Kemoterapi bruges ofte til behandling af kræft. Det betragtes som en systemisk behandling, fordi det kan dræbe kræftceller hvor som helst i kroppen.
Ikke alle kemoterapibehandlingsplaner har det samme mål. Kemoterapi kan bruges med det formål at:
- behandle kræft
- kontrollere eller formindske en tumor
- lindre smerter forårsaget af en tumor
Der er mange typer kemoterapi-lægemidler, og nogle er mere effektive til behandling af specifikke kræftformer end andre.
I denne artikel hjælper vi med at forklare, hvad man kan forvente med kemoterapi, og vi vil også se på nogle faktorer, der kan bestemme, hvor lang tid kemoterapi tager.
Typer kemoterapi
Ligesom der er forskellige mål med kemoterapi, er der også forskellige metoder til administration af kemo-lægemidler.
Mundtlig
Nogle kemoterapimedicin findes i piller, kapsler eller flydende form, som du tager derhjemme.
Ikke at skulle gå ind på infusioner er en fordel, men oral kemoterapi kræver strenge forholdsregler og overholdelse af din behandlingsplan.
Aktuel
Visse hudkræftformer kan behandles med topisk kemoterapi i form af geler, cremer eller salver. Disse er stærke stoffer, så du bliver nødt til at tage særlige sikkerhedsforanstaltninger.
Intravenøs
Mange kemoterapi-lægemidler gives intravenøst. Til en IV-infusion placeres et kateter i en vene. Lægemidlet drypper langsomt fra en plastikpose gennem et rør og ind i kateteret, hvor det kommer ind i blodbanen.
Når et lægemiddel hurtigt skal komme ind i blodbanen, injiceres det direkte i kateteret. Dette kaldes et IV-skub. Når en lavere hastighed er nødvendig, styres infusionen af en pumpe, du har med dig. Det kaldes en kontinuerlig infusion.
Chemo-infusioner og injektioner kan også administreres på andre måder, herunder:
- i muskler eller hud
- i spinalvæske, arterier eller organer
- direkte ind i en tumor
Hvor lang tid varer en typisk kemoinfusion?
Medmindre dit onkologiteam siger andet, skal du blokere flere timer for en kemoterapiinfusion.
Inden infusionen kan begynde, skal der ske et par andre ting. Først vil din onkologiske sygeplejerske kontrollere dine vitale tegn, blod og spørge, hvordan du har det. Nogle aftaler indebærer møde med din onkolog.
Mange kemoterapimedicin skal blandes lige før brug, så du kan have en kort ventetid.
Hvor længe en enkelt infusion varer afhænger af:
- typen af kræft og andre sundhedsmæssige forhold
- det specifikke lægemiddel eller kombinationen af lægemidler
- den samlede behandlingsplan
Generelt tager det et par minutter for et IV-skub, mens en IV-infusion kan tage 30 minutter til flere timer eller mere. En kontinuerlig infusion kan vare 1 til 3 dage.
I nogle tilfælde, især når du får et lægemiddel for første gang, skal du muligvis blive lidt længere til observation. Du overvåges for at sikre, at du ikke har nogen alvorlige bivirkninger.
Hvor lang er en cyklus af kemo?
Kemoterapi tager normalt mere end en behandling og gives typisk i cyklusser. Din onkolog vil basere denne plan på:
- kræftens type og stadium
- målet med behandlingen
- hvilke stoffer der bruges
En dosis tager et par minutter til et par dage. Det kaldes også en "behandlingsrunde".
Når din infusion er færdig, efterfølges den af en hvileperiode, så din krop kan komme sig efter kemo-medikamenterne. Denne hvileperiode er typisk 2 til 3 uger, men den kan være kortere eller længere. En ny cyklus begynder med din næste infusion.
Din onkolog planlægger, at du skal have et bestemt antal cyklusser. For eksempel kan din plan muligvis kræve 4 infusioner med et kemolægemiddel med 2 ugers intervaller efterfulgt af 3 infusioner med en anden lægemiddelkombination med 1 ugers intervaller. Kemoterapi vil vare i ca. 4 måneder i dette tilfælde.
Meget afhænger af, hvordan din krop reagerer på kemoterapi-lægemidler. En blodprøve før hver behandling viser, om antallet af hvide blodlegemer eller antallet af blodplader er lavt. I så fald er det typisk ikke sikkert at få mere kemoterapi. Din næste behandling kan blive forsinket med en uge eller to.Hvis der er behov for justering af kemodosis, kan det også påvirke antallet af cyklusser.
Chemo bruges undertiden til at krympe en tumor inden operationen. Hvor lang tid det tager involverer mange faktorer, såsom:
- typen af kræft, hvor kræftcellerne stammer
- scenen, herunder hvor langt kræftcellerne er kommet
- tumorkvaliteten, som angiver, hvor unormal kræftcellerne er; jo højere karakter, jo hurtigere vokser cellerne og spredes
Det er bedst at gå ind med den forståelse, at tidsplanen kan ændres.
Hvor længe forbliver kemo i din krop?
Kemiske lægemidler forbliver generelt i din krop i et par timer til et par dage.
