt genetisk tilstand, hvilket betyder, at den er forårsaget af arvelige faktorer, der er uden for ens kontrol. Der er ingen kendt faktor, der spiller ind i, at en baby dreng udvikler sig med denne tilstand, og der er heller ikke forebyggende foranstaltninger, som gravide mødre kan tage. Læger og forskere har simpelthen ikke nok sager til rådighed til at komme med endelige udtalelser.
Hvornår skal jeg se en læge for diphallia
Enhver person, der udviser tegn og symptomer på diphallia, bør se deres læge så hurtigt som muligt, så de kan undersøges for almindelige relaterede tilstande. Selvom en persons diphallus ikke generer dem i det daglige liv, er det vigtigt at kontrollere helbredet for resten af deres krop, især deres gastrointestinale system.
Diphallia diagnose
I udviklede lande vil læger normalt opdage denne tilstand hos et spædbarn ved fødslen. Alvorligheden af tilstanden er dog en del af en diagnose. Alvorligheden bestemmes af niveauet for penis- eller skroteseparation, som hver person udviser. En måde at gøre dette på er at bruge Scheneider-klassificeringen på tre niveauer: glans diphallia, bifid diphallia og complete diphallia.
Diphallia behandling
Kirurgisk indgreb er den eneste behandlingslinje. Kirurgi indebærer normalt afskæring af den ekstra fallus og urinrøret. Læger sigter mod at tage den mindst påtrængende rute, når de hjælper patienter, så diphallus-operation er muligvis ikke altid nødvendig.
Outlook
Mennesker født med diphallia kan leve i en normal alder og nyde rige og tilfredsstillende liv. Diphallia er ikke terminal, og det kan ordnes. Det bemærkes næsten altid ved fødslen, og en behandlingsplan kan startes i barndommen. Patienter med denne tilstand bør tale med deres læge om den bedste måde for dem at komme videre, hvis de ønsker at behandle deres tilstand.