Knægigt
Der er over 100 typer af gigt. To almindelige typer knæartritis er slidgigt (OA) og reumatoid arthritis (RA).
OA er den mest almindelige type. Det er en progressiv tilstand, hvor brusk i knæleddet gradvist slides væk. Det vises normalt efter midt i livet.
RA er en inflammatorisk tilstand, der kan forekomme i alle aldre. Det påvirker hele kroppen og kan involvere andre led og yderligere symptomer. Det er en autoimmun sygdom.
Gigt kan også udvikle sig efter en knæskade. Posttraumatisk arthritis kan skyldes en revet menisk, ledbåndskade eller knæbrud. Symptomer kan forekomme flere år senere.
OA og RA kan forårsage lignende symptomer, men der er også nogle vigtige forskelle. Lær mere her om, hvordan man genkender hver type.
1. Gradvis stigning i smerte
Gigt smerter starter normalt langsomt, selvom det kan forekomme pludselig i nogle tilfælde.
Først bemærker du muligvis smerter om morgenen eller efter at du har været inaktiv i et stykke tid. Dine knæ kan skade, når du klatrer op ad trapper, rejser dig fra en siddende stilling eller knæler. Det kan gøre ondt bare at gå en tur.
Du kan også føle smerte, når du bare sidder ned. Knæsmerter, der vækker dig fra søvn, kan være et symptom på OA.
For mennesker med RA starter symptomerne ofte i de mindre led. De er også mere tilbøjelige til at være symmetriske og påvirker begge sider af kroppen. Leddet kan være varmt og rødt.
Med OA kan symptomer udvikle sig hurtigt, eller de kan udvikle sig over flere år afhængigt af individet. De kan forværres og derefter forblive stabile i lang tid, og de kan variere efter dage. Faktorer, der kan få dem til at forværres, inkluderer koldt vejr, stress og overdreven aktivitet.
Med RA vises symptomer normalt over flere uger, men de kan udvikle sig eller forværres om få dage. En blusser kan ske, når sygdomsaktiviteten øges. Udløsere varierer, men de inkluderer ændringer i medicin.
2. Hævelse eller ømhed
Knægigt kan undertiden forårsage betændelse.
Med OA kan dette være:
- hård hævelse på grund af dannelsen af knoglesporer (osteofytter)
- blød hævelse, da betændelse får ekstra væske til at samle sig omkring leddet
Hævelse kan være mere mærkbar efter en lang periode med inaktivitet, som når du først vågner om morgenen.
Fælles hævelse er almindelig med RA, da det er en inflammatorisk sygdom. Mennesker med RA kan også have andre symptomer, såsom feber, træthed og en generel følelse af at være utilpas.
Dette skyldes, at RA er en systemisk sygdom, hvilket betyder, at det påvirker hele kroppen. OA har i mellemtiden kun en direkte indvirkning på det berørte led.
3. Spænde og låse
Over tid kan skader på leddet få knæstrukturen til at blive ustabil. Dette kan få det til at vige eller spænde.
RA kan forårsage skade på senerne, som forbinder musklerne til knoglen. Denne skade kan påvirke knæets stabilitet.
Knoglesporer kan også udvikle sig, når brusk eroderer, og knoglerne gnider sammen. Disse producerer en ujævn overflade, der kan forårsage, at leddet holder fast eller låser sig, hvilket gør det svært at bøje eller rette ud.
4. Knæk eller poppende lyde
Når du bøjer eller retter dit knæ, kan du føle en slibende fornemmelse eller høre knækkende eller poppende lyde. Læger kalder dette crepitus.
Disse symptomer kan opstå, når du har mistet noget af brusk, der hjælper med glat bevægelsesområde. Både OA og RA kan resultere i bruskskader.
Når brusk er beskadiget, udvikles ru overflader og knoglesporer. Når du bevæger dine led, gnides disse mod hinanden.
5. Dårligt bevægelsesområde
Knogle- og bruskændringer, der opstår med OA i knæet eller efter en kneskade, kan gøre det svært for dine knæled at bevæge sig glat. Det kan blive svært at bevæge knæet for at gå, stå op og udføre andre hverdagsbevægelser.
