Teen Depression

Hvad er teen depression?

Den mentale og følelsesmæssige lidelse kendt som teenagedepression er ikke forskellig medicinsk fra depression hos voksne. Imidlertid kan symptomer i teenagere manifestere sig på forskellige måder end hos voksne.

Dette kan skyldes, at teenagere står over for forskellige sociale og udviklingsmæssige udfordringer, såsom gruppepres, ændrede hormonniveauer og organer, der udvikler sig.

Depression kan være forbundet med høje niveauer af stress, angst og - i de mest alvorlige scenarier - selvmord. Det kan også påvirke disse aspekter af en teenagers liv:

• privatliv (som henviser til, hvordan en person føler, tænker eller opfører sig, når de er alene og væk fra andre)
• skoleliv
• arbejdsliv
• sociale liv
• familieliv

Dette kan føre til social isolation og andre problemer.

Depression er ikke en betingelse, som folk kan "snappe ud af" eller blot "opmuntre" fra. Det er en reel medicinsk tilstand, der kan påvirke en persons liv på alle måder, hvis den ikke behandles ordentligt.

Ifølge National Institute of Mental Health (NIMH) havde omkring 3,2 millioner amerikanere mellem 12 og 17 år mindst en større depressiv episode i 2017. De repræsenterer 13,3 procent af 12- til 17-årige i USA.

Kvinder var omkring tre gange så tilbøjelige til at rapportere en depressiv episode som mænd.

Hvordan kan du få øje på depression hos en teenager?

Symptomerne på depression kan ofte være vanskelige for forældre at få øje på. Depression er undertiden forvekslet med de typiske følelser af pubertet og teenagejustering.

Imidlertid er depression mere end kedsomhed eller en uinteresse i skolen. Ifølge American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) inkluderer symptomer på teen depression:

• virker trist, irritabel eller tårevåt
• ændringer i appetit eller vægt
• en nedsat interesse for aktiviteter, der engang blev betragtet som behagelige
• regelmæssige klager over kedsomhed
• et fald i energi
• koncentrationsbesvær
• følelser af skyld, værdiløshed eller hjælpeløshed
• misbrug af alkohol eller stof
• store ændringer i sovevaner
• taler om eller tænker på selvmord
• tilbagetrækning fra venner eller aktiviteter efter skoletid
• forværring af skolens præstationer

Nogle af disse symptomer er måske ikke altid indikatorer for depression. Appetitændringer er ofte normale, nemlig i tider med vækstspor og især hvis din teenager spiller sport.

Alligevel kan det være muligt at hjælpe dem, når de har brug for, når man holder øje med at ændre adfærd hos din teenager.

Selvskadende adfærd

Selvskadende opførsel, såsom at skære eller brænde, er også et advarselsskilt.Denne adfærd kan være sjælden hos voksne, men er mere almindelig hos teenagere.

Hensigten med denne adfærd er normalt ikke at afslutte ens liv, men de skal tages meget alvorligt. De er typisk forbigående og slutter normalt, da teenageren udvikler bedre impulskontrol og andre håndteringsevner.

Selvmordsforebyggelse

Hvis du tror, ​​at nogen har øjeblikkelig risiko for at skade sig selv eller skade en anden person:

• Ring til 911 eller din lokale alarmtjeneste.
• Bliv hos personen, indtil hjælp ankommer.
• Fjern pistoler, knive, medicin eller andre ting, der kan forårsage skade.
• Lyt, men døm ikke, argumenter, tru eller råb.

Hvis du eller nogen, du kender, overvejer selvmord, skal du få hjælp fra en krise eller hotline til forebyggelse af selvmord. Prøv den nationale selvmordsforebyggelseslivslinje på 800-273-8255.

Hvad forårsager teenagedepression?

Der er ingen kendt årsag til teenagedepression. Flere årsager kan føre til depression.

Forskelle i hjernen

Forskning har vist, at unges hjerner er strukturelt forskellige fra hjernen hos voksne. Teenagere med depression kan også have hormonforskelle og forskellige niveauer af neurotransmittere.

Neurotransmittere er nøglekemikalier i hjernen, der påvirker, hvordan hjerneceller kommunikerer med hinanden. De spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​humør og adfærd.

De neurotransmittere, der er vigtige for vores forståelse af depression, er serotonin, dopamin og noradrenalin.

Ifølge tilgængelige undersøgelser kan lave niveauer af disse neurotransmittere bidrage til depression.

Traumatiske tidlige livshændelser

De fleste børn har ikke veludviklede håndteringsmekanismer. En traumatisk begivenhed kan efterlade et varigt indtryk.

