Hvad er bivirkningerne af betablokkere?

Betablokkere hjælper med at reducere hastigheden og kraften på dit hjerteslag, samtidig med at dit blodtryk sænkes. De virker ved at forhindre hormonet adrenalin (adrenalin) i at binde til beta-receptorer.

Som de fleste stoffer kan betablokkere udløse bivirkninger. Normalt ordinerer læger disse medikamenter, fordi de risici, der er forbundet med en bestemt tilstand, opvejer de bivirkninger, som betablokkere kan medføre.

Fortsæt med at læse for at finde ud af mere om de potentielle bivirkninger og lægemiddelinteraktioner mellem betablokkere og de forholdsregler, du skal tage.

Hvad ordineres betablokkere til?

Betablokkere ordineres ofte til hjerte-relaterede tilstande, herunder:

• brystsmerter (angina)
• kongestiv hjertesvigt
• forhøjet blodtryk (hypertension)
• uregelmæssig hjerterytme (arytmi)
• postural takykardisyndrom (POTS)
• forebyggelse af hjerteanfald (myokardieinfarkt) hos mennesker, der allerede har haft et hjerteanfald

Der er beta-receptorer overalt i din krop, ikke kun i dit hjerte. Som et resultat ordineres betablokkere undertiden til andre tilstande, såsom migræne, angst og glaukom.

Hvad er de forskellige typer betablokkere?

Ikke alle betablokkere er skabt ens. Der er mange forskellige betablokkere, og hver enkelt fungerer på en lidt anden måde.

Læger overvejer mange faktorer, når de beslutter, hvilken beta-blokker, der skal ordineres. Disse inkluderer:

• den tilstand, der behandles
• risikoen for bivirkninger
• andre forhold, du har
• andre lægemidler, du tager

Der er tre hovedtyper af betablokkere, som hver er beskrevet mere detaljeret nedenfor. De er:

• ikke-selektiv
• kardioselektiv
• tredje generation

Ikke-selektive betablokkere

Godkendt i 1960'erne var de første betablokkere ikke-selektive. Med andre ord handlede de på alle beta-receptorer i din krop, herunder:

• beta-1-receptorer (hjerte- og nyreceller)
• beta-2 receptorer (lunge-, blodkar-, mave-, livmoder-, muskel- og leverceller)
• beta-3 receptorer (fedtceller)

Da disse betablokkere ikke skelner mellem de forskellige typer beta-receptorer, udgør de en lidt højere risiko for bivirkninger.

Dette gælder især for personer, der ryger eller har lungesygdomme som astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Nogle almindelige ikke-selektive betablokkere inkluderer:

• nadolol (Corgard)
• oxprenolol (Trasicor)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal, InnoPran XL)
• sotalol (Betapace)

Kardioselektive betablokkere

Nyere betablokkere blev designet til kun at målrette mod beta-1-receptorer i hjertecellerne. De påvirker ikke andre beta-2-receptorer og er derfor sikrere for mennesker med lungesygdomme.

Nogle almindelige kardioselektive betablokkere inkluderer:

• acebutolol (Sektral)
• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Tredje generation betablokkere

Tredjegenerations betablokkere har yderligere effekter, der hjælper med at slappe yderligere af blodkar og lette højt blodtryk.

Nogle almindelige tredje generation af betablokkere inkluderer:

• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne)
• nebivolol (bystolisk)

Forskning i brugen af ​​tredje generation af betablokkere pågår. Nogle undersøgelser tyder på, at disse lægemidler kan være en sikker mulighed for mennesker med metabolisk syndrom.

Ifølge en gennemgang af undersøgelser fra 2017 kan for eksempel nebivolol være en passende behandlingsmulighed for mennesker, der har forhøjet blodtryk sammen med nedsat sukker (glukose) og fedtstofskifte.

En 2019-undersøgelse af mus konkluderede, at carvedilol øgede glukostolerance og følsomhed over for insulin. Disse er begge nøglefaktorer i diabetes. Yderligere forskning er nødvendig for at forstå, om carvedilol har de samme virkninger hos mennesker.

Hvad er bivirkningerne?

Betablokkere er relativt effektive, sikre og overkommelige. Som et resultat er de ofte den første behandlingslinje under hjertesygdomme.

De mest almindelige bivirkninger af betablokkere er:

• Træthed og svimmelhed. Betablokkere sænker din puls.Dette kan udløse symptomer forbundet med lavt blodtryk (hypotension).
• Dårlig omsætning. Dit hjerte slår langsommere, når du tager betablokkere. Dette gør det vanskeligere for blod at nå dine ekstremiteter. Du kan opleve kulde eller prikken i hænder og fødder.
• Gastrointestinale symptomer. Disse inkluderer mavebesvær, kvalme og diarré eller forstoppelse. At tage betablokkere sammen med mad kan hjælpe med at lindre mavesymptomer.
• Seksuel dysfunktion. Nogle mennesker rapporterer erektil dysfunktion, når de tager betablokkere. Dette er en almindelig bivirkning ved medicin, der sænker blodtrykket.
• Vægtøgning. Dette er en bivirkning hos nogle ældre, ikke-selektive betablokkere. Læger er ikke sikre på, hvorfor det sker, men det kan være relateret til, hvordan betablokkere påvirker dit stofskifte.