Mennesker med RA kan have svært ved at bøje og bøje deres knæ eller at gå på grund af smerte og hævelse. Skader på leddet kan også påvirke mobiliteten.
Med tiden har du muligvis brug for en stok eller en rullator for at hjælpe dig med at holde dig afbalanceret og mobil.
6. Tab af fælles plads
Nogle af de effekter, gigt har på knæet, er ikke indlysende. Diagnostiske værktøjer, såsom et røntgenbillede af knæet, kan hjælpe med at opdage indre skader.
Brusk optager normalt et rum omkring knoglerne, hvor det dæmper leddet. Da brusk bliver beskadiget og slides væk, efterlader det et mellemrum omkring knoglerne. Et røntgenbillede kan registrere dette.
7. Deformiteter i knæet
Knæets udseende kan ændre sig under en opblussen og efterhånden som skaden skrider frem.
I RA er hævelse og rødme almindelige under en opblussen. På lang sigt kan vedvarende betændelse resultere i permanent skade på brusk og sener. Dette kan påvirke knæets form og udseende.
Med OA kan musklerne omkring knæet svækkes, hvilket resulterer i et sunket udseende. Knæene kan begynde at pege mod hinanden eller bøje sig udad.
Knædeformiteter spænder fra knap mærkbar til svær og svækkende.
Behandling for gigt i knæet
Behandlingen vil afhænge af, hvilken type gigt en person har.
Hjemmemedicin og medicinske muligheder
Valgmuligheder inkluderer:
- vægtstyring
- fysisk aktivitet, herunder tai chi, gåture, cykling og vandøvelse
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen eller aspirin, for at reducere smerte og betændelse
- tramadol, tilgængelig på recept for mere alvorlige smerter
- kortikosteroidinjektioner for at reducere inflammation
- andre lægemidler, såsom sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs) mod RA, men ikke OA
- anvende varme og kolde puder for at lindre smerter og hævelse
- aktuelle cremer, såsom capsaicin
- ved hjælp af en stok eller en rullator for at hjælpe dig med at balancere
- akupunktur
- deltage i kognitiv adfærdsterapi
Eksperter siger, at folk, der spiller en aktiv rolle i styring af OA, sandsynligvis sandsynligvis vil se et mere positivt resultat. At lære om gigt, blive opmærksom på, hvad der gør symptomerne bedre eller værre, og træffe beslutninger med din læge er måder at gøre dette på.
Oplev øvelser for at styrke knæmusklerne.
Kirurgi
Hvis smerter og et mobilitetstab er alvorlige nok til at påvirke din livskvalitet, kan en læge anbefale operation.
Indstillinger for OA inkluderer:
- delvis operation for at fjerne beskadiget væv
- total knæudskiftning, hvilket giver dig et kunstigt knæled
En læge kan hjælpe dig med at vælge den bedste løsning.
Video: Behandling af OA i knæet
Hvornår skal du kontakte din læge
Behandling er tilgængelig for forskellige typer af gigt. Jo tidligere du søger behandling, jo mere sandsynligt er det at være effektiv.
Se din læge, hvis:
- smerte eller betændelse reagerer ikke på nogen form for behandling
- symptomer bliver værre, eller hvis du har andre symptomer, såsom feber
- symptomer påvirker dit daglige liv, herunder at sove og gå
Diagnose
Lægen kan:
- spørg om symptomer
- overvej din sygehistorie og andre sundhedsmæssige forhold
- foretage en fysisk undersøgelse
- lave nogle billeddannelsestest for at identificere årsagen til smerte og mobilitetstab
- udføre blodprøver for RA, lupus eller andre tilstande, der kan forårsage ledsmerter
Outlook
Symptomerne på knæartritis afhænger til en vis grad af typen af gigt. Smerter, hævelse og tab af mobilitet er almindelige med forskellige typer.
Der er ingen kur mod arthritis, men behandling kan lindre symptomer, nedsætte sygdommens fremskridt og reducere risikoen for komplikationer. I tilfælde af RA kan medicin medvirke til at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af blusser.
Strategier som vægttab og motion kan hjælpe med at udsætte eller eliminere behovet for operation i fremtiden.
Din læge hjælper dig med at træffe de bedste beslutninger for den type knæartritis, du har.
.jpg)
-scriver.jpg)