Tab af en forælder eller fysisk, følelsesmæssigt eller seksuelt misbrug kan have varige virkninger på et barns hjerne, der kan bidrage til depression.

Arvelige træk

Forskning viser, at depression har en biologisk komponent. Det kan overføres fra forældre til deres børn.

Børn, der har en eller flere nære slægtninge med depression, især en forælder, er mere tilbøjelige til selv at have depression.

Lærte mønstre med negativ tænkning

Teenagere, der regelmæssigt udsættes for pessimistisk tænkning, især fra deres forældre, kan også udvikle depression. De mangler muligvis positive eksempler på, hvordan man overvinder udfordringer.

Hvad er risikofaktorerne for teenagedepression?

Faktorer, der kan øge en teenagers risiko for depression, inkluderer:

• en familiekrise, såsom død eller skilsmisse
• have en vanskelig tid med deres seksuelle orientering, i tilfælde af teenagere, der er LGBTQIA + (lesbisk, homoseksuel, biseksuel, transseksuel, queer, interseksuel, aseksuel og mere)
• har problemer med at tilpasse sig socialt
• uden social eller følelsesmæssig støtte
• bor i en voldelig husstand
• bliver mobbet
• har en kronisk sygdom

Teenagere, der har problemer med at tilpasse sig socialt, eller som mangler et støttesystem, har en særlig høj risiko for depression.

Det gør også lesbiske, homoseksuelle, biseksuelle og queer unge ifølge en litteraturanmeldelse fra 2018.

Selv LGBTQIA + teenagere, der ikke føler sig i konflikt med deres egen seksualitet, har en øget risiko for depression. Dette skyldes, at eksterne faktorer, såsom stigma fra omverdenen eller manglende familieaccept, kan have en negativ indvirkning på den måde, de ser på sig selv på.

Imidlertid kan depression i teenagere behandles meget, når en diagnose er stillet.

Hvordan diagnosticeres teen depression?

I 2016 begyndte US Prevention Services Task Force (USPSTF) at anbefale, at alle unge i alderen 12 til 18 år blev screenet for større depressiv lidelse (MDD). MDD er også kendt som klinisk depression.

I 2018 godkendte American Academy of Pediatrics (AAP) for første gang universel depression screening for unge 12 år og derover. Ungdommen kan modtage denne screening fra deres primære læger.

Læger kan bruge AAP-retningslinjerne eller retningslinjerne for voksne til at screene for depression hos 18- og 19-årige.

For korrekt behandling anbefales det, at en psykolog eller psykiater udfører en psykologisk evaluering og stiller teenageren en række spørgsmål om deres humør, opførsel og tanker.

Evalueringen skal også tage hensyn til teenagers familiehistorie, skolepræstationer og komfort i indstillinger for jævnaldrende.

For at blive diagnosticeret med MDD skal en teenager opfylde kriterierne beskrevet i den nye udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.

De skal også have to eller flere depressive episoder i mindst 2 uger. Deres episoder skal involvere mindst fem af følgende symptomer:

• agitation eller psykomotorisk retardation, som andre bemærker
• et deprimeret humør det meste af dagen
• en nedsat evne til at tænke eller koncentrere sig
• en nedsat interesse for de fleste eller alle aktiviteter
• træthed
• følelser af værdiløshed eller overdreven skyld
• søvnløshed eller overdreven søvn
• tilbagevendende tanker om døden
• betydeligt og utilsigtet vægttab eller vægtøgning

Derudover vil psykologen eller psykiateren stille forældrene eller omsorgspersonen spørgsmål om teenagers adfærd og humør.

En fysisk undersøgelse kan også bruges til at udelukke andre årsager til deres følelser. Nogle medicinske tilstande kan også bidrage til depression.

Hvilke medikamenter bruges til at behandle teen depression?

Ligesom depression ikke har en eneste årsag, er der ingen enkelt behandling, der hjælper alle, der har depression. At finde den rigtige behandling er ofte en proces med forsøg og fejl. Det kan tage tid at afgøre, hvilken der fungerer bedst.

Behandling for unge med depression er normalt en kombination af medicin og psykoterapi.

Talrige klasser af medicin er designet til at lindre symptomerne på depression.

Men for mennesker, der er 10 til 21 år gamle og har moderat eller svær depression, anbefaler AAP selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er).

Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)

SSRI'er er den mest almindeligt ordinerede klasse af antidepressiva. De foretrækkes, fordi de har tendens til at have færre bivirkninger.

SSRI'er arbejder på neurotransmitteren serotonin. SSRI'er forhindrer kroppen i at absorbere serotonin, så det kan bruges mere effektivt i hjernen.