De fleste kemoterapimedicin nedbrydes efter lever og nyrer. Lægemidlet udskilles med urin, afføring og sved. Hvor lang tid det tager at forlade din krop afhænger af:
- det specifikke lægemiddel
- din nyre og lever sundhed
- andre lægemidler i dit system
- din alder
Hvad man kan forvente, før man får kemo for første gang
Hvis din behandlingsplan kræver langvarig kemoterapibehandling, kan din onkolog anbefale et centralt venekateter eller kemoport.
Denne enhed er implanteret i en stor vene, typisk i dit øvre bryst, under mindre ambulant kirurgi. Porten giver lettere adgang til dine årer, så du ikke behøver at håndtere gentagne nålepinde hver gang du har kemoterapi.
Under hver behandling indsættes IV med kemo-lægemidler direkte i din port. Porten kan også bruges til blodprøver og anden medicin.
Før din første kemoinfusion giver behandlingscentret dig detaljer om, hvad du kan forvente.
Det er vigtigt at arrangere transport, fordi du måske ikke føler dig op til at køre efter behandlingen. Nogle klinikker giver dig mulighed for at bringe nogen til at sidde sammen med dig under behandlingen. Det er op til dig, hvis du vil have nogen med dig, eller hvis du foretrækker at være alene under din infusion.
Da du muligvis er i behandling i flere timer, er det bedst at spise først, medmindre din læge siger andet. Nogle infusionscentre leverer snacks og drikkevarer. Nogle har køleskabe og mikrobølger, så du kan medbringe dine egne snacks.
Forbered en "go bag" til kemoterapi og medtag alt, hvad der hjælper dig med at føle dig godt tilpas og bruge tiden. Nogle ting, du måske vil have med dig, inkluderer:
- en vandflaske og snacks
- bøger eller magasiner
- elektroniske enheder og hovedtelefoner
- et hyggeligt tæppe og sokker
- en varm hat
Efter din første infusion får du en bedre idé om, hvilke ting der var nyttige, og om der er andre ting, du vil tage med til din næste infusion.
Hvad du kan forvente under din kemosession
Et par ting skal ske, før din første infusion kan begynde, såsom:
- blodprøver
- en kontrol af vitale tegn
- en gennemgang af symptomer og bivirkninger
- bestilling og blanding af medicinen
Hvis du har en kemoport, skylles den ud. Hvis du ikke har en port, indsættes et kateter i en stor vene, typisk i din arm. Kemolægemidler og medicin givet med kemo kan forårsage øjeblikkelige symptomer såsom:
- en stikkende fornemmelse ved indgangsstedet
- søvnighed
- metallisk smag
Hvis din infusion forventes at vare en time eller længere, vil du sandsynligvis blive tilbudt en hvilestol. Det er OK at lukke øjnene og lukke verdenen under behandlingen. Mange mennesker lurer lige igennem det. Du kan bruge tiden med samtale, læsning eller arbejde på din bærbare computer.
Du kan stå op og bruge badeværelset efter behov under din infusion.
Hvad du kan forvente efter din kemosession
Nogle mennesker føler med det samme med kemo, men for andre tager det en dag eller to. Ikke alle kemo-lægemidler har de samme bivirkninger. For eksempel forårsager de ikke alle hårtab.
Bivirkninger har tendens til at stige med hver cyklus og kan omfatte:
- træthed
- kvalme
- ændret smag og lugt
- manglende appetit, vægttab
- diarré eller forstoppelse
- ændringer i negle og hud, såsom udslæt
- blå mærker, blødning
- mavesår
- nerveskader (neuropati)
- humørsvingninger
- hjerne tåge (kemo hjerne)
- ændringer i sexlyst
Hold dit onkologiteam i løkken. Mange bivirkninger kan behandles, og nogle kan signalere alvorlige komplikationer.
Kemoterapi ressourcer
Dit onkologiteam er din bedste informationskilde. Du kan også finde det nyttigt at downloade disse gratis pjecer om kemoterapi:
- American Cancer Society's kemoterapi: Hvad det er, hvordan det hjælper
- National Cancer Institutes kemoterapi og dig: Støtte til mennesker med kræft
Du kan også spore og styre din kræftpleje med disse apps:
- Cancer.Net Mobile, fra American Society of Clinical Oncology
- chemoWave
Bundlinjen
Kemoterapi er en effektiv behandling for mange typer kræft. Når det kommer til, hvilke lægemidler du får, og hvilke bivirkninger du får, spiller mange variabler ind. Din oplevelse med kemo kan være meget anderledes end andres.
Chemo gives i cyklusser med en typisk infusionstid på flere timer, selv om det i nogle tilfælde kan være en dag eller længere. Hvor længe du har brug for kemoterapi afhænger af dine behandlingsmål, og hvordan din krop reagerer. Din behandlingsplan skal muligvis justeres undervejs.
Inden du starter kemoterapi, vil dit onkologiske team give dig et overblik over, hvad du kan forvente. Disse sundhedspersonale er uddannet til at besvare alle dine spørgsmål og hjælpe dig med at forstå din behandling. Intet spørgsmål er for lille, så tøv ikke med at spørge dem noget om din behandling eller din diagnose.