Din baby sparker, vrider sig og vender hele dagen (og natten!). Men hvad laver de præcist derinde?
Nå, mod slutningen af din graviditet vil din baby sandsynligvis komme i hovedet nedad, så de kan begynde deres nedstigning i fødselskanalen. Den nøjagtige timing af hvornår din baby rammer denne position er individuel. Og nogle babyer foretrækker andre positioner som f.eks. Sidestykke (med hovedet opad) eller på tværs (side liggende).
Uanset hvad kan nogle tegn tjene som spor om, hvordan babyen slapper af derinde. Her er mere om, hvornår din baby bevæger sig med hovedet ned, hvad mulighederne er, hvis de holder hovedet oppe eller i en anden position, og hvad de skal føle på, når de prøver at bestemme din babys position derhjemme.
Relateret: Hvilken sovende stilling vil hjælpe med at gøre min breech baby?
Når det generelt forekommer
De fleste babyer har tendens til at shimmy sig ind i en cephalic (head-first) præsentation før fødslen.
Hurtig kendsgerning
Efter 28 uger er omkring 25 procent af babyerne breech (hovedet opad), men dette tal springer ned til kun 3 eller 4 procent på sigt.
Din baby kan bevæge sig overalt i første og andet trimester. Deres stilling kan også ændre sig vildt tidligt i tredje trimester.
Men hvis du er mellem 32 og 36 uger, kan du bemærke, at din baby forbliver i hovedet. Din livmoder vokser for at imødekomme deres størrelse - men der er kun så meget plads. Efterhånden som tiden går, bliver din baby større og begynder at løbe tør for plads til at bevæge sig i forskellige positioner.
Relateret: Den tredje trimester af graviditet: Bekymringer og tip
Typer af hoved-ned positioner
At være hovedet ned er kun halvdelen af ligningen, når det kommer til fødsel. Der er også spørgsmålet om, hvilken retning din baby står overfor.
Hvorfor gør dette en forskel? Det kommer ned til geometri. Dit barns hoved skal passe gennem bækkenet på vej ind i den vaginale kanal for levering. Nogle positioner gør denne rejse lettere end andre, især i betragtning af hvordan forskellige dele af din babys kranium er bredere og smallere end andre.
- Occiput anterior: Denne position er den mest almindelige. Det betyder, at din baby er hovedet ned med ryggen mod din mave og deres hage gemt i brystet.
- Occiput posterior: Denne position betyder, at din baby er hovedet nedad, men vender modsat retning. I denne position er din babys ryg ved din ryg.
Anterior er den ideelle position til en ukompliceret vaginal fødsel. Når din babys hage er gemt, hjælper den den smaleste del af deres hoved med at gå gennem fødselskanalen. Posterior præsentation kan betyde en længere eller potentielt vanskeligere fødsel, sommetider kræver et vakuum, en pincet eller et kejsersnit.
Hvis din baby er bageste selv i tidlig fødsel, kan de stadig vende hele processen, da sammentrækninger flytter dem rundt i livmoderen. Nogle babyer spinder helt til en forreste position under fødslen, mens andre fødes bageste.
Relateret: Hvad din babys position i livmoderen betyder
Tegn og symptomer på, at det er sket
Du oplever muligvis ingen tegn på, at din baby er vendt til hovedet. Der er virkelig ingen nem måde at fortælle bare ved at se på din bump. Du er nødt til at komme derinde og føle dig omkring. Men hvordan?
Heldigvis er din læge eller jordemoder uddannet til at føle efter din babys stilling ved hjælp af det, der kaldes Leopolds manøvrer.
Med denne teknik vil din udbyder føle for, hvilken del af din baby der findes i bækkenet, derefter for din babys ryg og derefter for, hvilken del af din baby der er i din fundus (op højt, nær dit ribbenbur). De vil også føle sig omkring for din babys cephaliske fremtrædende plads, hvilket simpelthen betyder, hvilken vej din baby vender mod.
Med en hovedpræsentation:
- babyens hoved ville være i dit bækken
- babyens rygposition vil afhænge af, om babyen er forreste / bageste, men generelt vil babyen enten have ryggen til din mave (forreste) eller din ryg (bageste)
- babyens bund / ben ville være i din fundus
Alle disse fund kan også bekræftes via ultralyd for at give dig det klareste billede.
Men hvordan kan du finde ud af din babys position derhjemme? Vær meget opmærksom på formerne i din mave samt de forskellige bevægelser, du føler.
Din baby kan være med hovedet ned, hvis du kan:
- føler deres hoved lavt nede i din mave
- mærke deres bund eller ben over din navle
- føler større bevægelser - bund eller ben - højere op mod dit ribbenbur
- føler mindre bevægelser - hænder eller albuer - lavt nede i dit bækken
- føler hikke på den nederste del af din mave, hvilket betyder, at deres bryst sandsynligvis er lavere end deres ben
- hør deres hjerterytme (ved hjælp af en doppler eller et fetoskop derhjemme) i den nedre del af din mave, hvilket betyder, at deres bryst sandsynligvis er lavere end deres ben
Kortlægning af mave
Det kan være svært at læse de forskellige klumper og bump, du føler på din mave. Med praksis kan du begynde at forstå, hvad du føler. Du kan endda prøve mavekortlægning - en proces til at estimere babyens position. Det blev oprettet af Gaily Tully, certificeret professionel jordemoder og forfatter af SpinningBabies.com.