Nuværende SSRI'er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) inkluderer:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac)
• fluvoxamin (Luvox)
• paroxetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)
• vilazodone (Viibryd)

De fleste SSRI'er er kun godkendt til brug hos voksne. Fluoxetin har dog modtaget FDA-godkendelse for unge med MDD, der er 8 år og derover. Escitalopram har modtaget FDA-godkendelse for unge med MDD, der er mindst 12 år gamle.

De mest almindelige rapporterede bivirkninger ved SSRI inkluderer:

• seksuelle problemer
• kvalme
• diarré
• hovedpine

Alle unge, der tager antidepressiva, skal overvåges for mulige bivirkninger. Tal med en læge, hvis bivirkningerne forstyrrer din teenagers livskvalitet.

Den nederste linje om behandling for teenagere

Hvis symptomerne ikke forbedres efter 6 til 8 uger, anbefaler AAP kraftigt, at klinikeren revurderer behandlingen og den indledende diagnose. AAP foreslår også en konsultation om mental sundhed.

VIGTIG ADVARSEL

Food and Drug Administration (FDA) kræver, at producenterne af antidepressiva medtager en "sort boksadvarsel", der er navngivet, fordi etiketadvarslen er forskudt inden for en sort kant. Advarslen siger, at brugen af ​​antidepressiva medicin hos unge voksne i alderen 18 til 24 år har været forbundet med en øget risiko for selvmordstanker og selvmordstanker, kendt som selvmord.

Hvordan kan psykoterapi hjælpe med teen depression?

Teenagere med depression bør se en kvalificeret mental sundhedspersonale inden eller på samme tid som påbegyndelse af medicinbehandling. AAP anbefaler enten kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller interpersonel terapi (IPT).

CBT styres til at erstatte negative tanker og følelser med gode.

I IPT er målet at styrke personlige relationer ved at forbedre kommunikations- og problemløsningskompetencer. Forældre eller omsorgspersoner vil deltage i udvalgte sessioner.

Hvilke andre behandlinger kan hjælpe med teen depression?

Livsstilsændringer kan også hjælpe med at lindre symptomerne på depression.

Dyrke motion

Forskning viser, at regelmæssig motion stimulerer produktionen af ​​"feel good" kemikalier i hjernen, der hæver humøret. Opfordre din teenager til at tilmelde sig en sport, de er interesseret i, eller komme med spil for at fremme fysisk aktivitet.

Søvn

Søvn er vigtig for din teenagers humør. Sørg for, at de får nok søvn hver nat og følger en regelmæssig sengetidsrutine.

Kost

Det tager kroppen ekstra energi at behandle fødevarer med et højt fedtindhold og sukker. Disse fødevarer kan få dig til at føle dig træg. Forbered måltider, der er fulde af en række nærende fødevarer.

Koffein

Koffein kan øjeblikkeligt øge humøret. Imidlertid kan regelmæssig brug få din teenager til at "gå ned", føle sig træt eller ned.

Alkohol

Mennesker med depression kan selvmedicinere med alkohol. Men at drikke kan skabe flere problemer, især for teenagere. Mennesker med depression bør undgå alkohol.

Hvordan kan jeg hjælpe min teenager med at klare depression?

Depression kan have en dybtgående indvirkning på en persons liv og kan kun forværre de vanskeligheder, der er forbundet med teenageårene.

Teenagedepression er ikke altid den nemmeste tilstand at få øje på. Men med korrekt behandling kan din teenager få den hjælp, de har brug for.

Hvis depression påvirker din teenagers liv, skal du søge hjælp fra en mental sundhedsspecialist. Specialisten opretter en behandlingsplan specielt til din teenager. Det er også vigtigt, at din teenager følger planen.

Andre ting, din teenager kan gøre for at hjælpe med at håndtere depression, er:

• forblive sunde og motionere
• har realistiske forventninger og mål
• hold livet simpelt
• bede om hjælp
• oprette forbindelse til andre mennesker gennem sunde venskaber
• føre en dagbog for at udtrykke deres tanker og følelser

Der er mange støttegrupper, der hjælper din teenager med at få forbindelse med andre teenagere, der har depression. Her er nogle organisationer, der tilbyder supportgrupper til depression:

• Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA)
• Giv os ordet
• Supportgrupper Central
• Teen Line

Hvad er udsigten for teenagere med depression?

Teen depression påvirker mange unge mennesker. Depression forårsager en høj grad af teenagersmord, så det bør tages alvorligt.

Det er vigtigt at diagnosticere depression hos teenagere tidligt. Hvis din teenager har symptomer på depression, skal du sørge for at se en specialist i mental sundhed. Behandling kan være yderst effektiv og inkluderer normalt både medicin og psykoterapi.