Andre mindre almindelige bivirkninger inkluderer:

• Vejrtrækningsbesvær. Betablokkere kan forårsage lungekramper, der gør det svært at trække vejret. Dette er mere almindeligt hos mennesker, der har lungesygdomme.
• Højt blodsukker (hyperglykæmi). Betablokkere kan udløse højt blodsukker hos mennesker med diabetes.
• Depression, søvnløshed og mareridt. Disse bivirkninger er mere almindelige med ældre, ikke-selektive betablokkere.

Søg straks lægehjælp, hvis du oplever nogen af ​​følgende bivirkninger, mens du tager betablokkere:

• Tegn på hjerteproblemer: åndenød, hoste, der forværres med træning, brystsmerter, uregelmæssig hjerterytme, hævede ben eller ankler
• Tegn på et lungeproblem: åndenød, tæt bryst, hvæsen
• Tegn på leverproblem: gul hud (gulsot) og gule øjne

Interagerer betablokkere med anden medicin?

Ja, betablokkere kan interagere med andre lægemidler. Nogle af disse inkluderer:

• allergi medicin
• anæstetika
• medicin mod mavesår
• antidepressiva
• kolesterolsænkende lægemidler (statiner)
• decongestanter og andre kolde lægemidler
• insulin og anden diabetesmedicin
• medicin mod astma og KOL
• medicin mod Parkinsons sygdom (levodopa)
• muskelafslappende midler
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), herunder ibuprofen
• andre lægemidler, der bruges til at behandle højt blodtryk, smerter i brystet og uregelmæssig hjerterytme
• nogle antibiotika, herunder rifampicin (Rifampin)

Du bør fortælle din læge om alle de medicin og kosttilskud, du tager.

Kan du drikke alkohol, mens du tager betablokkere?

Det er bedst at undgå at drikke alkohol, hvis du tager betablokkere.

Både betablokkere og alkohol kan sænke dit blodtryk. Kombination af de to kan få dit blodtryk til at falde for hurtigt. Dette kan få dig til at føle dig svag, svimmel eller lyshåret. Du kan endda besvime, hvis du rejser dig for hurtigt.

Selvfølgelig afhænger disse bivirkninger af både din ordinerede dosis af betablokkere og hvor meget du drikker. Selvom der ikke er nogen helt sikker kombination, kan det være mindre risikabelt at have en lejlighedsvis alkoholholdig drink. Men det er bedst først at kontakte din læge.

Du bør også tale med din læge, hvis det er svært for dig at undgå alkohol. Andre lægemidler kan være tilgængelige.

Hvem bør ikke tage betablokkere?

Betablokkere er ikke for alle. De kan udgøre en større risiko for mennesker med følgende forhold:

• astma, KOL og andre lungesygdomme
• diabetes
• lavt blodtryk (hypotension) eller en langsom puls (bradykardi)
• metabolisk acidose
• alvorlige blodcirkulationsforhold, såsom Raynauds fænomen
• alvorlig kongestiv hjertesvigt
• alvorlig perifer arteriesygdom

Hvis du har en af ​​de medicinske tilstande, der er anført ovenfor, vil din læge sandsynligvis overveje andre muligheder, før han ordinerer en betablokker.

Hvilke oplysninger er det vigtigt at dele med din læge?

At tale med din læge om dit helbred og eventuelle medicinske tilstande kan hjælpe dig med at undgå negative bivirkninger.

• Fortæl din læge, hvis du er gravid, prøver at blive gravid eller ammer.
• For at forhindre lægemiddelinteraktioner, skal du give din læge en liste over alle de medicin og kosttilskud, du tager.
• Vær ærlig med din brug af alkohol, tobak og stof. Disse stoffer kan interagere med betablokkere.

Er det sikkert at stoppe med at bruge betablokkere?

Det er farligt at stoppe med at tage betablokkere pludselig, selvom du oplever bivirkninger.

Når du tager betablokkere, bliver din krop vant til dit hjertes langsommere hastighed. Hvis du stopper med at tage dem pludselig, kan du øge risikoen for et alvorligt hjerteproblem, såsom et hjerteanfald.

Kontakt din læge, hvis du oplever ubehagelige bivirkninger ved betablokkere, der varer i mere end en dag eller to. Din læge kan foreslå en anden type medicin, men du bliver stadig nødt til langsomt at tilpasse din beta-blokkeringsdosis.

Bundlinjen

Betablokkere bruges til behandling af hjertesygdomme. Som enhver medicin medfører de en risiko for bivirkninger og interaktioner.

Inden du tager betablokkere, er det vigtigt at tale med din læge om eventuelle sundhedsmæssige forhold, du har, medicin og kosttilskud, du tager, samt din brug af alkohol, tobak og eventuelle rekreative stoffer.

Hvis du oplever foruroligende bivirkninger, skal du sørge for at følge op med din læge så hurtigt som muligt. Din læge kan hjælpe dig med at afbøde betablokkere sikkert og foreslå en anden medicin.