Lymfom er en blodkræft, der udvikler sig i lymfocytter, en type hvide blodlegemer. Lymfocytter spiller en vigtig rolle i dit immunsystem. Når de bliver kræftformede, formerer de sig ukontrollabelt og vokser til tumorer.
Der er flere typer lymfom. Behandlingsmulighederne og udsigterne varierer fra type til anden. Tag et øjeblik på at lære, hvordan kappelcelle-lymfom (MCL) sammenlignes med andre typer af denne sygdom.
MCL er et B-celle-ikke-Hodgkins lymfom
Der er to hovedtyper af lymfom: Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom. Der er mere end 60 undertyper af ikke-Hodgkins lymfom. MCL er en af dem.
Der er to hovedtyper af lymfocytter: T-lymfocytter (T-celler) og B-lymfocytter (B-celler). MCL påvirker B-celler.
MCL har tendens til at påvirke ældre mænd
Ifølge American Cancer Society påvirker Hodgkins lymfom oftest unge voksne, især mennesker i 20'erne.Til sammenligning er MCL og andre typer ikke-Hodgkins lymfom mere almindelige hos ældre voksne. Lymphoma Research Foundation rapporterer, at de fleste mennesker med MCL er mænd over 60 år.
Samlet set er lymfom en af de mest almindelige kræftformer, der påvirker børn og teenagere. Men i modsætning til nogle typer lymfom er MCL meget sjældent hos unge mennesker.
MCL er generelt sjældent
MCL er meget mindre almindelig end nogle typer lymfom. Ifølge American Cancer Society udgør det cirka 5 procent af alle lymfomtilfælde. Dette betyder, at MCL repræsenterer ca. 1 ud af 20 lymfomer.
Sammenlignende er den mest almindelige type ikke-Hodgkins lymfom diffust stort B-celle lymfom, som tegner sig for ca. 1 ud af 3 lymfomer.
Fordi det er relativt sjældent, er mange læger måske ikke fortrolige med de nyeste forsknings- og behandlingsmetoder for MCL. Når det er muligt, er det bedst at besøge en onkolog, der er specialiseret i lymfom eller MCL.
Det spreder sig fra kappezonen
MCL får sit navn fra det faktum, at det dannes i en lymfeknudes kappezone. Mantelzonen er en ring af lymfocytter, der omgiver midten af en lymfeknude.
På det tidspunkt, hvor det diagnosticeres, har MCL ofte spredt sig til andre lymfeknuder såvel som andre væv og organer. For eksempel kan det sprede sig til din knoglemarv, milt og tarm. I sjældne tilfælde kan det påvirke din hjerne og rygmarv.
Det er forbundet med specifikke genetiske ændringer
Hævede lymfeknuder er det mest almindelige symptom på MCL og andre typer lymfom. Hvis din læge har mistanke om, at du har lymfom, tager de en vævsprøve fra en hævet lymfeknude eller andre dele af din krop for at undersøge.
Under et mikroskop ligner MCL-celler nogle andre typer lymfom. Men i de fleste tilfælde har cellerne genetiske markører, der kan hjælpe din læge med at lære, hvilken type lymfom de er. For at stille en diagnose vil din læge bestille tests for at kontrollere, om der er specifikke genetiske markører og proteiner.
Din læge kan også bestille andre tests, såsom en CT-scanning, for at finde ud af, om kræften har spredt sig. De kan også bestille en biopsi af din knoglemarv, tarm eller andet væv.
Det er aggressivt og svært at helbrede
Nogle typer af ikke-Hodgkins lymfom er lavgradige eller indolente. Det betyder, at de har tendens til at vokse langsomt, men i de fleste tilfælde er de uhelbredelige. Behandling kan hjælpe med at krympe kræften, men lavgradigt lymfom vender normalt tilbage eller kommer tilbage.
Andre typer ikke-Hodgkins lymfom er af høj kvalitet eller aggressiv. De har tendens til at vokse hurtigt, men de er ofte helbredelige. Når den indledende behandling er vellykket, går højgradig lymfom normalt ikke tilbage.
MCL er usædvanligt ved, at det viser træk ved både high-grade og low-grade lymfomer. Som andre højgradige lymfomer udvikler det sig ofte hurtigt. Men som lavgradige lymfomer er det typisk uhelbredeligt. De fleste mennesker med MCL går i remission efter deres indledende behandling, men kræften forfalder næsten altid inden for få år.
Det kan behandles med målrettede terapier
Som andre typer lymfom kan MCL potentielt behandles med en eller flere af følgende tilgange:
- opmærksom ventetid
- kemoterapi medicin
- monoklonale antistoffer
- kombination kemoterapi og antistofbehandling kaldet kemoimmunoterapi
- strålebehandling
- stamcelletransplantation
Food and Drug Administration (FDA) har også godkendt fire lægemidler, der specifikt er målrettet mod MCL:
- bortezomib (velcade)
- lenalidomid (Revlimid)
- ibrutinib (Imbruvica)
- acalabrutinib (Calquence)
Alle disse medikamenter er godkendt til brug under tilbagefald, efter at andre behandlinger allerede er afprøvet. Bortezomib er også godkendt som en førstelinjebehandling, som kan bruges før andre tilgange. Der er flere kliniske forsøg i gang for at undersøge brugen af lenalidomid, ibrutinib og acalabrutinib som førstelinjebehandlinger.
Hvis du vil lære mere om dine behandlingsmuligheder, skal du tale med din læge. Deres anbefalede behandlingsplan afhænger af din alder og generelle helbred samt hvor og hvordan kræften udvikler sig i din krop.
Takeaway
MCL er relativt sjældent og udfordrende at behandle. Men i de senere år er der udviklet og godkendt nye terapier til at målrette mod denne type kræft. Disse nye terapier har betydeligt forlænget livet for mennesker, der har MCL.
Hvis det er muligt, er det bedst at besøge en kræft specialist, der har erfaring med behandling af lymfom, herunder MCL. Denne specialist kan hjælpe dig med at forstå og afveje dine behandlingsmuligheder.
