Bipolar lidelse er en stemningsforstyrrelse. Mennesker, der har bipolar lidelse, oplever høje niveauer af både eufori og depression. Deres humør kan gå fra den ene ekstreme til den anden.
Livshændelser, medicin og stofmisbrug kan udløse mani og depression. Begge stemninger kan vare fra et par dage til et par måneder.
Bipolar lidelse kan også påvirke din seksualitet og seksuelle aktivitet.
Under en manisk episode kan du opleve hyperseksualitet eller en stigning i seksuel aktivitet. Det kan placere dig i en øget risiko for handlinger, der kan have negative virkninger, såsom at få en seksuelt overført infektion (STI).
Under en depressiv episode kan du miste interessen for sex. Disse seksuelle problemer kan skabe problemer i forhold og kan sænke din selvtillid.
Seksualitet og maniske episoder
Under en manisk episode kan din sexlyst og seksuelle impulser ofte føre til seksuel adfærd, der er atypisk for dig, når du ikke oplever episoder med mani.
Eksempler på hyperseksualitet under en manisk episode kan omfatte:
- stærkt øget seksuel aktivitet uden en følelse af seksuel tilfredshed
- sex med flere partnere, herunder fremmede
- overdreven onani
- kontinuerlige seksuelle forhold på trods af den potentielle risiko for forhold
- seksuel adfærd, der øger sandsynligheden for handlinger, der kan resultere i negative virkninger, såsom at få en STI
- optaget af seksuelle tanker
- øget brug af pornografi
Hyperseksualitet kan være et udfordrende symptom, hvis du har bipolar lidelse.
Flere undersøgelser, der ser på prævalensen af denne tilstand er nødvendige.
En 2016-undersøgelse offentliggjort i Psychiatry Journal sammenlignede to gruppers seksuelle adfærd:
- mennesker med bipolar lidelse, der blev behandlet som ambulante patienter i privat praksis
- mennesker behandlet som ambulante patienter, der ikke havde affektiv lidelse eller skizofreni
I begyndelsen af undersøgelsen fremhævede forfatterne også de tilgængelige data om personer med bipolar lidelse og hyperseksualitet.
Forskere har fundet ud af, at hvor som helst fra 25 til 80 procent af mennesker med episoder med mani også oplever bipolar hyperseksualitet. Derudover forekommer tilstanden også hos kvinder oftere end hos mænd.
Nogle voksne med bipolar lidelse kan have svært ved at håndtere deres seksuelle trang.
Teenagere og yngre børn med bipolar lidelse kan udvise upassende seksuel adfærd over for voksne som et symptom på deres tilstand. Dette kan omfatte upassende flirt, upassende berøring og tung brug af seksuelt sprog.
Seksualitet og depressive episoder
Du kan opleve det modsatte af hyperseksualitet under en depressiv episode. Dette inkluderer lav sexlyst, der kaldes hyposeksualitet. Depression forårsager meget ofte manglende interesse for sex.
Hyposeksualitet kan ofte skabe forholdsproblemer, fordi din partner muligvis ikke fuldt ud forstår dine sexlystproblemer.
Dette gælder især hvis du har ekstrem mani med hyperseksuel opførsel og derefter pludselig oplever depression og mister interessen for sex. Din partner kan føle sig forvirret, frustreret eller afvist.
Bipolar depression kan også forårsage seksuel dysfunktion. Dette inkluderer erektil dysfunktion (ED) hos mænd og høje niveauer af seksuel lidelse for kvinder.
Seksuel nød kan også udløse mani eller depression hos mennesker med bipolar lidelse, ifølge en lille undersøgelse fra 2017, hvor forskere kiggede på seksuel lidelse og livskvalitet hos kvinder diagnosticeret med stemningsforstyrrelse.
Hvordan medicin til bipolar lidelse kan påvirke seksualitet
Medicin ordineret til behandling af bipolar lidelse kan også sænke sexlysten. De kan forårsage seksuelle bivirkninger.
Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- antidepressiva, herunder duloxetin (Cymbalta), fluoxetin (Prozac) og sertralin (Zoloft)
- benzodiazepiner, herunder alprazolam (Xanax) og clonazepam (Klonopin)
- lithium
Hvad forskningen siger
En nylig undersøgelse undersøgte 114 mennesker med bipolar lidelse og stabile stemninger. Alle deltagere i undersøgelsen blev behandlet med stemningsstabilisatorer i modsætning til antipsykotika eller antidepressiva.