For at bruge denne teknik skal du vente, indtil du er mindst 30 uger gravid. Du vil måske endda prøve mavekortlægning efter en prænatal aftale, så din læge kan give dig nogle vejledninger om babyens stilling.
Læg dig ned i sengen eller i sofaen. Brug en vaskbar markør eller fingermaling til at markere forsigtigt, hvor du føler dit barns hoved (det føles som en lille bowlingkugle). Armene og hænderne er sandsynligvis nær hovedet, og deres små bevægelser giver dem væk.
Så føl efter ryg, røv og ben samt større bevægelser. Det kan være nyttigt at bruge en babydukke til at lege med forskellige mulige positioner. Du kan derefter let tegne eller male din baby på din mave for at hjælpe dig med at visualisere, hvordan de lyver.
Relateret: Kan du føde med baby i hvirvelpositionen?
Valgmuligheder for babyer, der endnu ikke er nede
Hvis du er i sen graviditet og har bekymringer om din babys positionering, skal du spørge din læge om det ved din næste prænatale aftale. Chancerne er, at din sundhedsudbyder også noterer din babys position.
Hvis din baby er breech eller i en anden position udover hovedet nedad, er der flere muligheder for levering. Faktorer der spiller her inkluderer:
- om din baby forbliver i en bestemt position, når du når sigt
- andre graviditetskomplikationer, du måtte have
- når du ender med at gå i arbejde naturligt
Vent og se tilgang
Igen er din babys position normalt ikke en stor bekymring, før du når mellem 32 og 36 uger i din graviditet. Før dette tidspunkt giver væsken i livmoderen din baby masser af plads til at bevæge sig rundt. Når du kommer tættere på fødslen, og din baby ikke har slået sig ned, begynder de at løbe tør for plads til at skifte.
Din læge kan overvåge din babys position ved dine prænatale aftaler ved at føle din mave for hvor deres hoved, ryg og bagdel er. For at bekræfte kan du også have en ultralyds- eller bækkenundersøgelse.
Ekstern cephalisk version (ECV)
Ekstern cephalisk version (ECV) er en procedure, hvor din læge forsøger at flytte din baby i hovedet nedad for at øge chancen for, at du får en vaginal fødsel. Dette gøres i en indstilling, hvor babyen kan overvåges, og du kan få en akut kejsersnit (C-sektion), hvis det er nødvendigt.
Din udbyder bruger deres hænder til manuelt at vende babyens hoved ned. Hvis du har nået 36 uger, og din baby stadig ikke er nede, kan din læge foreslå en ECV.
Succesgraden for denne procedure er omkring 58 procent. Selvom det ikke er en super imponerende statistik, kan ECV være et forsøg værd, hvis det er vigtigt for dig at levere vaginalt.
Det er også værd at bemærke, at nogle babyer, der vendes, vender tilbage til en sidestilling. Du kan få en gentagen ECV, men pladsen løber ud, jo tættere du kommer på fødslen, så det kan være sværere for anden gang.
Kejsersnit (C-sektion)
En C-sektion er en anden mulighed for at føde babyer, der ikke er med hovedet ned. Det involverer større operationer, som du muligvis planlægger på forhånd (hvis du ved, at din baby ikke er nede), eller som kan udføres, hvis du går i arbejde naturligt.
Omkring 85 procent af ynglebørn fødes via C-sektion. Mens denne operation er rutinemæssig, indebærer den nogle risici, herunder:
- infektion
- postpartum blødning
- blodpropper
- problemer med fremtidige graviditeter, som en risiko for placenta previa eller uterusbrud
Vaginal fødsel
American College of Obstetricians and Gynecologists forklarer, at nogle kvinder kan være kandidater til en vaginal fødsel, selvom deres babyer er breech. Denne mulighed bestemmes fra sag til sag og involverer en gennemgang af din sygehistorie og afvejning af fordelene ved vaginal fødsel i forhold til risikoen ved C-sektion.
Hvis du vælger at gå denne rute, skal du følge de specifikke retningslinjer, der er oprettet af dit hospital eller fødselscenter.
Relateret: Jordemødre vokser i popularitet: Her er hvad du behøver at vide
Takeaway
Din baby bevæger sig meget gennem hele din graviditet. Når du kommer tættere på din forfaldsdato, vil de sandsynligvis slå sig ned, når de gør sig klar til fødslen.
Hvis du er bekymret over din babys position, så tøv ikke med at bringe dem op ved din næste prænatale aftale. Din sundhedsudbyder holder også øje med, om babyen er nede og kan hjælpe dig med muligheder for omplacering eller en alternativ fødselsplan, hvis det er nødvendigt. Du har det her, mor!