Det er aldrig let at tage sig af en elsket gennem den sidste fase af livet. Uanset om du har alt ansvaret eller bare vil være der for dem, spekulerer du sandsynligvis på, hvad du kan forvente.
At blive fortrolig med symptomer ved udgangen af livet hos ældre voksne kan hjælpe dig med at forstå, hvad din elskede kan opleve, og fremme en jævn overgang for alle.
Tidslinje for symptomer ved udgangen af livet
Alle er forskellige, så du bør ikke forvente at se alle disse tegn på udgangen af livet. Også din elskede vil udvikle sig i deres eget tempo, hvilket kan være betydeligt hurtigt eller langsomt.
Uger inden livets afslutning
Nogle af de tidligste tegn har at gøre med en følelse af fratræden. Det kan medføre dårligt humør, manglende motivation og tilbagetrækning. Personen bruger muligvis mere tid på at minde om deres barndom og tidligere livserfaringer.
Tab af appetit, generel svaghed og stigende træthed bliver mærkbar.
Dage før livets afslutning
Din elskede vil sandsynligvis sove mere, end de er vågen. De bevæger sig og snakker mindre og reagerer muligvis ikke på samtale eller opstyr. Deres hørselsfølelse er sandsynligvis uændret, men synet kan blive forringet.
Andre tegn i de sidste dage kan omfatte:
- fald i blodtryk, puls og kropstemperatur
- trængt vejrtrækning
- synkebesvær
- nægter mad
- ikke mere afføring eller vandladning
- hallucinationer, illusioner eller vrangforestillinger
Nogle mennesker oplever en vis grad af rastløshed eller har en burst af energi.
Timer inden livets afslutning
Tegn på, at kroppen aktivt lukker ned, er:
- unormal vejrtrækning og længere afstand mellem vejrtrækninger (Cheyne-Stokes vejrtrækning)
- støjende vejrtrækning
- glasagtige øjne
- kolde ekstremiteter
- lilla, grå, bleg eller plettet hud på knæ, fødder og hænder
- svag puls
- ændringer i bevidsthed, pludselige udbrud, manglende reaktion
Det antages, at hørelse er den sidste følelse, der falmer. Selv når du er bevidstløs, kan din elskede sandsynligvis stadig høre dig.
Ved døden
I dødsøjeblikket stopper vejrtrækningen, og der er ingen puls eller målbart blodtryk. Hvis øjnene forbliver åbne, vil eleverne blive udvidet.
Når kroppens muskler slapper af, er tarmene og blæren tomme. Når blodet lægger sig, begynder huden at se bleg og voksagtig ud.
Efter døden kan du stadig se tårer falde fra øjnene eller små bevægelser i arme, ben eller stemmeboks.
End-of-life symptomer
1. appetit- og fordøjelsesforandringer
Når man nærmer sig slutningen af livet, sænkes stofskifte og fordøjelse gradvist. Der er behov for færre kalorier, så appetitløshed og nedsat tørst er normalt.
Problemer med at synke, kvalme og forstoppelse kan også forstyrre appetitten. Der kan være vægttab og tegn på dehydrering.
2. Sov mere
Generel svaghed og træthed er almindelig. Energiniveauerne aftager, og den brugte tid på at sove øges.
3. Tilbagetrækning fra verden
Du bemærker måske en følelse af fratræden og tilbagetrækning fra den større verden. Personen kan skabe en beskyttende boble med færre mennesker og mindre nysgerrighed omkring begivenheder uden for boblen. De bruger måske mere tid på at tale om fortiden end nutiden.
4. Angst og depression
Når livets afslutning bliver tydelig, oplever nogle mennesker en voksende frygt eller bekymring for sig selv eller for dem, der vil blive efterladt. Livsangst og depression er ikke ualmindelige.
5. Urin- og blæreinkontinens
Når nyrerne begynder at svigte, kan urinen blive mere koncentreret og mørkere i farven. Både blære- og tarmfunktioner bliver sværere at kontrollere.