Forskerne fandt ud af, at folk, der tog de antikonvulsive midler valproat eller lamotrigin (Lamictal), havde bedre seksuel funktionsscore end mennesker, der tog lithium eller en kombination af lithium og benzodiazepiner.
Sammenlignet med mennesker, der alene tog krampestillende midler:
- Folk, der tog lithium eller en kombination af lithium og benzodiazepiner, havde værre seksuel lyst.
- Folk, der tog lithium, havde værre seksuel ophidselse.
- Folk, der tog en kombination af lithium og antikonvulsiva, eller lithium og benzodiazepiner havde værre seksuel orgasme.
Bliv ved med at tage din medicin
Stop ikke din bipolære medicin på grund af seksuelle bivirkninger. At stoppe din bipolære medicin kan udløse en manisk eller depressiv episode.
Tal med din læge, hvis du mener, at din medicin sænker din sexlyst for meget. De kan muligvis justere din dosis eller hjælpe dig med at vælge en anden medicin.
Hvad du kan gøre for at hjælpe med at håndtere seksuelle problemer fra bipolar lidelse
Der er ting, du kan gøre for bedre at forstå og håndtere seksuelle problemer, som bipolar lidelse kan forårsage.
Håndtering af de seksuelle bivirkninger af bipolar lidelse involverer flere modaliteter, herunder livsstilsændringer, psykoterapi og et støttesystem.
Genkend dine symptomer og udløsere
Find ud af, hvilke situationer der kan udløse dine humørsvingninger, så du kan undgå dem, når det er muligt. For eksempel kan stress og alkohol medføre depressive episoder.
Lær bivirkningerne af din medicin
Spørg din læge om medicin, der er mindst sandsynligt at have seksuelle bivirkninger. Der findes også medicin, der hjælper mennesker med eller uden bipolar lidelse med at have et sundt sexliv.
De omfatter:
- det antidepressive middel bupropion (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- ED-piller såsom sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis)
Bupropion kan hjælpe med lav libido. Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkendt bupropion til behandling af lav libido. Din læge kan dog ordinere det alligevel. Dette er kendt som off-label stofbrug.
BRUG TIL UDSTØRRELSE AF DRUKOff-label stofbrug er, når et lægemiddel, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til et formål, bruges til et andet formål, der endnu ikke er godkendt.
En læge kan dog stadig bruge stoffet til dette formål. Dette skyldes, at FDA regulerer test og godkendelse af lægemidler, men ikke hvordan læger bruger medicin til at behandle deres patienter.
Så din læge kan ordinere et lægemiddel, men de synes er bedst for din pleje.
Medicin, der bruges til at tackle de seksuelle bivirkninger af bipolar lidelse, har også deres egne bivirkninger.
Ifølge casestudier kan bupropion forværre hyperseksualitet hos nogle mænd og kvinder, der tager medicinen for at hjælpe med at behandle depression. Hvis bupropion ordineres til en person, der er diagnosticeret med bipolar lidelse, og de oplever en manisk episode, kan hyperseksualitet blive irriteret.
Bivirkninger af ED-piller er for det meste milde, men de kan omfatte hovedpine, rødme og en tilstoppet eller løbende næse.
Forstå problemer med seksuel sundhed
Det er vigtigt at forstå, hvad der kan ske som et resultat af seksuelle aktiviteter, da det vedrører begivenheder, der kan være utilsigtede, såsom en uplanlagt graviditet.
At have klarhed om dine seksuelle handlinger kan også hjælpe med at reducere dine chancer for at få smittestillende sygdomme, såsom HIV.
Dette er især vigtigt i perioder med hyperseksualitet.
Overvej adfærdsmæssig eller sexterapi
Adfærdsterapi eller sexterapi kan hjælpe dig med at håndtere seksuelle problemer forårsaget af bipolar lidelse. Individuel terapi og parterapi er begge effektive.
Tag væk
I en manisk fase af bipolar lidelse kan du tage seksuelle risici og være mindre bekymret over konsekvenserne af dine handlinger. Under en depressiv episode kan du føle dig apatisk over for sex eller ked af et tab af libido.
Håndtering af din bipolar lidelse er det første skridt mod at forbedre dit sexliv. Det er lettere at løse disse problemer, når dit humør er stabilt.
Mange mennesker med bipolar lidelse har sunde forhold og tilfredsstillende sexliv. Nøglen er at arbejde med din læge for at finde den rigtige behandling og tale med din partner om eventuelle seksuelle problemer, du måtte opleve.