6. Ændring af vitale tegn
Puls, kropstemperatur og blodtryk begynder at falde. Med nedsat cirkulation begynder hænder, arme, fødder og ben at føle sig kølige at røre ved. Huden kan blive mørkeblå, lilla eller virke plettet.
7. Forvirring
Din elskede kan med jævne mellemrum være forvirret. Tid, sted og endda nære kære kan være vanskelige at identificere. Du bemærker muligvis et begrænset opmærksomhedsinterval eller gentagne bevægelser som at trække i lagener eller trække i tøjet.
8. Sensoriske ændringer
Synet svækkes. En person, der nærmer sig døden, kan se, høre eller føle ting, som du ikke gør, endda tale med andre, der er døde. Sensoriske ændringer kan også føre til illusioner, hallucinationer og vrangforestillinger.
9. At sige farvel
Hvis de er opmærksomme på, hvad der sker, vil nogle mennesker deltage i begravelsesplanlægning, bringe orden i orden eller fordele ejendele. De kan føle sig haste med at rydde op i løse ender, udtrykke følelser og sige farvel.
10. Åndedrætsændringer
Åndedræt vokser stadig langsomt og lavt med perioder med åndenød. Væske kan samles i halsen, når halsmuskler slapper af. Personen kan være for svag til at rydde den ved hoste, hvilket kan føre til støjende vejrtrækning kendt som en "dødskramler".
11. Tab af bevidsthed
At vække din elskede kan blive svært. Til sidst vil de være ukommunikative og ikke reagere, miste bevidstheden eller falde i delirium. Øjne kan udvikle et glasagtigt udseende.
Sådan understøtter du dine kære i slutningen af livet
Din læge vil rådgive dig om, hvordan du giver fysisk komfort baseret på deres medicinske tilstande. Dette kan omfatte administration af medicin til ting som smerte, fordøjelsesproblemer eller angst.
Tilbyder fysisk komfort
Uanset om du har professionelle plejere eller hospice-pleje, er der nogle grundlæggende måder, du kan give fysisk komfort på:
- Brug en luftfugter til at trække vejret.
- Påfør læbepomade og alkoholfri lotion for at berolige tør hud.
- Hjælp dem med at blive hydreret med isflis eller påfør en våd vaskeklud på læberne.
- Skift position hvert par timer for at forhindre liggesår.
- Giv behageligt sengetøj og opdater efter behov.
- Forbered blød mad, men tving ikke en person til at spise.
- Brug lav belysning og bloker højt eller distraherende lyde.
- Lad dem sove, når de vil.
Beviser følelsesmæssig komfort
For at hjælpe med at give følelsesmæssig og åndelig støtte:
- Tilskynd samtale, hvis de er klar til det. Lad dem lede, være en god lytter og undgå at indlede potentielt stressende emner.
- Selvom de ikke svarer, skal du antage, at de hører dig. Tal direkte til dem snarere end om dem. Identificer dig selv, når du går ind i eller forlader rummet.
- Sørg for let fysisk kontakt ved at holde deres hånd eller lægge en hånd på skulderen.
- Spil deres yndlingsmusik ved lav lydstyrke.
- Undgå at ignorere, afbryde eller afvise deres tankeproces. Forbliv rolig, hvis de er forvirrede. Hvis de taler med eller ser nogen, der ikke er der, så lad dem være.
- Udtryk din kærlighed.
- Benægt ikke virkeligheden. Hvis de vil sige farvel, lad dem. Det kan give jer begge ro i sindet.
Tænk på din elskedes åndelige behov. Overvej at få en passende åndelig rådgiver, socialrådgiver eller doula ud af livet.
Tag væk
Det er ikke let at give slip. At lære om ældre symptomer ved livets udgang kan hjælpe dig med at yde den fysiske og følelsesmæssige støtte, som din elskede har brug for, når de overgår.
Når din elskede er gået, skal du give dig tid til at sørge, tage sig af dig selv og nå ud til hjælp, hvis du har brug for det.